4第四章妊娠诊断

一、填空题

1、 妊娠__________周以前，由于羊水较多，胎体较小，胎儿在子宫内的活动范围大，胎儿的位置和姿势易变。妊娠周以后，胎儿生长迅速，羊水相对减少，胎儿的位置、姿势相对恒定。 2、 妊娠__________周以后，经腹可触及子宫内胎体，妊娠__________周以后，触诊时能区分胎头、胎背、胎臀和胎儿肢体。

3、 基础体温反映__________功能，不能反映胚胎情况。

4、 自妊娠8周起，受增多的雌激素及孕激素的影响，__________及__________增生发育使乳房逐渐增大。

5、 生育年龄已婚妇女，平时月经周期规则，一旦月经过期__________天或以上，应疑为妊娠；若停经已达__________周，妊娠可能性更大。

6、胎产式有__________、__________、__________三种，其中__________属暂时情况，在分娩过程中多数转为__________。

7、常见的确诊早孕的辅助检查有__________、__________、__________、__________、__________。 8、早孕反应的恶心、晨起呕吐可能与__________、__________及__________有关。 9、早孕反应一般于停经__________周左右自行消失。

10、临床将妊娠全过程40周分为早期妊娠、中期妊娠、晚期妊娠3个时期，其各自的时间段分别为__________、__________、__________。

11、 枕左前位时，胎头枕骨位于母体骨盆的__________。

12、 于妊娠5～6周宫体呈球形，至妊娠__________周宫体约为非孕宫体的2倍，妊娠__________周时为非孕宫体的3倍。

13、妊娠24周以后，胎儿心音多在__________听得最清楚。

14、妊娠__________周时可用听诊器经孕妇腹壁听到胎儿心音，每分钟__________次，于妊娠__________周以前，胎儿心音多在脐下正中或偏左、右听到。

15、B超检查最早在孕__________周可见妊娠环，超声Doppler检查最早在__________周时能听到胎心音。

16、 头先露因胎头屈伸程度不同分为__________、前囟先露、__________及面先露。 17、 早期妊娠试验中，宫颈黏液检查宫颈黏液涂片干燥后光镜下见到排列成行的__________，不见__________结晶，则早期妊娠可能性大。

18、约在__________周以后，当宫体进入腹腔不再压迫膀胱时，尿频自然消失。

二、名词解释

1、黄体酮试验

2、蒙氏结节

3、早孕反应

三、判断题

1、妊娠5周即可在B型超声检查时见到妊娠囊。（ ） 2、妊娠29周及其后为妊娠晚期。（ ） 3、妊娠12周末以前为妊娠早期。（ ）

4、妊娠早期易发生尿频，多在妊娠16周时自行消失。（ ） 5、妊娠13～28周为妊娠中期。（ ）

四、单项选择题

1、 某28岁已婚女性，停经14周，阴道少量暗红色出血10天，妇查宫底耻上未及，Doppler经腹未测到胎心。为明确诊断最主要的辅助检查是：（ ） A、B超检查 B、尿妊娠试验 C、阴道镜检查 D、血HCG测定 E、羊膜镜检查

2、初产妇，28岁，停经32周，四步触诊胎位不清，疑无胎心。下列何种检查对确诊最有帮助：（ ） A、测血β-HCG B、B超检查 C、尿HCG检查 D、血AFP检查 E、羊水染色体检查

3、 关于妊娠诊断正确的是：（ ） A、黑加征是宫体呈球形，宫颈着色 B、停经是确诊妊娠的症状 C、体内HCG高峰在停经40～50天 D、黑加征是确诊妊娠的征象 E、体内HCG高峰在妊娠8～10周

4、 某24岁已婚妇女，平时月经规律4天／28～30天，现停经52天，黄体酮试验无出血。此病最可能的诊断是：（ ） A、子宫内膜炎症 B、早期妊娠 C、继发闭经 D、卵巢早衰 E、宫颈粘连

5、 头先露出，最常见的是：（ ） A、额先露 B、枕先露 C、前囟先露 D、面先露 E、复合先露