决医疗、住房、交通、参加社会生活等方面的困难和问题。⑦独立生活指导:提供有关残疾人独立生活的咨询和服务。

18.何谓残损、残疾、残障?

【参考答案】残损(impairment)是指身体结构和(或)功能(生理、心理)有一定程度缺损，身体和(或)精神与智力活动受到不同程度的限制，对独立生活或工作和学习有一定程度的影响，但个人生活仍然能够自理，是生物器官系统水平上的残疾.因此。又称结构功能缺损. 残疾(disabilit刃是指由于身休组织结构和〔或)功能缺损较严重，造成身体和(或)精神或智力方面的明显障碍，以致不能以正常的方式和范围独立进行日常生活活动，是个体水平上的残疾.因此，残疾又称个体能力障碍.

残障(handicap〕是指由于残损或残疾，限制或阻碍完成正常情况下(按年龄、性别、社会、文化等因欢)应能完成的社会工作，是社会水平的残疾.残障也称社会能力障碍

19.对伤残者移动训练的方式有哪些?

【参考答案】移动动作训练:是帮助病人学会移动时所做的各种动作.独立完成日常生活活动。

(1)扶持行走训练:病人需要扶持时。扶持者应在患侧进行，也可在病人腰间系带子或放置安全把手，便于扶持，同时以免限制病人双足活动。

(2)独立行走训练先将两脚保持立位平衡状态。行走时，一脚迈出，身体倾斜，重心转移至对侧下肢，两脚交替迈出.整个身体前进。

(3)拐杖行走训练:其步骤为:首先在卧位锻炼两上臂肌力、肩带肌力，锻炼腰背部和腹部肌力，然后练习坐起和坐位平衡，完成后可以进行架拐站立.

(4)上下楼梯训练:上楼时，偏瘫病人健手扶栏。先将患胶伸向前方，用健足踏上一级，然后将患肢踏上与健肢并行.下楼时，病人健手扶栏，患足先下一级，然后健足再下与患足并行.

20.脑血管意外偏瘫的恢复期功能训练模式有哪些，

【参考答案】恢复期的康复治疗护理功能训练方法有:功能训练一般按照运动发育顺序和不同姿势反射水平进行:如翻身~坐~坐位平衡~双膝直立平衡一单膝直立平衡~从坐到站一站立平衡，走进行.大多数病人直接由坐位转换为站位.主要的训练模式有床上训练、坐起训练、从坐起到站立训练、站立及站立平衡训练、步行训练。上肢及手功能训练、日常生活活动能力训练等

21.精神恢复期病人服药护理注意事项有哪些?

【参考答案】恢复期病人的服药护理，重点在于不断加强病人对坚待服药重要性的认识，维持服药治疗的目的在于治疗疾病，预防和减少疾病的复发. 病人病情稳定后需要坚持服药2一3年。很多病人出院后往往服一段时间的药就自行停药，其原因就是认为自己的病已经好了.也有病人家属因为对坚持服药的重要性缺乏明确的认识，搜自同意病人停药，甚至还有家属反对病人继续服药，担心病人过多服用抗梢神病药影响智力或肝功能;有些病人因为服药后出现副作用而不愿服药.

因此，病人的药物应由亲属保管，服药要有专人督促检查。家属在给病人喂药时，应看着病人把药服下，方可离开，必要时还要检查病人的口腔(舌下或牙缝)，以防病人将药物藏起来.储积后顿服而达到自杀的目的.

案例分析

某病人，男，68岁，高血压病史十余年，30天前出现神志不清，伴左侧上下肢休 偏瘫。现神志转清，左侧上肢屈曲，肌力和肌张力增高，左下肢伸展，足略内翻，大小 便能控制。病人在家里卧病在床，家里还有妻子且身休健康. 22.若作为社区康复护士，如何指导和帮助病人在家中康复? 23.应帮助病人完成哪些日常活动训练? 24.如何帮助患者进行痉挛期治疗护理? 【参考答案】

22.社区护士指导和帮助病人在家中康复:首先进人病人家中对病人及环境进行评估，通过对病人及其家属等人询问、观察和体检，了解病史、生活习惯、家庭情况、患病(致残)的过程，治疗经过、康复经历、现存功能情况、日常生活活动能力、心理状态以及有无并发症的发生等。重柳戌复环境的建立和选择，设计无障碍康复环境的要求和设施，提供良好的生活环发.

