抗菌药物习题

一． 名词解释： 1. 化疗药物 2. 化疗指数 3. MIC

4. 抗菌后效应（PAE） 5. 交叉过敏 6. 交叉耐药 7. 灰婴综合征

8. 二重感染（菌群交替症）

二．填空：

1. 抗菌活性一般采用 和 方法测定。

2. 化学治疗是对 、 及 所致疾病的药物治疗。 3. 选择抗菌药需考虑 、 和 三方面因素。

4. 青霉素G水溶液不稳定，需临用前配制，久置可致 和 。 5. 四环素与新形成的骨骼和牙齿中沉积的 结合，对骨骼和牙齿的生长发育

产生不良影响。

6. 下列药物的主要不良反应是：青霉素 ，阿奇霉素 ，庆大霉素 、 、 、 ，氯霉素 。

7. 头孢呋辛的抗菌作用机制是 ；万古霉素的抗菌作用机制是 ；诺氟

；妥布霉素的抗菌作用机制是

沙星的抗菌作用机制是

8. 万古霉素的抗菌作用机理是 。

9. 氨基糖苷类抗生素的不良反应有 、 、 和 等。 10. 用链霉素治疗结核时，应定期检查 。

11. 磺胺药的基本化学结构与 相似，能与 竞争 ，妨碍 的形成，从而影响细菌核酸的合成，发挥抗菌作用。

12. 磺胺类药物主要从肾脏以原形药、乙酰化代谢产物、葡糖醛酸结合物三种形

式排泄，其中乙酰化物在 尿中溶解度高，在 尿液中易结晶析出。 13. 能用于流脑的磺胺药是 ，其药理学基础是 ；能用于泌尿

系感染的磺胺药是 ，其药理学基础是 。

14. 异烟肼治疗结核时可能产生 的副作用,是由于继发于维生素B6缺

乏。

15. 肺结核化学治疗的原则是 、 、 、 、和 。

三．单选题： 1. 抗菌药物是（ ）

A.对病原菌有杀灭作用的药物 B.对病原菌有抑制作用的药物 C.对病原菌有杀灭或抑制作用的药物 D.能用于预防细菌性感染的药物 E.能治疗细菌性感染的药物 2. 抗菌谱是（ ）

A.药物的治疗指数 B.药物的抗菌范围 C.药物的抗菌能力 D.抗菌药的治疗效果 E.抗菌药的适应证 3. 化疗指数是指（ ）

A. ED95/LD5 B. LD95/ED5 C. LD50/ED50 D. LD50=ED50 E. ED5=LD95

4. 有关化疗指数（CI）的描述中错误的是（ ）

A. CI反映药物的安全性 B. LD50/ED50反映CI C.CI大说明药物临床应用更安全

D.CI是衡量药物安全性的有效指标 E.CI也可用 LD5/ED95表示 5. 下列药物哪种是静止期杀菌药（ ）

A.氯霉素 B.青霉素 C.头孢唑啉 D.万古霉素 E.庆大霉素 6. 下列药物哪种是繁殖期杀菌药（ ）

A.青霉素 B.庆大霉素 C.多粘菌素 D.四环素 E.阿米卡星 7. 治疗一个学龄期儿童的咽颊炎，下列抗菌药物中应推( )为好。

A、环丙沙星

B、米诺环素

C、庆大霉素

D、阿莫西林

8. 一名8岁儿童患咽峡炎，可选用的药物是：（ ）

A、妥布霉素

B、环丙沙星

C、万古霉素

D、羟氨苄青霉素

9. 下列抗绿脓杆菌作用最强的头孢菌素是（ ）

A、头孢哌酮

B、头孢他啶

C、头孢孟多

D、头孢拉定

10. 下列药物中，治疗支原体感染的肺炎首选抗生素应是( )

