22．能够协助排便、分娩的肌主要是 膈、 和 腹肌 。

23．______三角肌、__肌和肱骨大结节共同形成肩部圆隆的外形，该肌的___外上2/3_____

部是临床经常选用肌内注射部位。

24．外展肩关节的肌是_____三角肌_____和___冈上肌_________。 25．肱二头肌是__肱三头肌___肌的拮抗肌，能够_前屈__肘关节，并能使前臂______旋后__。 26．肱三头肌位于_______臂_____的后部，作用是___伸肘关节______________。 27．臂部前肌群包括____肱二头肌、肱肌_______和_____喙肱肌______肌。 28．前臂前肌群的主要作用是_______屈肘、屈腕和屈指_____________。 29．手肌按部位可分为_____外侧群______、___中间群______和内侧群。

30．手肌的外侧群所形成的丰满隆起称___鱼际____；此群肌可使拇指作内收、外展、屈及____对掌____运动 31．股肌前群中最强大的肌是___股四头肌__，它止于__胫骨粗隆__，作用是___伸膝关节___。 32．_臀大_肌位于臀部浅层，此肌的作用是__使髋关节后伸___，临床经常选作__肌肉注射_。 33．髂腰肌由_____髂肌_______和___腰大肌_______合成。 34．可同时屈髋关节和膝关节的肌是______缝匠肌________。

35．大腿内肌群包括_____耻骨肌、长收肌、短收肌、大收肌、股薄肌_______。 36．小腿三头肌由浅面的___腓肠肌__和深面的__比目鱼肌_合成；其腱粗大，称___跟腱____。 37．维持人体直立的下肢肌主要有____．臀大肌、股四头肌和小腿三头肌________。 38．既能使足背屈又能使足内翻的是__胫骨前肌________肌。 三、单项选择题

1．下列哪个结构是肌的辅助结构？（C ）

A．肌腱 B．肌腹 C．滑膜囊 D．腱膜 E．髌韧带 2．肌的构造（ E ） A．由肌细胞构成 B．由骨骼肌纤维构成 C．由肌腹构成 D．由肌腹和肌膜构成 E．由肌腹和腱构成 3．属于躯干肌的是（A ）

A．斜方肌 B．三角肌 C．冈上肌 D．旋后肌 E．臀大肌 4．最重要的呼吸肌是（ C ）

A．腹肌 B．肋间肌 C．膈 D．胸大肌 E．前锯肌 5．一侧胸锁乳突肌收缩时，作用是（ A ）

A．头屈向同侧，脸转向对侧 B．头屈向对侧，脸转向同侧 C．头屈向同侧，脸转向同侧 D．头屈向对侧，脸转向对侧 E．头屈向后方，脸转向前方

6．有关膈的说法，错误的是( E )

A．是向上隆起的扁肌 B．中央部为腱膜 C．有主动脉裂孔、食管裂孔和腔静脉孔

D．为重要呼吸肌 E．收缩时膈顶上升 7．通过膈中心腱的是（ E ）

A．主动脉 B．奇静脉 C．胸导管 D．食管 E下腔静脉 8．有关腹外斜肌的描述，哪项是错误的？（ B ）

A．为腹前外侧壁最浅层的肌 B．大部分肌束斜向前上方 C．腱膜的下缘内侧附着于耻骨结节 D．腹股沟管浅环由其腱膜形成 E．具有保护腹腔内脏的作用

9．腹股沟管（E ）

A．是腹直肌间的斜行管道 B．位于腹股沟韧带外侧半的稍上方

C．外口称腹股沟管深环 D．内口位于耻骨结节的外上方E．为腹壁结构的薄弱部位

10．属于胸上肢肌的是（C ）

A．三角肌 B．肩胛下肌 C．前锯肌 D．斜方肌 E．肱二头肌 11．外展肩关节的肌是( C )

