A．子宫主韧带 B．子宫圆韧带 C．子宫骶韧带 D．子宫阔韧带 E．以上都不是

9．阴道（ E ）

A．上端全部包绕子宫颈 B．前壁较后壁长 C．位于尿道的前方 D．粘膜形成纵行皱襞 E．衬有复层扁平上皮 10．关于阴道的叙述，错误的是（ A ）

A．阴道前壁比后壁长 B．位于直肠前方 C．前方与尿道相邻 D．阴道口周围有处女膜附着 E．下端开口于阴道前庭 四、问答题

1．简述阴道的位置和形态。

位置：阴道位于盆腔的中央，前方与膀胱底和尿道相邻，后方贴近直肠。

形态：阴道壁薄而富有伸展性；前壁短，后壁较长；阴道上端较宽阔，呈穹隆状环抱子

宫颈阴道部，下端较狭窄，开口于阴道前庭。

2．何谓阴道穹？有何临床意义？

概念：阴道上端呈穹隆状环抱子宫颈阴道部，两者之间形成的环状间隙称为阴道穹。 临床意义：阴道穹后部较深，且与直肠子宫陷凹之间仅隔以阴道壁和腹膜，当该凹陷

存有积液时，可经此处穿刺或引流。

3．简述输卵管的位置和分部，受精、输卵管结扎的部位在何处。

位置：子宫底的两侧，输卵管子宫口通子宫腔，输卵管腹腔口开口于腹膜腔。 分部：由内侧向外侧依此为子宫部、峡部，壶腹部和漏斗部。 输卵管受精部位输卵管壶腹，输卵管结扎的部位输卵管狭部。 4．简述子宫的形态与分部。

形态：成人的子宫呈前后略扁、倒置的梨形。

分部：子宫底、子宫体、子宫颈三部分，其中子宫颈又分子宫颈阴道上部和

子宫颈阴道部。

5．固定子宫的韧带有哪些？各连于何处？有何作用？

子宫阔韧带：连于骨盆侧壁，限制子宫向两侧活动。 子宫圆韧带：连于大阴唇皮下，维持子宫前倾位置。

子宫主韧带：连于骨盆侧壁；固定子宫颈、阻止子宫下垂。 骶子宫韧带：连于骶骨前面；维持子宫前屈状态。

6．简述子宫的位置、体位及固定装置。

位置：子宫位于盆腔内，膀胱与直肠之间。其下端突入阴道，两侧连有输卵管和子宫阔

韧带。

体位：子宫呈前倾前屈位,当人体直立时（膀胱排空时）,子宫体几乎与地面平行。 固定装置：子宫借韧带、阴道、尿生殖膈和盆底肌等保持其正常位置。

固定子宫的韧带有子宫阔韧带、子宫圆韧带、子宫主韧带和骶子宫韧带等。

五、论述题

1．试述输卵管的分部及各部的临床意义？

分部：输卵管子宫部、输卵管峡部、输卵管壶腹部和输卵管漏斗部。

临床意义：输卵管子宫部：是输卵管位于子宫壁的一段，以输卵管子宫口与子宫腔相通。

输卵管峡部：是输卵管结扎的部位 输卵管壶腹部：卵细胞在此受精

输卵管漏斗部：作为手术中识别输卵管的标志。

女性生殖系统（微细结构）

一、名词解释

1．卵泡：位于卵巢皮质，由中央卵母细胞和周围卵泡细胞组成，在其发育过程中可分为原始卵泡、生长卵泡和成熟卵泡三个过程。

2．排卵：成熟卵泡破裂，次级卵母细胞及其周围透明带和放射冠随卵泡液从卵巢表面排出的过程。

3．黄体：排卵后，颗粒层和卵泡膜向卵泡腔内塌陷，在黄体生成素作用下，逐渐发育成体积较大而又富含血管的内分泌细胞团，能分泌孕激素（孕酮）和少量雌激素。

4．子宫内膜基底层：子宫内膜的深层不发生周期性脱落，有增生并修复功能层的能力，称基底层。

5．月经周期：自青春期始，在卵巢分泌的雌激素和孕激素作用下，子宫底部和体部的内膜功能层发生周期性变化，即每28天左右发生一次内膜的剥脱、出血、增生和修复过程，这种周期性的变化称月经周期。 二、填空题

