三甲医院常规及核心制度检查流程

1 首诊负责制

制定相应的考核管理办法

因诊疗、住院流程造成院内外投诉；

接诊患者过程中出现协调困难。

整理事件症结，组织相关科室主任及医务人员讨论，

查出问题原因。

制度、流程存在缺陷，寻找依据，拟定因个人原因推诿病人，报医务科，依

修改意见，报告主管院长批示、修订。 据考核办法进行相应的扣罚；

报质控科，写入《质量管理通讯》

违反医疗制度，依据考核办法进行相应的奖、罚

2 三级医师查房制度

制定相应的考核管理办法

主治医师每 经治医师对所

副主任医师/主任医师每周至少查房1次，按时进

周至少带医 管病员每日至

疗组查房2

少查房二次。对

行，对急危重患者，可随时查房。 次，要求对

危重病员，应随

所管病人分 时观察病情变

组进行系统

化并及时处理，

查房。新入 必要时请主治

院病人的首