C．内皮细胞有小孔 D．毛细血管外贴有足细胞E．其内的血压较高

6．分泌肾素的结构是（ C ）

A．致密斑 B．足细胞 C．血管球旁细胞 D．有孔的内皮细胞 E．基膜 7．关于致密斑的描述，哪项为错? （ E ） A．是近血管复合体的组成之一 B．位于远端小管曲部靠近血管球旁细胞的一侧

C．能感受滤液内钠离子浓度的变化 D．能调节肾素的分泌量 E．能分泌促红细胞生成因子

8．球旁细胞由下列哪种细胞变形而来?（ C ）

A．血管球内皮细胞 B．入球微动脉内皮细胞C．入球微动脉的平滑肌细胞

D．近端小管曲部上皮细胞E．远端小管曲部上皮细胞

9．关于肾小体内各部分结构关系的说法，下述哪项为错？（ E ）

A．肾小囊内层贴附于血管球的外面 B．肾小囊内层与外层之间为肾小囊腔 C．肾小囊是肾小管盲端膨大凹陷而形成的双层囊

D．入球微动脉经血管球汇合成出球微静脉 E．肾小囊与近端小管相连通 10．肾小体的构成包括（ D ）

A．近端小管曲部和远端小管曲部 B．近端小管曲部和肾小囊

C．肾小囊和足细胞 D．血管球和肾小囊 E．血管球，肾小囊和近端小管曲部

11．关于远端小管曲部的描述，哪项为错? （ A ） A．能吸收大分子蛋白质 B．较近端小管曲部短 C．管壁上皮为单层立方上皮 D．管腔较大 E．上皮细胞游离面的微绒毛较短少

12．管壁的上皮细胞游离面有刷状缘的是（ B ）

A．细段 B．近端小管曲部 C．远端小管直部 D．集合小管 E．远端小管曲部

13．关于膀胱壁结构的描述，错误的是（ D ）

A．由粘膜、肌层、外膜构成 B．粘膜上皮为变移上皮

C．粘膜形成许多皱襞 D．膀胱三角粘膜薄而皱襞很多 E．肌层是平滑肌

14．膀胱粘膜的上皮是（ D ）

A．复层扁平上皮 B．单层柱状上皮 C．假复层纤毛柱状上皮 D．变移上皮 E．单层扁平上皮 四．简答题

1．镜下如何区别近曲小管与远曲小管?

近曲小管的管壁厚，管腔小而不规则，上皮细胞分界不清，成立方形或锥体形，上皮的游离缘有许多微绒毛形成刷状缘。有质膜内褶，不发达。

远曲小管的管壁薄，管腔大而规则，上皮细胞分界清楚，立方形，上皮的游离缘有少量微绒毛不形成刷状缘。有质膜内褶，发达。 五、论述题

1．试述尿的产生和排出途径（用箭头连接排出途径）。

口服氟哌酸→口腔→咽→食管→胃→小肠→大肠→肠系膜上静脉→肝门静脉→肝血窦→肝静脉→下腔静脉→右心房→右房室口(三尖瓣)→右心室→肺动脉口→肺动脉→肺→肺静脉→左心房→左房室口(二尖瓣)→左心室→主动脉口→升主动脉→主动脉弓→胸主动脉→腹主动脉→肾动脉→肾小球→肾乳头孔→肾小盏→肾大盏→肾盂→输尿管(腹部→盆部→壁内部)→膀胱→尿道→体外 2．说出肾的微细结构及它们与肾的泌尿关系。

(1）滤过屏障：血管球毛细血管有孔的内皮细胞、基膜和裂孔膜构成滤过屏障，血浆中除大分子蛋白质外，其余物质都可经此进入肾小囊腔形成原尿。

(2)近曲小管上皮细胞的游离面有刷状缘（微绒毛），扩大了表面积，有利于对原尿的重

吸收，此外肾单位袢、远曲小管、集合小管也有重吸收水分、无机盐的作用。因此肾小管和集合小管与终尿的形成有关。

男性生殖系统

一、名词解释

1．鞘膜腔：被覆睾丸的脏、壁两层鞘膜，在睾丸后缘处相互移行，构成一个封闭的囊腔，

称为鞘膜腔。内有少许浆液。

2．精索：从腹股沟管深环到睾丸的上端有一柔软的圆索状结构，称为精索，其主要成份有

输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、淋巴管和神经等。

3．精液：为乳白色液体，由精子以及输精管道和附属腺体的分泌物共同构成。 4．前尿道：临床上常将男性尿道全长分为三部分，其中尿道海绵体部称为前尿道。

5．后尿道：临床上常将男性尿道全长分为三部分,其中尿道膜部和前列腺部合称为后尿道。 二、填空题

1．男性生殖腺是__睾丸______。

2．男性的附属腺体包括____精囊腺、前列腺和尿道球腺_____________。 3．紧贴睾丸的上端和后缘的器官是____附睾____。

4．输精管位置最表浅的部位是_____阴囊_____的根部、__ 睾丸________的后上方处。 5．输精管全长可分为 睾丸部、精索部、腹股沟管__和_盆部_四部，其中_精索部 _是输精