1．卵泡的发育过程可分为_____原始卵泡、生长卵泡和成熟卵泡 ______三个阶段。 2．子宫内膜的____浅层__，自青春期开始有周期性脱落出血的特点，这一层称为_功能层___。 3．卵细胞未受精，卵巢内的黄体称____月经黄体，一般维持的时间是____两周______；卵细胞受精，卵巢内的黄体称__妊娠黄体__，一般维持的时间是____六个月_____。 4．子宫壁的微细结构，由内向外依次为_____内膜、肌膜__________和外膜三层。

5．卵巢髓质的外围部称_卵巢皮质，含有不同发育阶段的_卵泡 、黄体、白体_和_闭锁卵泡。 6．子宫内膜在月经周期中的结构变化可分为____月经期、增生期、分泌期_______。 7．排卵的内容物包含有卵泡液、____次级卵母细胞、透明带、放射冠______。

8．原始卵泡的结构是: 中央为一个___初级卵母___细胞，外周为一层_卵泡____细胞。 三、单项选择题

1．孕激素由下述何结构分泌？（ C ）

A．卵泡细胞 B．卵泡膜的细胞 C．黄体 D．白体 E．结缔组织的细胞

2．关于卵巢微细结构的描述，错误的是（ D ）

A．卵巢表面被覆单层扁平上皮 B．白膜深面为皮质C．中央为髓质 D．黄体位于髓质

E．皮质内有不同发育阶段的卵泡

3．若排出的卵受精，卵巢的黄体可维持（ E ）

A．1-4天 B．14天 C．28天 D．3个月 E．6个月 4．成熟卵泡内的卵细胞是（C ）

A．卵原细胞 B．初级卵母细胞C．次级卵母细胞 D．成熟的卵母细胞

E．以上均不是

5．自青春期开始呈周期性脱落的是（ C ）

A．子宫底的内膜层 B．子宫体的内膜层C．子宫内膜的功能层 D．子宫内膜的基底层

E．子宫内膜的功能层和基底层

6．子宫内膜分泌期是月经周期的（ C ）

A．第14天 B．第1-4天 C．第15-28天 D．第4-14天 E．第28天 四、问答题

1．卵泡发育可分为哪几个阶段？简述各阶段卵泡的特点。

卵泡发育经过原始卵泡、生长卵泡、成熟卵泡三个阶段。

原始卵泡——由中央初级卵母细胞和外围的单层扁平的卵泡细胞组成。 生长卵泡——有4种变化：

1．卵泡细胞由单层扁平→复层立方或复层柱状，且细胞间出现了小腔——卵泡腔，内含卵泡液。

2．初级卵母细胞体积增大,周围出现一层嗜酸性的膜——透明带 3．紧靠卵母细胞的卵泡细胞变成柱状，且排成放射状——放射冠 4．卵泡周围的结缔组织形成膜状——卵泡膜

出现了卵泡腔的卵泡称为次级卵泡，未出现卵泡腔的卵泡称为初级卵泡。 成熟卵泡——其变化有：

1．卵泡细胞停止增殖，卵泡液急剧增多。

2．卵泡腔变大，卵泡体积显著增加，且向卵巢表面隆起。

3．初级卵母细胞完成第一次成熟分裂→次级卵母细胞＋极体

五、论述题

1．试述子宫内膜的周期性变化与卵巢周期性变化的关系。

月经期：第1~4天；黄体退化，孕酮、雌激素分泌量聚减；内膜功能层脱落、出血。 增生期：第5~14天，卵泡生长，并向成熟卵泡发育，此期末，卵泡成熟并排卵。在

卵泡分泌雌激素作用下，内膜增生、修复，增厚；螺旋动脉增长、弯曲；子宫腺增多、增长并开始弯曲。

分泌期：第15~28天，黄体形成，分泌孕酮、雌激素；内膜迅速增厚，螺旋动脉明

显弯曲，子宫腺进一步增长并更加弯曲，腺腔扩张，充满分泌物。

腹膜

一、名词解释：

1．腹膜腔：是脏腹膜和壁腹膜相互移行所围成的潜在性腔隙。在男性是密闭的；在女性则

