A 3岁以下 B 3岁以上 C 5岁以上 D 10岁以上 4、继发性蛋白质-热能营养不良症主要是由于（ ）造成的。 A 消耗性疾病 B 蛋白质和热能供应不足 C 蛋白质供应不足 D热能供应不足 5、“大头婴儿”是由于长期（ ）造成的。

A 蛋白质供应充足，而热能供应不足 B 蛋白质供应不足，而热能供应充足 C 蛋白质供应不足，而热能供应不足 D 蛋白质供应充足，而热能供应充足 6、男性标准体质指数（BMI）为（ ）。

A 20~25 B <20 C >25 D 19~24 7、女性标准体质指数（BMI）为（ ）。

A 20~25 B <19 C >24 D 19~24 8、下列不属于引起肥胖的原因的是（ ）。

A 膳食因素 B 社会环境因素 C 遗传因素 D 糖尿病 9、一个成年20岁男生，身高175cm，他的理想体重是（ ）kg。

A 65 B 70 C 75 D 80

10、一个成年20岁女生，身高170cm，她的理想体重是（ ）kg。

A 65 B 70 C 75 D 80 11、下列不属于心血管疾病的是（ ）。

A 动脉粥样硬化 B 心脏病 C 中风 D 肥胖症 12、引起心血管疾病的主要原因是（ ）。

A 遗传因素 B 环境影响 C 营养失调 D 神经内分泌因素 13、下列能够导致血胆固醇浓度升高的是（ ）。

A 饱和脂肪酸 B 单不饱和脂肪酸 C 多不饱和脂肪酸 D 蛋白质 14、WHO和中国营养学会建议，饱和脂肪酸摄入量应少于膳食脂肪总能量的（ ）。

A 10% B 15% C 5% D 20%

15、WHO和中国营养学会建议，单不饱和脂肪酸摄入量应占膳食脂肪总能量的（ ）左右。

A 10% B 15% C 5% D 20% 16、正常情况下，胆固醇每天的摄入量应少于（ ）mg。

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A 100 B 200 C 300 D 400 17、对高脂血者，胆固醇每天的摄入量应少于（ ）mg。 A 100 B 200 C 300 D 400

18、WHO和中国营养学会建议，多不饱和脂肪酸摄入量应占膳食脂肪总能量的（ ）左右。

A 10% B 15% C 5% D 20% 19、下列可以导致血浆胆固醇浓度升高的是（ ）。

A 饱和脂肪酸 B 反式脂肪酸 C 胆固醇 D 以上都是 20、下列可以降低血浆胆固醇浓度的是（ ）。

A 亚油酸 B 亚麻酸 C EPA D 以上都是 21、新鲜的蔬菜经过长时间存放后，可产生（ ）致癌物。 A 杂环胺类 B 多环芳烃类 C 亚硝酸盐类 D 黄曲霉毒素 22、富含蛋白质的食物（鱼、肉等）经烧烤、油炸后，可能产生（ ）致癌物。 A 杂环胺类 B 多环芳烃类 C 亚硝酸盐类 D 黄曲霉毒素 23、富含脂肪和碳水化合物的食品经烧烤、油炸后，可能产生（ ）致癌物。 A 杂环胺类 B 多环芳烃类 C 亚硝酸盐类 D 黄曲霉毒素 24、霉变的花生、玉米等产品中可能存在（ ）致癌物。

A 杂环胺类 B 多环芳烃类 C 亚硝酸盐类 D 黄曲霉毒素 25、下列具有抑癌作用的物质是（ ）。

A n-3多不饱和脂肪酸 膳食纤维 B 维生素C 植物多糖

C 维生素E 维生素A D 以上都是 26、下列具有促进癌变的物质是（ ）。

A n-6多不饱和脂肪酸 B β-胡萝卜素 C 硒 D 碘 27、被称为第三大非传染性疾病的是（ ）。 A 心血管疾病 B 癌症 C 肥胖症 D 糖尿病 28、下列是糖尿病特征的是（ ）。

A 血糖浓度升高 B 胰岛素缺乏或作用下降 C 葡萄糖、脂质和蛋白质代谢异常 D 以上都是 29、对血脂偏高的老年人，应有所限制的食物是（ ）。

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A 主食 B 蔬菜 C 牛奶 D 猪肉和内脏 三、填空

1、人类的免疫系统有（ ）、（ ）、（ ）组成。 2、蛋白质-能量营养不良症状的临床表现可分为（ ）、（ ）、（ ）。 3、目前称为人类第一大杀手的疾病是（ ）。