A、万古霉素

B、头孢拉定

C、阿齐霉素

D、阿米卡星

11. 克林霉素由于作用机制与（ ）相似，可呈拮抗作用，故不宜合用。

A、青霉素 D、万古霉素

B、红霉素 E、链霉素

C、头孢氨苄

12. 下列哪种药物对克林霉素所致伪膜性肠炎有较好疗效（ ）

A、万古霉素 D、吉他霉素

B、红霉素 E、羧苄西林

C、林可霉素

13. 可引起骨髓造血功能抑制的抗生素是（ ）

A、链霉素

B、氯霉素

C、克林霉素

D、四环素

14. 喹诺酮类药物抗菌机制是（ ）

A、抑制敏感菌二氢叶酸合成酶。 B、抑制敏感菌二氢叶酸还原酶。 C、抑制敏感菌DNA回旋酶。

D、抑制敏感菌依赖DNA的RNA多聚酶。 E、抑制敏感菌二氢蝶酸合酶

15. TMP与磺胺甲噁唑联合用药的机制是（ ）

A.增加吸收 B.促进分布 C.减慢药物的消除 D.发挥协同抗菌作用 E.以上都不是

16. 可首选治疗流行性脑脊髓膜炎的药物是（ ）

A.甲氧苄啶 B.司氟沙星 C.氧氟沙星 D.磺胺嘧啶银 E.磺胺嘧啶 17. 甲硝唑最常见的不良反应是（ ）

A.白细胞减少

B.急性溶血性贫血 D.肢体麻木

E.致突变

C.恶心和口腔金属味

18. 应用异烟肼时，常用维生素B6的目的（ ）

A、增强疗效 B、防止周围神经炎 E、以上都不是

C、延缓抗药性

D、减轻肝损伤

19. 异烟肼的作用特点不包括：（ ）

A、抗菌谱广

B、杀菌力强

C、穿透性好

D、单用易产生抗药性 E、乙酰化速率有明显的个体差异

20. 对结核杆菌和麻风杆菌都有杀菌作用的药物是（ ）

A、异烟肼 D、链霉素

四．问答题：

1. 抗菌药物联合用药适应于那些情况？ 2. 试述广谱抗生素引起二重感染的原因及表现。

3. 试述头孢菌素类抗生素分代特点，及各代头孢菌素的代表药物。 4. 磺胺类药物对泌尿系统损害的原因、临床表现、和预防措施。 5. 简述甲硝唑的临床应用及不良反应。

药理习题答案：

一．名词解释：

1. 化疗药物：化疗过程中所用药物称化疗药物，包括抗微生物药、抗寄生虫药

和抗肿瘤药。

2. 化疗指数：是衡量化疗药物临床应用价值和安全性评价的重要参数，一般可

用动物实验的LD50/ED50或LD5/ED95的比值表示。化疗指数大表明药物的毒性低而疗效高。

3. MIC：药物能够抑制培养基内细菌生长的最低浓度。反应药物的抗菌能力。

MIC越小，抗菌能力越强。

4. 抗菌后效应（PAE）：是指抗菌药发挥抗菌作用后，抗菌药低于MIC或被消

B、乙胺丁醇

C、利福平

E、对氨基水杨酸钠

除之后，细菌生长仍受到持续抑制的效应。其时程常具浓度依赖性。 5. 交叉过敏：是指机体对某一种药物产生过敏后，对同一类药物（即使是第一

次使用）也产生的过敏现象。机体对化学结构相近的药物产生的过敏反应。一般都有相同的化学基团。如同一类药 不同类药（磺胺类利尿药和降血糖类磺胺药）

6. 交叉耐药：是指细菌对某一种药物产生耐药后，对同一类药物（即使是第一

次使用）也产生的耐药。细菌对化学结构相近的药物或作用点相同的药物产生的耐药。 如同类药（红霉素和罗红霉素） 不同类药（红霉素和林可霉素作用点相同）

7. 灰婴综合征：早产儿和新生儿肝脏的葡萄糖醛酸基转移酶缺乏，肾排泄功能

不完善，大剂量使用氯霉素可致早产儿和新生儿药物中毒，表现为循环衰竭、呼吸困难、进行性血压下降、腹胀、吐奶、皮肤苍白和发绀。

8. 二重感染（菌群交替症）：正常人口腔、咽喉部、胃肠道存在完整的微生态

系统。长期应用广谱抗生素时，敏感菌被抑制；不敏感菌乘机大量繁殖，由原来的劣势菌群变为优势菌群，造成新的感染。婴儿、老年人、体弱者、腹部手术者以及机体抵抗力低下时较易发生。

二．填空： 1. 体内 体外

2. 病原微生物 寄生虫 恶性肿瘤细胞 3. 病原菌 药物 患者 4. 失效 5. 钙离子 6. 过敏反应

胃肠道反应

耳毒性 肾毒性 神经肌肉阻滞作用 过敏反应

过敏

血液系统毒性

7. 抑制细菌细胞壁的合成 抑制细菌细胞壁的合成 抑制细菌蛋白质合成的全

过程

抑制细菌DNA的合成

8. 抑制细菌细胞壁的合成

9. 耳毒性 肾毒性 神经肌肉阻滞作用 过敏反应