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腋中线(第 8 肋)

胸膜下界:锁骨中线(第 8 肋) 腋中线(第 10 肋) 第五章 :泌尿系统 1.

泌尿系统由肾,输尿管,膀胱和尿道 4 部分组成。 2.

肾门:肾的内侧缘中部凹陷,是肾的血管,肾盂,淋巴管,神 经出入的部位,称肾门 3.

肾蒂:出入肾门的各种结构被结缔组织包裹形成肾蒂 肾蒂内主要结构由前向后依次为:肾静脉,肾动脉,和肾盂。 自上而下依次为,肾动脉,肾静脉,肾盂 4.

尿液的引流管道 :

肾小盏,肾大盏,肾盂。输尿管。 5.

肾的被膜:纤维囊,脂肪囊和肾筋膜。 6.

输尿管的三个狭窄部:是疾病(结石)的好发部位

上狭窄:输尿管与肾盂移行处

中狭窄:输尿管与髋血管交叉处(跨过小骨盆入口处) 下狭窄:输尿管的壁内段 7.

膀胱三角:在膀胱底的黏膜面,两侧输尿管口与尿道口之间的 三角区域,黏膜光滑而无皱襞,是结核和肿瘤的好发部位,称膀 胱三角 8.

输尿管间壁:在两个输尿管之间的横行皱襞,称输尿管间壁。 第六章:生殖系统 1.

男性尿道有三个狭窄, 2 个弯曲:

三个狭窄:尿道内口,膜部(骑跨性损伤),尿道外口。 三个扩大:前列腺部,尿道球部,尿道舟状窝。 二个弯曲:耻骨下弯、耻骨前弯(导尿部位)。 2.

睾丸(精曲小管上皮:生成精子;间质细胞:分泌雄激素); 附睾:储存精子; 3. 输精管分 4

部:睾丸部、精索部(男性节扎)、腹股沟部、盆 部。

输卵管可分为:输卵管漏斗 ,

输卵管壶腹(受精部),输卵管峡 (女性结扎),输卵管子宫部。 4.

子宫分 4

部:子宫底、子宫颈(肿瘤好发部位)、子宫峡(剖 腹取胎部位)、子宫体。 5.

子宫固定装置:

子宫阔韧带:限制子宫向两侧移动 子宫圆韧带:维持子宫前倾 子宫主韧带 ;

使子宫不向下脱垂 骶子宫韧带 :

牵引子宫向上 6. 阴道: 导入精液、

排出月经和娩出胎儿的作用, 阴道后穹最深,

当腹膜炎症渗出或宫外孕破裂时,可经阴道后穹穿刺或引流。 7.

乳房:手术时应做放射状切口,乳房悬韧带是连接乳房皮肤与 胸筋膜的结缔组织索条,对乳房有支撑作用。乳癌侵犯此韧带, 使皮肤呈桔皮样变。 8.

肛门周围脓肿常发生于坐骨肛门窝。 第七章:内分泌系统 1.

甲状腺是人体最大的内分泌腺,可分泌甲状腺激素,调节机体 的基础代谢,并影响机体正常生长发育,尤其对神经系统和骨骼

的生长发育更为重要。甲状旁腺主要分泌甲状旁腺激素,调节钙 磷代谢,维持血钙水平。甲状腺手术时应注意保留甲状旁腺,如 不慎损伤或误切甲状旁腺,可导致甲状旁腺激素分泌不足,血钙 浓度下降,引起低钙性手足抽搐。 2.

肾上腺实质分为皮质和髓质。皮质位于周围部,分泌糖皮质激 素、盐皮质激素和性激素,调节水盐代谢和糖、蛋白质代谢。髓 质位于中央,分泌肾上腺素和去甲肾上腺素调节心血管活动。 3.

垂体分为腺垂体和神经垂体。腺垂体:分泌生长激素、促甲状 腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素等,促进生长发育和影 响其他内分泌腺的活动。神经垂体:不含内分泌细胞,无内分泌 功能,贮存及释放由下丘脑轴浆输送来的抗利尿激素和催产素, 使尿量减少、血压升高和平滑肌收缩等。 4.

松果体:位于上丘脑后方,分泌的激素有抑制性成熟的作用。 第八章:脉管系统 1.

体循环途径:动脉血由左心室经各级动脉,全身毛细血管,各 级静脉,至右心房 2.

肺循环途径:静脉血由右心室经肺静脉,肺毛细血管,肺静脉 至左心房 一 . 心

心是一个中空的肌性器官,位于胸腔中纵隔内,有一底、一尖、 两面、三缘和四沟。 1. 心的四个沟:

冠状沟:心房与心室的表面分界 房间沟:左右心房的表面分界 前室间沟:左右心室的心肋面分界 后室间沟:心室在膈面的分界 2.

心尖:体表投影在左侧第 5

肋间隙,锁骨中线内侧 1-2cm 处。 3.

三尖瓣复合体:右心室入口防止返流结构,称三尖瓣复合体, 包括右心室口纤维环三尖瓣,腱索,乳头肌。 4.

二尖瓣复合体:左心室入口防止返流装置,称二尖瓣复合体, 包括左心室口纤维环,二尖瓣,腱索,乳头肌。 5.

卵圆窝:房间隔右侧面有一椭圆形的窝,是胚胎时期卵圆孔闭 合的遗迹,是室间隔缺损的好发部位,也是从右心房进入左心房 心导管穿刺的理想部位。主动脉隆凸为心导管术的一个标志。 6.

室间隔分为肌部和膜部,膜部为不规则膜性结构,位于心房和 心室交界部,室间隔缺损多发于此。 7.

膈缘肉柱:乳头肌的底部与室间隙之间有一圆肌束相连,,称 膈缘肉柱,内含心传到系纤维。 8.

心各腔的出入口: 入口 出口