23.帮助病人完成的日常生活活动训练有:

(1)饮食训练:体位训练、抓握餐具训练、进食动作训练、咀嚼和吞咽训练。 (2)更衣训练:穿脱衣服、鞋袜等训练。

(3)个人卫生训练:包括整容动作(移到洗漱处，开关水龙头、洗脸、刷牙、整容等);排便活动(移至厕所，完成如厕、排便活动及控制)书人浴活动(移至浴室，完成人浴的全过程、移出浴室)。

(4)床上运动训练:主要包括目身、移动(纵、横移动)、体位转换(卧位一坐位-立位)、独立坐位、手支律位等

(5)移动训练:后遗症期进行. (8)轮椅训练:后遗症期进行. 24.痉挛期治疗护理:

病人多体验正常肌张力、姿势和运动的机会，促使其多种模式学习，多个肌群协调组合运动，增强其正常感觉输入

功能训练一般按照运动发育顺序和不同姿势反射水平进行:如翻身~坐~坐位平衡~双膝直立平衡一单膝直立平衡~从坐到站~站立平衡~走进行。大多数病人直接由坐位转换为站位主要的训练模式有床上训练、坐起训练、从坐起到站立训练、站立及站立平衡训练、步行训练、上肢及手功能训练、日常生活活动能力训练等。

第九章 环境卫生

1、下列说法正确的是 。 A、环境是由空气、水和陆地构成的 B、环境可分为原生环境和次生环境 C、环境是自然条件和社会条件的总称 D、原生环境比次生环境对人体健康危害大

2、下列各项中与环境教育的原则不相符的是 。 A、教育对象有选择性 B、教育内容综合性 C、教育形式多样性

D、注重参与实践性

3、根据相关统计，死亡率较高的时节是 。 A、夏秋更换的时节 B、寒冬和酷暑时节 C、春暖花开时节 D、春夏交换的时节

4、可致光化学反应产生的有害物质为 。 A、二氧化硫 B、飘尘 C、二氧化碳 D、二氧化氮

5、为了保证饮用水的安全，水卫生学要求 。 A、饮用水中大肠杆菌数不得超过3个/L B、饮用水中大肠杆菌数不得超过100个/L C、饮用水的硬度不得低于450mg/L D、饮用水的pH值不得低于7.35

6、居室卫生要求规定，冬季室内日照不得小于 。 A、1小时 B、3小时 C、5小时 D、7小时

7、下列各项中与一次性生活用品关系不大的是 。 A、白色污染 B、视觉污染 C、水体污染 D、资源浪费

8、居民处理生活垃圾最重要的措施是 。 A、将垃圾集中存放定时抛弃 B、用垃圾制造沼气提供能源

C、将垃圾分类存放以便回收利用 D、按指定地点投放垃圾避免污染

简答题

9.何谓环坟污染?环境污染作用与人休有何特点? 【参考答案】环境污染是指:由于人为或自然的原因，导致环境内部的构成或状态发生变化，打破了原有的生态平衡和改变了人类生存的条件.并可直接或间接地影响人群健康的现象。 其作用特点:联合作用于人体;在环缝中能转化和蓄积增强作用的强度;通过多种途径综合作用于人体书作用的对象广泛，没有选择性.

10.何谓环境教育?其目的是什么?

【参考答案】环境教育是以跨学科为特征，通过多学科的共同努力，共同唤起受教育者的环境意识，促使他们理解人类与环坡的关系。发展解决环境问题的技能，树立正确的环境价值观与态度的一门教育学科.

其目的包括:使人们清楚认识到经济、社会、政治和生态的相互依赖布使每个人都获得

保护和改善环境所需的知识、价值、态度、承诺和技能的机会;建立个人、群体和社会对待环境的新的行为模式

11.气象因素可导致人们产生哪些类型的疾病，

【参考答案】气象因素可导致人们产生:生理失调性疾病，如因急剧天气变化引起的感冒，以及由此诱发的风湿性关节炎、肌肉疼痛、偏头痛等异因特殊天气或气候条件下产生的中暑、冻伤、高山缺氧诱发肺水肿等书因空气污染引发的中毒或温室效应导致空气中有害物质增多导致癌症的发病率增加等

气候条件适宜致病生物生长时易引发传染病的流行，如疟疾就是在温暖天气蚊虫大量繁殖时而流行的.其他疾病如乙型脑炎、霍乱、麻疹等都与气候季节有关.

12.洗涤剂进入人体后，可对人体产生哪些危害?

【参考答案】洗涤剂进人人体后，可对人体产生的危害:洗涤剂中的表面活性剂进人人体后可导致人体血液中的钙离子浓度降低，使血液酸化，人易产生疲劳感。表面活性剂可降低肝脏的解毒和排毒功能，使体内毒素堆积，降低人体免疫力。诱发癌症。洗涤剂中的化合物进人人体后与其他化合物结合，产生协同作用，增强化学物质的致癌作用，导致人类癌症的发病率增加.

第十章 社区灾害与急救

1、下列内容中与灾害受害程度无关的条件是 。 A、受灾经验

B、危险因素的大小 C、社区脆弱群体的多少 D、社区脆弱的程度

2、灾害时不属于首选的领域是 。 A、心理上的支持

B、帮助居民脱离危险区域 C、实施防疫及预防接种 D、修复医院通信设施

3、灾害预防阶段护理管理内容不包括 。 A、构建灾害应对组织体系

B、实施社区居民的灾害应对教育 C、PTSD的心理支持 D、预警训练

4、在受灾现场实施预检分诊时，需要使用红色分类的情况是 。 A、面部烧伤者 B、张力性气胸

C、腿部骨折行走困难者 D、上肢皮肤裂伤流血

5、在受灾现场，有一伤员呼吸频率大于30次/分，脉搏摸不清，意识存在，应给予标志 。