浙江省建设工程施工现场安全管理台帐之一

1. 安 全 管 理

1.1工程基本情况

工程名称 义乌浙铁绿城玫瑰园项目高层组团建安工程二标段

施工单位 浙江银力建设集团有限公司

浙 江 省 建 筑 业 管 理 局

编

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浙江省建筑业行业协会施工安全与设备管理分会

1.1.1 建设工程项目安全监督登记表

建设单位（章）： 施工单位（章）： 登记日期： 安监编号： 建设单位： 安全目标： 工程名称： 工程地点： 项目负责人： 联系电话： 备案项目 建设单位 1 2 3 4 5 施工单位 6 7 8 9 备案内容 建设工程项目基本情况表 企业安全生产许可证复印件 危险性较大的分部分项工程清单 份数 页数 项目安全文明施工组织管理机构与三类人员证书（企业主要负责人、项目负责人、 专职安全生产管理人员）复印件 特种作业人员登记表及证件复印件 施工现场机械设备情况 建筑工程施工人员保险单 中标通知书复印件 其他相关资料（按工程实际补充填写） 10 11 注：1、本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、安监机构各一份; 2、施工单位在办理安全监督备案时相关证件应提供原件及复印件。 建设行政主管部门安全监督机构（章）

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年 月 日

1.1.2 建设工程项目基本情况表

建设单位（章）： 项目负责人（建设单位）： 姚 国 斌

安监编号 义乌浙铁绿城玫瑰园项目高层组团建安二标段 框架剪力墙 登记日期 文政中路南侧、文政中路东侧，童店路西侧、西江路北侧 1511000 工程名称 工程地址 结构类型 建筑面积（m2） 层/栋 29-30层 工程造价（万元） 4000 计划开、竣工日期 浙江银力建设集团有限公司 洪培德 浙江经纬勘察工程有限公司 浙江绿城建筑设计有限公司 杭州市建筑工程监理有限公司 安全管理目标 法定代表人 联系电话 资格等级 联系电话 项目负责人 联系电话 项目负责人 联系电话 项目总监 联系电话 文明标化 施工单位 郦琪 二级 13906508626 方明 13685793088 项目负责人 勘察单位 设计单位 监理单位 施工单位项目负责人（签名）： 项目总监理工程师（签名）： 年 月 日 年 月 日 注：1、“安监编号”由安监机构填写，其他由建设单位填写和有关人员签名； 2、本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、安监机构各一份。

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