附件2

智能制造试点示范项目申报书

项 目 名 称: 申 报 单 位（ 盖 ）:

推 荐 单 位（ 盖 章 ）:

申 报 日 期:

2016年 月 日

工业和信息化部编制

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一、企业和项目基本信息

（一）企业基本信息 企业名称 组织机 构代码 企业性质 单位地址 □国有 □民营 □三资 姓名 联系人 职务 传真 总资产（万元） 信用等级 电话 手机 成立时间 E-mail 负债率 上年主营业务收入 （万元） 上年税金（万元） 上年利润（万元） （发展历程、主营业务、市场销售等方面基本情况，限400字） 企 业 简 介 2

（二）项目基本信息 试点示 范模式 项目名称 项目地址 起止日期 □离散型智能制造模式 □流程型智能制造模式 □网络协同制造模式 □大规模个性化定制模式 □远程运维服务模式 项目投资（万元） （对项目的智能化特征进行简要描述，不超过400字。） 项 目 简 述 真实性 承诺 我单位申报的所有材料，均真实、完整，如有不实，愿承担相应的责任。 3