住院医师“规培”出科考试

内 分 泌 科 试 卷

（考试时间：

题 号 分 数 阅卷 一 二 三 四 总分 100分钟，满分：100分）

秘书 主任 姓名：

出科及考试日期： 一、 选择题（每题1分，共35分） （一）A型题（每题1分，共5分） 1 甲亢时最常见的心律失常是 A.心房颤动 B.房室传导阻滞 C.房性扑动 D.室性心动过速 E.室性早搏 2 下列哪项符合糖尿病酮症酸中毒的临床特点? A.呼吸深大,呼气有烂苹果味 B.呼吸浅慢,不规则 C.呼吸困难,口唇青紫

D.潮式呼吸

E.呼吸浅快,呼气有大蒜味

3. 35岁妇女,肥胖,紫纹(-),血浆皮质醇20μg/dl(正常6-16μg/dl),为了明确诊断

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应首选下列哪项检查? A.测定血浆ACTH B.肾上腺CT扫描 C.垂体磁共振检查 D.葡萄糖耐量试验 E.小剂量地塞米松抑制试验

4. 女,23岁,糖尿病2年,停胰岛素1天,恶心呕吐,神志不清,血PH7.20,血糖28mmol/L (500mg/dl),应首先采取治疗是 A.补碱纠正酸中毒,补充液体和电解质 B.补碱纠正酸中毒,小剂量长效胰岛素 C.补充液体和电解质,小剂量普通胰岛素治疗 D.中枢兴奋剂,足量胰岛素 E.中枢兴奋剂,补碱纠正酸中毒

5. 下列哪项是Graves病的最特殊临床表现?

A.多食易饥 B.阵发心动过速 C.精神神经过敏 D.局限性粘液水肿 E.月经量减少 （二）、X型题（每题1分，共5分）

1. 20岁，男性患者，口渴、多饮、多尿5年，伴腹痛、腹泻及发热2天。查体：呼

吸深快，空腹血糖20mmol/L,尿酮体（++），PH7.30。应选择下列哪些治疗：

A. 胰岛素 B.补液 C.纠正离子紊乱 D.抗生素 E.碱性药物

2. 1997年美国糖尿病协会（ADA）修改糖尿病分类，下列哪些是确切的：

A.1型糖尿病

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B.2型糖尿病 C.其它型糖尿病 D.其它特殊类型糖尿病

E.GDM

3. 下列哪些是甲亢常见的症状：

A.高代谢症侯群 B.神经过敏，多言好动

C.乳腺发育 D.心悸、心率加快 E.多食、消瘦

4 以下有关Cushing's Syndrome的临床表现,哪些是正确的?

A.向心性肥胖 B.多毛痤疮 C.皮肤紫纹

D.病程长者肌肉萎缩,骨质疏松 E.血压下降

5 下列哪些是抗甲状腺药物治疗甲亢中可能出现的副反应? A.肝功能损害 B.药疹 C.白细胞减低 D.甲状腺功能低下 E.胃肠道反应 （三）、B型题（每小题1分，共10分）

[问题: 1- 2] A.下肢疼痛或间歇性跛行 B.视物模糊,眼底可见微血管瘤

C.外阴瘙痒 D.体位性低血压,少汗或多汗,心动过速 E.双下肢麻木,灼热或如踏棉垫感 下列病变的最可能的临床表现为 1. 糖尿病性周围神经病变 2. 糖尿病性微血管病变? [问题: 3- 4] A. TSH↑ FT3↑ FT4↑ B TSH(-) FT3↑ FT4(-) C. TSH(-) FT3↑FT4↑ D. TSH(-) FT3(-) FT4↑ E. TSH↑ FT3↓ FT4 应根据哪项检查考虑下述诊断最可靠

3. 垂体性甲亢 4. 原发性甲减 [问题: 5-6] A.胰岛素 B.达美康

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