A．三角肌和肩胛下肌 B．冈上肌和冈下肌

C．三角肌和冈上肌 D．肩胛下肌和冈上肌E．肩胛下肌和冈下肌 12．使肩部形成圆隆外形的肌是( B )

A．斜方肌 B．三角肌 C．冈上肌 D．胸大肌 E．肩胛下肌 13．使臂内收及旋内的肌是B

A．胸小肌 B．胸大肌 C．三角肌 D．冈上肌 E．冈下肌 14．肱二头肌作用是（D ）

A．伸肘关节 B．伸肩关节 C．屈腕关节 D．屈肘关节 E．前臂旋前 15．肱二头肌（ D ）

A．位于臂前部深层 B．长头起于肩胛骨，短头起于肱骨 C．是肘关节的主要伸肌 D．有使前臂旋后的作用 E．不易在体表摸到其止腱 16．肱三头肌作用是( A )

A．伸肘关节 B．伸肩关节 C．屈腕关节 D．屈肘关节 E．前臂旋前

17．有关肱三头肌的描述，哪项不正确？( A ) A．三个头都起于肱骨的背面 B．止于尺骨鹰嘴

C．长头不行经肩关节囊内 D．是肘关节的主要伸肌 E．可在体表摸到

18．可屈髋关节和膝关节的肌是（ E ）

A．髂腰肌 B．股四头肌 C．股二头肌 D．臀大肌 E．缝匠肌 19．使足外翻的肌是（ B ）

A．胫骨前肌 B．腓骨长肌 C．腓肠肌 D．比目鱼肌 E．趾长屈肌

四．简答题

1．哪些肌是肌肉注射的常选部位？

肌肉注射常选臀大肌、三角肌。 2．肩关节的周围有哪些肌？

肩关节的上方有冈上肌。三角肌从前、后壁和外侧三面包裹肩关节 在肩关节前方有肩胛下肌，后方有冈下肌。 3．简述肱二头肌及其主要拮抗肌的位置和作用。

肱二头肌位于臂前部浅层；其主要作用是屈肘关节，也有屈肩关节和使前臂旋后的作用。 肱二头肌的拮抗肌为肱三头肌。该肌位于臂的后部，主要作用是伸肘关节。 4．试述斜角肌间隙的组成及其穿经的结构。

斜角肌间隙由前、中斜角肌与第一肋围成，三角形，内有锁骨下动脉和臂丛通过。 5．试述膈肌三个孔裂的名称和穿经的结构。

从后到前或从下到上依次是主动脉裂孔、食管裂孔和腔静脉孔。穿经三个孔裂的结构分别是降主动脉和胸导管、食管和迷走神经、下腔静脉。 6．试述腹股沟管的构成（四壁两口）及其穿经结构。

腹股沟管是腹前外侧壁三层扁肌之间斜行的潜在裂隙，位于腹股沟韧带内侧半的上方，长约4-5厘米。有四个壁和两个口。

四个壁分别是：前壁为腹外斜肌腱膜；后壁是腹横筋膜和腹股沟镰；上壁为腹内斜肌和腹横肌的下缘；下壁是腹股沟韧带。 两个口分别是：外口为腹外斜肌腱膜在耻骨结节外上方的小裂口，又称皮下环；内口为腹横筋膜在腹股沟韧带中点上方1．5cm处的裂口，又称为腹环。 穿经的结构是：男性为精索；女性为子宫圆韧带。 五、论述分析题

1．与呼吸运动有关的肌主要有哪些？请说明它们的作用。 平静呼吸时，主要有膈和肋间肌：

膈是重要的呼吸肌，收缩时，膈的顶部下降，胸腔容积扩大，引起吸气；舒张时，膈的顶部恢复原位，胸腔容积缩小，引起呼气。肋间外肌收缩时，可提肋助吸气；肋间内肌收缩时，则降肋以助呼气。位时，尚可引体向上。

