(1蛋白质含量约为8%~12%,蛋白质组成中赖氨酸含量较低,帮谷类蛋白质的营养价值不及动物性食物。(1分
(2脂肪含量较少,其饱和脂肪酸含量较多(1分
(3碳水化合物含量高,平均高达70%左右,绝大部分是淀粉,并且以支链淀粉为主。(1分
(4维生素中主要是B族维生素,以硫胺素和烟酸含量较多。(1分 (5矿物质主要是磷、钙、铁等。(1分 (6膳食纤维主要存在于谷粒的表层。(1分 34. 答:
①保证吃好早餐(2分
②少吃零售、饮用清淡饮料、控制食糖摄入(2分 ③重视户外活动。(2分
35. (1经济发达国家模式:三高一低特点(高能量、高脂肪、高蛋白、低膳食纤维(1分;易导致营养过剩和慢性疾病的发生(1分
(2东方型膳食(发展中国家膳食模式:植物性食物为主、动物食物较少(1分;易导致蛋白质营养不良,抵抗力和劳动力下降(1分
(3日本模式:植物性食物为主,动物食物适当,动物性蛋白质充足(1分;膳食结构基本合理,利于健康。(1分
36. 血糖指数指餐后不同食物血糖耐量曲线在基线内面积与标准糖(葡萄糖耐量面积之比,
以百分比表示。 分) (2 血糖指数的临床营养意义是可作为多糖类食物选择的参考依据, 在糖尿病人的食物选择时可 以作为指导。 分) (2 糖尿病人在选择食物时应选择血糖指数较低的食物品种,如荞麦面、玉米面等。 分) (2 五、论述题(本题共 2 小题,每小题 12 分,共 24 分) 37. 乳母的营养直接受其所摄入膳食营养成分的影响, 营养状况又直接关系到乳汁的质与量 (1 分) (1)营养需要特点: 1)乳母的总能量需要较非孕期明显增加(1 分) 2)蛋白质需要较非孕期增加 25g/d,应选择优质蛋白(1 分) 3)保证脂肪摄入充足(1 分) 4)需要充足的钙、铁、碘、锌等矿物质(1 分) 5)需要充足的 B 族维生素和维生素 A、维生素 D(1 分) 6)水的需要量明显增加。 分) (1 (2)合理膳食的原则: 1)食物种类多样,数量充足 1) 2)选择富含优质蛋白质和钙的食物,增加鱼、蛋、奶、海产品的摄入(1 分) 3)膳食配制时应以乳母营养素需要量标准为指导,能量需要充足(1 分) 4)蛋白质、脂肪、碳水化合物的比例为 13-15%, 20-27%, 58-60%; 分) (1 5)烹调方式以炖、煮、熬为主,多饮汤水(1 分) 38. (1防治目的: ① 消除水肿,控制高血压,改善贫血,提高血浆蛋白水平(1 分) ②降低机体的分解代谢,减少体内氮质储留,维持水、电解质平衡(1 分) ③改善全身营养状况,使病情得以恢复(1 分) (2饮食原则:补充优质蛋白质,增加人体必需氨基酸的含量,采用低钠饮食,利尿消肿, 适量补充铁剂和锌剂,纠正贫血。 分) (1 ①蛋白质,根据肾功能损害情况决定蛋白质摄入量,一般不超过 1g/kd.d 为宜;若出 现少尿、浮肿、高血压伴氮质血症等症状时,应按肾功能衰竭饮食原则处理。 分) (1 ②热能,以 30-35kcal/(kg.d计算,每日热量摄入在 2000-2200kcal。以碳水化合物和脂
肪为热能的主要来源。 分) (1 ③水分,当出现浮肿和高血压时,入水量要严格限制,每日入水量不超过 1000mL(1 分) ④钠盐,低钠饮食每日氯化钠 2-3 g,对于尿量少于 500ml/d,有浮肿,高血压伴心力衰 竭,就应严格忌盐。 分) (1 ⑤钾盐,病人尿量在 1000ml/d 以上,不必限制钾盐。尿量在 1000ml/d 以下时,应选 用低钾饮食。 分) (1 ⑥铁剂和锌剂,慢性肾炎病人应当适当补充铁剂和锌剂。 分) (1 ⑦维生素,每日供应足量的新鲜蔬菜和水果以补充维生素。 分) (1 ⑧少吃或不吃辛辣刺激性的食物及海腥食物。 分) (1