管结扎的常用部位。 6．射精管由输精管壶腹的末端和_精囊腺_的排泄管合并而成，开口于尿道的_前列腺___部。 7．组成精索的的结构有___输精管、 睾丸动脉、蔓状静脉丛_____神经及淋巴管等。 8．前列腺位于____膀胱___的下方，后面邻近___直肠_______，中央有 尿道 穿过。 9．男尿道有____排尿 ______和__排精________的功能。

10．临床所称后尿道，系指男尿道的___膜部______部和__前列腺部_____部。 三、单项选择题

1．男尿道（ C ）

A．平均长约10cm B．阴茎悬垂时出现耻骨下弯 C．具有排尿和排精的功能

D．前列腺部最短 E．尿道海绵部和膜部称前尿道 2．睾丸的位置和形态（ A ）

A．呈扁椭圆形 B．位于鞘膜腔内 C．前缘有血管、神经和淋巴管出入

D．后缘游离 E．鞘膜被覆整个睾丸 3．输精管（ E ）

A．起自睾丸下端 B．参与组成精索 C．于活体不易触摸 D．与前列腺排泄管合并成射精管 E．管壁薄而柔软

4．与直肠相邻的结构是（ B ）

A．输尿管 B．前列腺 C．尿道球腺 D．附睾 E．精索 5．男尿道（ E ）

A．成人平均长约15cm B．尿道内口最狭窄 C．前列腺部最长

D．膜部有尿道球腺开口 E．耻骨下弯恒定无变化 6．睾丸位于（ D ）

A．输精管的后方 B．附睾的后内侧 C．盆腔内 D．阴囊内 E．腹股沟管内 7．输精管结扎的常选部位（ B ）

A．睾丸部 B．精索部 C．腹股沟管部 D．盆部 E．以上均可 8．男性生殖腺是（ D ）

A．精囊腺 B．附睾 C．尿道球腺 D．睾丸 E．前列腺 9．前列腺（ D ）

A．位于膀胱的后方 B．呈栗形，底朝下 C．为中空性器官 D．经直肠前壁可以触及 E．分泌物排入精囊腺参与组成精液 10．男性尿道（B ）

A．全长约50cm B．分为前列腺部、膜部和尿道海绵体部 C．临床常称尿道海绵体部和膜部为前尿道 D．全程有两个狭窄、三个弯曲 E．导尿时应注意矫正耻骨下弯 11．附睾（ B ）

A．贴附于睾丸的前缘和上端 B．下部较狭窄，上部较膨大

C．分泌雄激素 D．在活体不易摸到 E．由数条附睾丸管构成 12．下列关于阴囊的描述，哪项是错误的？（ E ）

A．壁主要由皮肤和肉膜构成 B．阴囊皮肤薄而柔软 C．阴囊的浅筋膜内含有平滑肌纤维

D．由阴囊中隔分为左、右两部 E．阴囊内只容纳一对睾丸 四、问答题

1．男性绝育手术结扎的是什么？为什么能达到绝育的目的？

结扎输精管精索部；输精管结扎后,精子不能排出体外，精液内无精子达到绝育的目的。 2．为一男性病人插导尿管，依次经过哪些部位、狭窄、弯曲？ 部位有三处：海绵体，膜部，前列腺部

狭窄有三处：尿道外口，尿道膜部和尿道内口。 弯曲有两处：耻骨前弯，耻骨下弯

3．有一患肾结石的男性病人，经治疗后结石排出，试问，结石经过那些结构排出体外可能嵌顿在何处？

肾→输尿管→膀胱→尿道→排出体外有可能嵌顿在输尿管的起始处、输尿管跨髂血管的分叉处、输尿管穿膀胱壁处、尿道内口、尿道膜部和尿道外口。 4．精子的产生及排出路径。

生精小管→直精小管→睾丸网→输出管→附睾→输精管→射精管→尿道→体外

男性生殖系统（微细结构）

一、名词解释

1．血睾屏障：血睾屏障存在于睾丸内生精小管与血液之间，由毛细血管内皮及其基膜、结

缔组织、生精小管的基膜与支持细胞的紧密连接共同构成。该屏障对保持生精小管内微环境较的稳定有重要作用，有利于精子发生。

2．精子形成：指精子细胞经历复杂的形态结构变化,由圆形逐渐转变为蝌蚪状精子的过程。 3．精子发生：从精原细胞发育成为精子的过程。 二、填空题

1．生殖腺有产生_____生殖细胞___和分泌__性激素______的功能。

2．睾丸内重要的内分泌细胞是__间质细胞______，它分泌__雄激素______。

3．睾丸小叶内有细长而弯曲的_生精小管_____，它是睾丸产生_精子_______的部位。 4．精子的发生过程可分为_精原细胞、初级精母细胞、次级精母细胞、精子细胞_和_精子五个阶段。 三、单项选择题

1．关于睾丸微细结构的叙述，错误的是（ C ）

A．睾丸表面有一层白膜 B．睾丸间质为生精小管之间的结缔组织 C．生精小管的上皮主要是支持细胞 D．睾丸实质内有睾丸小叶 E．每个睾丸小叶内有1-4条生精小管 2．睾丸间质细胞分泌（ B ）