可经输卵管腹腔口、输卵管、子宫腔、阴道与外界相通。

2．大网膜：是自胃大弯至横结肠，呈围裙状遮盖于空、回肠和横结肠前面的四层腹膜皱襞。

具有保护腹腔脏器，包围炎性病灶、限制炎症蔓延等功能。

3．网膜囊：是小网膜和胃后壁与腹后壁的扁窄间隙，又称为小腹膜腔，位置较深，胃后壁

穿孔时，胃内容物常积聚于此。

4．直肠子宫陷凹（Douglas腔）：由覆盖在直肠与子宫之间的腹膜形成，其底部的腹膜遮

盖在阴道穹后部上面。此处为女性腹膜腔的最低部位。

二、填空题:

1．根据脏器被腹膜覆盖范围的大小不同，可将腹、盆腔脏器分为3类： 腹膜内位器官、腹膜间位器官、腹膜外位器官 。

2．凡器官只有一面被腹膜覆盖的都可称为______腹膜外位______器官。

3．腹膜形成的系膜有 肠系膜、阑尾系膜、横结肠系膜 和 乙状结肠系膜 。

4．小网膜包含有 肝胃 韧带和 肝十二指肠 韧带，在其右缘后方为 网膜孔 ，经此

可进入 网膜囊 。

5．腹膜腔的最低部位在男性有 直肠膀胱陷 ；在女性有 膀胱子宫陷凹 和 直肠子宫

陷凹 ，后者又称 Douglas 腔 。 三、单项选择题

1．腹膜腔（ D ）

A．内含大量浆液 B．由衬于腹、盆腔脏器表面的脏腹膜相互移行而成

C．由衬于腹、盆腔内面的壁腹膜相互移行而成 D．由壁腹膜与脏腹膜相互移行围成

E．男、女性的腹膜腔都是密闭的腔隙 2．与腹膜腔相通的管道是（ C ）

A．输尿管 B．输精管 C．输卵管 D．食管 E．气管 3．属于腹膜外位器官的是C

A．子宫 B．十二指肠上部 C．肾 D．脾 E．阑尾 4．属腹膜内位器官的是E

A．肝 B．输尿管 C．胰头 D．升结肠 E．胃 5．位于小网膜游离缘的后方是D

A．胆囊三角 B．肠系膜三角 C．肠系膜窦 D．网膜孔 E．十二指肠上隐窝

6．站立位时，男性腹膜腔的最低部位是D

A．十二指肠下隐窝 B．乙状结肠间隐窝 C．肝肾隐窝 D．直肠膀胱陷凹

E．盲肠后隐窝D

7．站立位时，女性腹膜腔的最低部位是

A．髂窝 B．膀胱子宫陷凹 C．坐骨肛门窝 D．直肠子宫陷凹 E．直肠膀胱陷凹

8．关于腹膜腔的叙述，不正确的是A

A．腹膜腔又称腹腔 B．腹腔所有器官都位于腹膜腔外 C．女性腹膜腔可间接通外界 D．脏腹膜构成某些器官的外膜 E．腹膜腔内有少量液体 9．临床手术切除器官，可不经腹膜腔的是C

A．胃 B．阑尾 C．肾 D．脾 E．胆囊 10．关于镰状韧带的叙述错误的是B

A．呈矢状位 B．由腹膜形成的单层结构 C．位于腹前正中线右侧 D．下缘游离并增厚 E．下缘内含肝圆韧带 11．没有系膜的器官是D

A．空肠 B．阑尾 C．乙状结肠 D．升结肠 E．回肠 12．下列哪个不是腹膜形成的结构C

A．肝胃韧带 B．肝十二指肠韧带 C．肝圆韧带 D．肝冠状韧带 E．镰状韧带

心血管系统

一、名词解释

1．血液循环：血液由心脏流经动脉、毛细血管和静脉最后又返回心脏, 这种周而复始的流动

现象，称为血液循环。

2．卵圆窝：房间隔在右心房这一面的下部有一浅窝，称为卵圆窝，是胎儿时期卵圆孔闭合

后的遗迹。

3．冠状窦：为心静脉汇合处，位于心的膈面，左心房与左心室之间的冠状沟内，开口于右

心房的冠状窦口。

4．心包腔：浆膜性心包的脏层和壁层在出入心的大血管根部相互移行所形成的潜在性腔隙。 5．动脉韧带：在肺动脉分叉处与主动脉弓下缘之间有一结缔组织索叫动脉韧带。是胎儿时

