浙建监A4

承 包 单 位 通 知 单

工程名称； 编号：A4 致： （监理单位） 事由 内容 承包单位（章） 项目经理： 日 期： 签收意见： □ 年 月 日 时收到。 □ 同意于 年 月 日 时前进行 （工程或部位） 监理工作。 □ 不同意进行 （工程或部位） 监理工作。 项目监理结构： 总/专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A5

承 包 单 位 报 审 表（通 用）

工程名称：杭州市下沙医院工程 编号：A5 致： 杭州市城市建设监理有限公司 （监理单位） 事由：建筑物垂直度、全高测量 内容：医疗综合楼五层柱建筑物垂直度、全高测量记录一份 承包单位（章） 项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理结构： 总/专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A5-1

主要施工机械设备报审表

工程名称；杭州钱江经济开发区朱家角高层农居（三期） 编号：A5-1 致： 浙江省省直建设工程监理有限公司（监理单位） 下列施工机械设备已按施工组织设计（专项施工方案）要求进场，请核查并准于使用。 设备名称 电焊机 规格型号 13×6-300 数 量 1 1 1 1 1 进场日期 检查（检测）验收情况 经检查验收合格 经检查验收合格 经检查验收合格 经检查验收合格 经检查验收合格 备 注 灰浆搅拌机 250轻型、350加重型 注浆泵 钻机 泥浆泵 JZB-2 XY-100型 BW-160 附件：1、检查验收记录； □ 2、检测报告。 □ 承包单位（章） 项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构（章）： 专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A5-2

施工测量放线报验申请表

工程名称：临安污水处理二厂一期工程

编号：A5-2 致：浙江明康工程咨询有限公司 （监理单位） 我单位已完成了 西南泵站排气塔、天目路排气塔、天目路除臭设备基础 （工程或部位） 的放线工作，经自检合格，清单如下，请予查验。 附件：测量放线依据材料及放线成果 工程或部位名称 西南泵站排气塔 天目路排气塔 天目路除臭设备基础 放 线 内 容 基础尺寸3000*3000*700 基础尺寸3000*3000*700 基础尺寸8500*5660*200 承包单位（章） 项目经理： 日 期： 查验结果： □ 查验合格 □ 纠正差错后再报 项目监理机构（章）： 专业监理工程师： 备 注 日 期：

本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A5-3

工程报验申请表

工程名称： 编号：A5-3 致： （监理单位） 我单位已完成了 工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。 附件：1、工程质量控制资料 □ 2、安全和功能检验（检测）报告 □ 3、观感质量验收记录 □ 4、隐蔽工程验收记录 □ 5、 质量验收记录 □ 承包单位（章） 项目经理： 日 期： 审查意见： □所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/不合格，□同意/□不同意隐蔽。 □所报检验批的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/不合格，□同意/□不同意进行下道工序。 □检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因□砂浆/□砼试块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待□砂浆/□砼试块试验报告补报后，予以质量认定。 □所报分项工程的各检验批的验收资料□完整/□不完整，且□全部/□未全部达到合格要求，经现场检测、核查□合格/不合格。 □所报分部（子分部）工程的技术资料□齐全/□不齐全，且□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/不合格。 □纠正差错后再报。 项目监理机构（章）： 总/专业监理工程师： 日 期： 本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。