A．前列腺素 B．雄激素 C．雌激素 D．肾素 E．孕酮 3．精子产生于（A ）

A．生精小管 B．睾丸间质 C．精囊腺 D．附睾管 E．前列腺 4．最幼稚的生精细胞是（ D ）

A．精子细胞 B．次级精母细胞 C．初级精母细胞 D．精原细胞 E．以上都不是

5．生精小管内的主要细胞有（B ）

A．支持细胞 B．生精细胞 C．间质细胞 D．淋巴细胞 E．精原细胞 四、问答题

1．简述睾丸的微细结构。

睾丸表面包有一层致密结缔组织形成的白膜, 并深入睾丸实质内将其分成许多睾丸小叶。

睾丸小叶内见有1-4条生精小管，其管壁为一系列发育分化程度不同的生精细胞（精原细胞→初级精母细胞→次级精母细胞→精子细胞→精子）且越成熟的细胞（精子细胞）越靠近腔内面。

在生精小管之间的结缔组织为睾丸间质, 其内有间质细胞能分泌雄激素。 2．何谓血睾屏障？由那些结构组成？有何作用？

血睾屏障：存在于睾丸内生精小管与血液之间，由毛细血管内皮及其基膜、结缔组织、生精小管的基膜与支持细胞的紧密连接共同构成。

作用：该屏障对保持生精小管内微环境较的稳定有重要作用，有利于精子发生。

女性生殖系统

一、名词解释

1．阴道穹：阴道上端呈穹隆状环抱子宫颈阴道部，两者之间的环状间隙称为阴道穹。 2．阴道前庭：为两侧小阴唇之间的裂隙，其前部有尿道外口，后部有阴道口。

3．乳房悬韧带：乳房表面的皮肤与胸肌筋膜和乳腺之间，有许多结缔组织小束、称为乳房

悬韧带，对乳房起支持作用。

4．会阴：一般指封闭骨盆下口的所有软组织。在妇产科则是指肛门和外生殖器之间的软组

织。

二、填空题

1．固定子宫位置的诸结构中，____子宫圆韧带 ______是维持子宫前倾位的主要结构。 2．子宫腔为三角形裂隙，其基底在上，两端通____输卵管__；尖向下，通_____子宫颈管_____。 3．子宫的内腔上部在子宫体内，称____子宫腔、______；下部称___子宫颈管_______。 4．固定子宫颈，有阻止子宫下垂作用的是___子宫主韧带_______韧带。 5．限制子宫向两侧移位的结构是__子宫阔韧带 ________。 6．输卵管结扎的理想部位是_____输卵管峡_____。

7．阴道前方与___膀胱底______和___尿道_______相邻，后方贴近直肠。 8．前庭大腺位于_____阴道口后外侧_的深部，分泌的粘液，经导管排泄到___阴道前庭____。 9．阴道前庭的前部有____尿道____的开口，后部有___阴道口_______。

10．乳房内部有15－20个乳腺叶。乳腺叶以乳头为中心，呈____放射____状排列。每个乳

腺叶内5有一条排出乳汁的____输乳管____。 11．以两侧坐骨结节的连线为界，可将会阴分为前、后两区，前方的三角区称__尿生殖区__，

后方的称___肛区_______。

12．狭义的会阴是指_______肛门___和____外生殖器 ______之间的狭小区域内的软组织。 三、单项选择题

1．关于卵巢形态的叙述，错误的是（ E ） A．卵巢的大小、形态因年龄而异 B．性成熟前较小，表面光滑C．性成熟期最大 D．35-40岁开始缩小 E．60岁左右趋向萎缩 2．与腹膜腔相通的管道是（ C ）

A．输尿管 B．输精管 C．输卵管 D．食管 E．气管 3．关于输卵管的叙述，错误的是（ C ） A．输卵管伞为临床识别输卵管的标志

B．输卵管峡较短而细 C．输卵管腹腔口开口于腹腔 D．输卵管壶腹粗而弯曲 E．连于子宫底的两侧 4．输卵管结扎术常选用的部位是（ B ） A．子宫部 B．输卵管峡 C．输卵管壶腹 D．输卵管漏斗 E．输卵管馓

5．限制子宫向两侧活动的韧带是（ C ）

A．子宫圆韧带 B．子宫主韧带 C．子宫阔韧带 D．子宫骶韧带 E．卵巢的系膜

6．关于子宫的叙述，错误的是（ E ）

A．成人子宫呈倒置的梨形 B．子宫颈为癌肿的好发部位 C．可分为子宫底、子宫体、子宫颈三部分

D．子宫颈下端伸入阴道内 E．内腔狭窄，可分为上、中、下三部 7．关于子宫的内腔的叙述，错误的是（D ）

A．可分为上、下两部 B．子宫腔为前后扁的三角形裂隙

C．位于子宫颈的腔隙叫子宫颈管 D．子宫腔向下通阴道 E．子宫颈管下口称子宫口

8．维持子宫前倾的结构是（ B ）