2．请在自身辨认三角肌、肱二头肌、肱三头肌、臀大肌、股四头肌、小腿三头肌，并说出

它们的作用。

三角肌，在肩部，从上、前、后、外侧包裹肩关节。收缩时可使肩关节外展。临床上常用此 肌进行肌肉注射。肱二头肌，在臂部浅层，肱骨前方，当屈肘时可见其隆起。收缩时可屈肘关节，，且当前臂处于旋前位时，该肌可使前臂旋后。肱三头肌，在臂部，肱骨的后方。收缩时，可伸肘关节。臀大肌，在臀部浅层。收缩时，可使髋关节伸和旋外。股四头肌，在股部（大腿），股骨前方，收缩时，可伸膝关节。

小腿三头肌，在小腿，胫骨后方。收缩时，可使足跖屈。该肌在人体站立时，可固定踝关节，防止身体前倾。

消化系统

一、名词解释：

1．上消化道：临床上常把口腔至十二指肠（包括十二指肠）这一段消化管称为上消化道。 2．下消化道：临床上指空肠（包括空肠）以下的消化管。

3．咽峡：是口腔与咽分界，由腭垂、两侧的腭舌弓和舌根共同围成。

4．十二指肠悬韧带：是将十二指肠空肠曲固定于腹后壁右膈脚上的肌束，连同包裹与其表面的腹膜皱襞共同构成十二指肠悬韧带，又称Treitz韧带，是临床上确定空肠起始端的重要标志。

5．回盲瓣：为回肠末端突入盲肠内连同其表面的粘膜所形成的上、下两个半月形皱襞，可控制回肠内容物过快地流入盲肠，又可防止大肠内容物逆流入回肠。 6．麦氏点（Mc Burney）：为脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处，此点为阑尾根部的体表投影，急性阑尾炎时此处有明显的压痛。

7．齿状线：所有肛柱的下端与肛瓣的边缘共同连成锯齿状的环行线，称为齿状线。此线是粘膜和皮肤的分界线，也是临床区分内、外痔的分界线，在此线上、下部分肠管的动脉来源、静脉回流、淋巴引流和神经支配等方面都不相同。

8．肝门：肝下面（脏面）H沟的横沟称肝门，是肝固有动脉、肝门静脉、肝左右管和神经、淋巴管出入肝的部位。

9．肝胰壶腹（Vater壶腹）：在十二指肠降部的后内侧壁上，胆总管与胰管汇合形成的膨大处，称为肝胰壶腹（Vater壶腹）。

10．胆囊三角：由胆囊管、肝总管和肝的脏面围成的三角形区域既是胆囊三角，是术中寻找胆囊动脉的标志。 二、填空题:

1．消化系统由 消化管 和 消化腺 组成。 2．口腔以上、颌牙弓为界,分为前外侧的 口腔前庭 和后内侧的 固有口腔 两部分。

3．腭分为前2/3的 硬腭 和后1/3的 软腭 两部分。 4．舌的上面称 舌背 ，其前2/3称 舌体 ，后1/3称 舌根 。

5．舌乳头分为 丝状乳头、菌状乳头、轮状乳头和叶状乳头 四种，其中 丝状乳头 乳头内没有味蕾。

6．两侧颏舌肌同时收缩，可使舌 伸向前下方 ，一侧收缩使舌尖伸向 对侧 。

7．牙的外形可分为 牙冠、牙颈、牙根 三部分。 8．牙的构造由 牙质、釉质 和 牙骨质 三部分构成。 9．乳牙在出生后 6 个月左右开始萌出， 3 岁左右出齐，共 20 颗。

10．牙周组织包括 牙周膜、牙龈 和 牙槽骨 三部分 11．咽是 消化道 和 呼吸道 的共用通道，自上而下分为 鼻咽（咽腔鼻部）、口咽（咽腔口部）和喉咽（咽腔喉部） 三部分。

