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北京市医疗机构制剂零售价格核算表 日期： 金额单位：元
制剂名称 剂型 规格 零售单位 主要适应症：
年生产能力 本年预计销量 上年实际销量 上年全部产品销售额 上年占全部产品销售比重% 本单位在职职工人数
项 目 上年实际 本年预计 本年比上年单 位金额上升% 一、主要原料及材料 单位金额 占制造成本 的比重% 单位金额 占制造成本
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的比重%
一、材料费 名称 计量单位 单耗 上年实际 本年预计 其中： 单价 金额 单价 金额 1、原料及主要材料 2、辅料 3、实际溶媒 二、包装费 三、综合费用 其中：
1、燃料动力 小计 2、水电费 二、主要包装材料
3、药物检验费 名称 计量单位 单耗 上年实际 本年预计 4、固定资产维护 单价 金额 单价 金额 5、其它费用 四、制造成本 五、制造成本利润率 六、零售价格 小计
填表人： 负责人： 联系电话： 传真电话： E—mail: 邮政编码： 地址： 配制单位(公章)：
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合同与购
销合同有
什么区别
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赁
合
同
与
其
他
合
同
的
区
别
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