期动脉导管闭琐后的遗迹。

6．颈动脉窦：为颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大，窦壁内有压力感受器。

7．颈动脉小球：在颈总动脉分叉处，动脉壁的后方附有一卵圆形小体，叫颈动脉小球，是

化学感受器 。

8．静脉角：为同侧颈内静脉与锁骨下静脉在胸锁关节后方汇合所形成的夹角，是淋巴导管

注入的部位。

9．危险三角：在鼻根至两侧口角之间的三角区域称危险三角。其内的静脉是经面静脉回流

至颈内静脉，而面静脉无静脉瓣，又与颅内静脉有交通，该区域的感染易引起颅内感染。 二、填空题

1．脉管系统包括___心血管系______和__淋巴系________两部分 2．心的前面大部分被___肺、_______和___胸膜_______所遮盖 3．心表面近心底处有一环形的沟为 冠状沟 ，是 心房 与 心室 在心表面的分界标志。 4．在左侧第______5___肋间隙, 左锁骨中线内侧_1--2__________cm处可摸到心尖的博动。 5．临床上行心内注射时，常在 左 侧第 4 肋间靠近胸骨 左 缘处进针。 6．右心房的入口有___上腔静脉口、下腔静脉口和 冠状窦口_____。 7．在房间隔___右侧__的下部有一浅窝，称为__卵圆窝___，是________卵圆孔_____的遗迹。 8．心腔内能防止血液从心室流入心房的瓣膜是___二尖瓣______和_____三尖瓣_____。 9．右心室流入道和流出道的分界标志是 室上嵴 ，流出道的内面有许多纵横交错的肌性

隆起称为 肉柱 ，流出道的内壁光滑称为 动脉圆锥 。

10．左心室以 二尖瓣前尖 为界，可分为 流入道 和 流出道 两部分。 11．心的传导系由___窦房结、节间束、房室结______、房室束及其分支等组成。 12．心的正常起搏点是___窦房结__，位于___上腔静脉__与右心房交界处的__心外膜__深处。 13．心包可分为______纤维性心包____和____浆膜性心包______两部分，后者又分为脏、壁

两层，二者之间的间隙称为_____心包腔________。 14．营养心的动脉有___左冠状动脉_______和__右冠状动脉________，它们分别发自升主动

脉根部的______主动脉左窦____和____主动脉右窦______。

15．左冠状动脉主要分为_____前室间支_____和____旋支______两支。 16．心后方的冠状窦是由_____心大静脉、心中静脉___及_____心小静脉_____静脉汇合而成。 17．动脉韧带是连于 肺动脉干 分叉处稍左侧与 主动脉弓 下缘之间的结缔组织索，它是胚胎时期 动脉导管 闭合后的遗迹。 18．肺循环的途径：静脉血从______右心室____经肺动脉干及其分支入肺，进行气体交换后，

最后经_____肺静脉_______流回_____左心房_______。

19．主动脉根据其行程可分为 升主动脉、主动脉弓、降主动脉 。 20．主动脉经膈的 主动脉裂孔 入腹腔，至第 4 腰椎体下缘平面分为 左髂总动脉 和 右髂总动脉 二支。

21．在主动脉弓的凸侧壁上从右往左依次向上发出 头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉 三大分支。

22．右颈总动脉起自_____头臂干____, 左颈总动脉起自____主动脉弓_______ 23．颈动脉窦是颈总动脉 末端 和颈内动脉 起始处 管径稍膨大的部分，窦壁内含有 压力感受器 ，能感受_____血压 _____的变化。

24．颈动脉小球是连于 颈总动脉 分叉处后方的椭圆形小体，为 化学感受器 。 25．颈外动脉的分支有___甲状腺上动脉、面动脉、舌动脉、颞浅动脉__和__上颌动脉__等。 26．营养甲状腺的动脉主要有 甲状腺上动脉 和 甲状腺下动脉 ，前者来自 颈外动脉 ，后者来自 甲状颈干 。

27．脑膜中动脉起自 上颌动脉 ，向上经 棘孔 入颅腔，分布于 硬脑膜 。