12．在鼻咽部的侧壁上有 咽鼓管咽口 ，可与 中耳鼓室 相通。

13．咽隐窝位于 咽鼓管咽口的后上方 是 鼻咽癌 的好发部位。 14．在口咽部的外侧壁有 腭扁桃体 ，位于 腭舌弓 和 、

腭咽弓 之间的隐窝（扁桃体窝）内。 15．食管全长约 25 厘米，以胸骨颈静脉切迹、膈为界分为 颈部、胸部、和腹部 三段。

16．食管全长有 3处狭窄,其第二处狭窄位于 与左主支气管相交处 ,距离中切牙 25 cm。

17．胃的入口叫 贲门，上接 食管 ；出口叫 幽门 ，下

续 十二指肠 。

18．胃分为4部分： 贲门部、胃底、胃体 和 幽门部 ，其中 幽门

部 在临床上称为胃窦。

19．胃在中度充盈时，大部分位于 左季肋区、 ，小部分位于 腹上区 。

20．小肠上接 幽门 ，下续 盲肠 ，在成人全长 5-7米 ，可分为 十二指肠 、 空肠 和 回肠 三部分。 21．十二指肠呈“C”形包绕 胰头 ，分为 上部、降部、水平部 和 升部 四部分。

22．大肠的起始段续接 回肠、、、 ，末端止于 肛门 ，

全长约 1．5米 ，可分为 、盲肠、阑尾、结肠、直肠 和 肛管 四部分。

23．盲肠和结肠的表面具有三种特征性结构：结肠带、结肠袋、肠脂垂 ，可

作为 、区别大小肠 的标志。

24．阑尾根部的体表投影在 脐 与 右髂前上棘 连线的 中、外 1/3交点处 交点处。

25．直肠位于 盆腔 内，在矢状面上有两个弯曲，上部称 骶曲 ；下部

称 会阴曲 。

26．在直肠壶腹内有2-3个半月形的皱襞称 直肠横襞 。

27．肛管内面有6-10条纵行的粘膜皱襞称 肛柱 ，其下端之间彼此借半

月形粘膜皱襞相连称 肛瓣 ，两者之间围成向上开口的凹窝称 肛窦 。

28．肝大部分位于 右季肋区 和 腹上区 ，小部分位于 左季肋区 。成人

在 右肋弓下缘 不能触及肝脏。

29．肝门位于肝的 脏 面，出入肝门的结构主要有 肝固有动脉 、 肝门静脉 、肝左右管 、 神经 和 淋巴管 等。

30．胆囊位于 肝脏面的胆囊窝 内，有 贮存 和 浓缩 的作用。

31．胆囊可分为 胆囊底、胆囊体、胆囊颈 和 胆囊管 四部分。

32．胆囊底的体表投影在 右锁骨中线 与 右肋弓 交点的稍下方。

33．胆总管由 肝总管 和 胆囊管 汇合而成， 在 肝十二指肠 韧带内下

降， 至胰头与十二指肠降部之间与 胰管 汇合成肝胰壶腹， 最终开口于 十二指肠大乳头 。

34．胰位于 胃的后方、第1．2腰椎、 ，在 的水平。胰分为 胰头、胰体、胰尾 三部分。 三、单项选择题

1．关于胸部标志线的描述,哪项不正确？（ E ）

A．前正中线是通过人体前面正中所作的垂线 B．胸骨线是通过胸骨外侧缘最宽处所做的垂线 C．锁骨中线是通过锁骨中点所作的垂线 D．腋中线是通过腋前．后线之间中点的垂线 E．肩胛线是通过肩胛骨上角所作的垂线

2．上消化道是指下列哪段消化管？（ C ）

A．从口腔到食管 B．从口腔到胃 C．从口腔到十二指肠 D．从口腔到空肠 E．从口腔到回肠 3．牙的形态包括( A )

A．牙冠、牙颈、牙根 B．釉质、牙骨质、牙质 C．牙腔、牙髓、牙槽 D．牙槽骨、牙周膜、牙龈 E．牙根、牙质、牙腔 4．下列关于口腔的描述，哪项是错误的？（ B ）