4、目前的研究认为，血液中（ ）离子的含量高是引起高血压的主要原因之一。 5、食物中可能的致癌物主要有（ ）（ ）（ ）（ ）。

6、糖尿病人的三多一少症是指（ ）、（ ）、（ ）多，（ ）少。 四、问答

1、什么是免疫？它的功能有哪些？

2、如何预防和治疗蛋白质-热能营养不良性疾病？ 3、造成肥胖的原因有哪些？从饮食角度如何预防肥胖？ 4、如何判断一个人是否肥胖？

5、简述膳食脂类成分与心血管疾病的关系? 6、心血管疾病病人的膳食调整和控制原则有哪些？ 7、食品中的自然致癌物质有哪些？它们是如何产生的？

8、癌症病人的饮食原则有哪些？（癌症病人在饮食方面应注意些什么？） 9、对于一个糖尿病人，你认为应采取什么样的治疗方案比较合适？ 10、案例解析：糖尿病饮食治疗方案

案例：39岁成年男性，身高175cm，体重80kg，血压13/22Kpa，空腹血糖为180mg/dl，血甘油三酯为2.2mmol/L（正常值0.56~1.7mmol/L），血胆固醇4.12mmol/L（正常值2.33~5.7mmol/L），轻体力劳动。诊断为2型糖尿病和单纯性高甘油三酯血症，请制定饮食治疗方案。

请回答：

（1）计算该患者BMI，并评价其营养状况和是否肥胖。 答：BMI=80/1.752=26，属于轻度肥胖。

（2）计算该患者每天需要多少能量（提示：根据年龄、性别、身高、实际

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体重、工作性质来计算）

答：该患者理想体重=175-105=70kg

该患者为轻体力劳动，按需热量为25~30kal/（kg.d）， 因为是轻度肥胖，取下限值。所需能量为25×70=1750 kcal （3）计算该患者每天需要多少克碳水化合物、蛋白质和脂肪？

答：碳水化合物（按照占总能量60%计算）量： 1750×0.6=1050 kcal，1050÷4=262.5g

蛋白质量（按照占总能量20%计算）量：1750×0.2=350 kcal， 350÷4=87.5g 脂肪量：1750×0.2=350kcal， 350÷9=39g

（4）作为一个营养师，指导该病人如何选择食物？即举例说明哪些食物可以吃，哪些食物尽量少吃。即举例说明那些食物是血糖指数高的？

答：以复合碳水化合物为主，少甜食糖果，增加含纤维素多的蔬菜水果。 多用血糖指数低的食物，如：荞麦、玉米、燕麦、山药、扁豆、豇豆、苹果、牛奶、酸奶、番茄汁，腰果、黄豆、花生米 等。

糖尿病人不宜吃或少吃食物：含血糖指数高的食物，如：精制糖、糖果、甜点、土豆、红薯、藕、洋葱、胡萝卜，肥肉、内脏、高油脂坚果。

水果可以限量吃，但要相应减少主食，病情控制不好最好不吃高糖分水果。 糖尿病建议多选用的食物：大豆及其制品：蛋白质量多质好，有降血脂、防止心血管病作用。粗杂粮：含微量元素、维生素、膳食纤维，可改善葡萄糖耐量。含水分多的蔬菜、瓜果：如冬瓜、苦瓜、黄瓜等。

（5）如何安排餐次及合理分配至每餐？

答：患者可以一日三餐，按照1/5、2/5、2/5的比例分配。 （6）概括写出糖尿病饮食治疗原则。

答：基本原则是合理控制饮食，摄取适当的能量，以达到或维持理想体重。 合理平衡各营养素的比例，三大营养素所占的比例分别为碳水化合物50~60%，脂肪20~35%，蛋白质15~20%。

注意维生素和微量元素的补充，如补充适量VitB族和Ca，并建议多吃些海产品、蔬菜、坚果等食物，必要时可使用维生素制剂。

有效利用食物交换表，避免偏食，食物多样化。

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饮食以清淡为主，避免高糖肥腻食物。

多选高纤维食物；定时定量进餐；在控制总热量的基础上，多吃粗粮、干豆、及绿叶蔬菜。

对青少年、妊娠、肥胖、消瘦、伴有并发症的患者应视具体情况而定；糖尿病饮食治疗需长期坚持，终生治疗。 11、高血脂病人膳食治疗计划

案例：某男性，48岁，身高175cm，体重80kg，血压正常，空腹血糖正常，血甘油三酯为5.2mmol/L（参考值0.56~1.7mmol/L），血胆固醇6.1mmol/L（参考值2.33~5.7mmol/L），目前从事轻体力劳动。临床诊断为高脂血症，请制定其饮食治疗计划，并指出膳食应注意的要点，即膳食治疗原则。 请回答：

（1）计算该患者BMI并评价其营养状况。 （2）试述该患者膳食治疗原则。

（3）作为一个营养师，指导该病人如何选择食物？即举例说明哪些食物可以吃，哪些食物尽量少吃。

（4）哪些是含胆固醇高的食物？

（5）如何选择合适的烹调加工方法？试述烹饪注意事项。

第十四章 社区营养

一、名词解释 1、社区营养 2、DRIs

3、EAR RNI AI UL 4、膳食指南 5、营养调查 6、营养监测 7、恩格尔系数 二、选择

1、膳食调查的目的是（ ）。

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