XX片区地下综合管廊工程勘察-施工图设计-施工总承包XX标段工程
及时组织车辆直接送伤者医院抢救；
（十）机械伤害及吊装事故的应急救援
（1）当发生机械伤害事故，如受伤者自己能够呼救，首先大声呼叫电工迅速拉闸断电；
（2）如受伤严重已不能呼救，最早发现者大声呼叫电工迅速拉闸断电，并立即向管理人员报告，管理人员理人员在接到报告后，应按以下救援方法和措施开展救援：
①管理人员必须立即拨打“120”报警，同时组织现场营救小组人员迅速对伤者施救。 ②伤员有外伤、骨折，应按照《事故现场伤员的初步处理》对外伤、骨折处理，避免因不正确的方式给伤员造成二次伤害。
③在伤员已得到初步处理后，“120”仍未达到事故现场的情况下，后勤供给组应及时组织车辆直接送伤者医院抢救；
（3）如发现伤者有断指断腿等，应立即将其找到，用医用纱布将其包好，随同伤员一起送往医院救治。
（十一）物体打击事故的应急救援
当发生物体打击事故，最早发现者立即向项目经理报告，项目经理组织现场营救小组人员迅速对伤者进行紧急清理包扎止血，同时拨打120或直接送医院抢救。
（十二）食物中毒的应急救援
如施工现场，发现饭后多人有呕吐、腹泻等不正常症状时，管理人员或项目经理必须按以下救援方法和措施开展救援。
31
XX片区地下综合管廊工程勘察-施工图设计-施工总承包XX标段工程
（1）拨打120急救电话送医院救治；
（2）同时让病人大量饮水，刺激喉部使其呕吐； （3）通知食堂保留剩余食品以备检验。
（十三）管道清淤、疏淘急性中毒事故的应急救援
急性中毒是指在短时间内，人体接触、吸入、食入毒物，大量毒物进入人体后，突然发生的病变，是威胁生命的急诊。而一旦发生中毒现象，应争取尽快确诊，积极治疗、分秒必争给予妥善的现场处理和及时转送医院救治。
①急性中毒现场救治原则
A、不论是轻度还是严重中毒人员，不论是自救还是互救、外来救护工作，均应设法尽快使中毒人员脱离中毒现场、中毒物质，排除吸收和未吸收的毒物。
B、根据中毒的不同途径，采取以下相应措施：
a、皮肤污染、体表接触毒物：如在生产场所、施工现场接触油漆、涂料、沥青、外参剂、添加剂、化学制品等有毒物品时，应脱去污染的衣物并用大量的微温水清洗污染的皮肤、头发以及指甲等，对不溶于水的毒物用适宜的溶剂进行清洗。
b、吸入毒物（有毒的气体）：如进入下水道、地下管道、地下的或密封的仓库、化粪池等密闭不通风的地方施工；环境中有毒有害气体以及氧焊割作业、乙炔气中的磷化氢、硫化氢、煤气（一氧化碳）泄漏；二氧化碳过量；油漆、涂料、保温、粘合等施工时。应立即使中毒人员脱离现场，在抢救和救治时应加强通风及吸氧。
c、食入毒物：如误食腐蚀性毒物发芽土豆、未熟扁豆、变质食物、酒中毒等，对一般神智清醒者应设法催吐：喝微温水300～500ml,用压舌板等刺激咽喉壁或舌根以催吐，如
32
XX片区地下综合管廊工程勘察-施工图设计-施工总承包XX标段工程
此反复，直到吐出物为清亮物体为止。对催吐无效或神智不清者则应进行洗胃，洗胃一般应在医院内进行。
②急性中毒急救注意事项
a、救护人员在将中毒人员脱离中毒现场的急救时，应注意自身的保护，在有毒有害气体发生场所，应视情况，采用加强通风或用湿毛巾等捂着口、鼻，腰系安全绳要有场外人员控制、应急，如有条件要使用防毒面具。
b、常见食入性中毒的解救，一般在医院进行，吸入毒物的中毒人员尽可能送往有高压氧舱的医院救治。
c、在施工现场如出现心跳、呼吸不规则或呼吸、心跳的时间不长，则应把中毒人员移到空气新鲜处立即施行口对口（口对鼻）呼吸法和体外心脏挤压法进行抢救。具体做法祥见（四）触电事故的应急救援中的关于触电事故的“现场急救”一项。
（十四）流行病发病的应急救援
在流行病发病期间，如发现发热、上吐下泻病人，立即拨“120”急救中心送医院诊治，如医院诊断为传染性疾病，按照《传染病防治法》的有关规定，通知建设单位申请当地卫生防疫机构采取必要的卫生防疫措施。
（十五）雨污进入施工现场的应急救援
洪水进入施工现场，项目经理必须按以下救援方法和措施开展救援。 （1）迅速组织领导小组成员赶赴出事点进行分工安排，组织处理指挥小组。 （2）紧急疏散事故发生地危险区域的人员，设置警戒线。
33
XX片区地下综合管廊工程勘察-施工图设计-施工总承包XX标段工程
（3）切断事故点电源，气源等危险源。 （4）立即将事故情况报告上级领导和相关单位。 （5）安排处理所需照明及器材就位。
（6）对事故可能进一步扩大的危险源采取有效的控制措施。
组织应急小组开展自救，利用现场防洪、抗洪物资如砂袋、铁锹等物资进行围挡、排水，用污水泵向外排水；
（7）项目经理可根据实际需要向可提供援助邻近单位请求支援。当自身无能力救援和无能力控制事态进一步扩大时，应立即向公司或当地“119”求教；有人员伤亡时立即通知“120”急救中心。
（十六）宿舍内发生有毒气体中毒、煤气中毒的应急救援
参照《煤气管道撕裂但未起火的应急救援》进行应急救援，但进入有毒气体、煤气的宿舍内严禁开关电气设备。
（十七）交通事故
当发生交通事故时，最早发现者立即拨打120，同时设置交通安全警告标志。
十三、对事故现场伤员的初步处理
当灾害事故发生后,抢救人的生命非常重要。在救灾现场对所救出的伤者必须及时检查伤员的心跳、呼吸和瞳孔等三大体征,并观察其神志而作出伤情判断,及时抢救.依次在救灾现场处理伤口,应注意消毒,以防感染,破伤风和气性坏疽等.其伤口处理的步骤为:
34
XX片区地下综合管廊工程勘察-施工图设计-施工总承包XX标段工程
（一）清创
用生理盐水、温开水,冲去覆盖在伤口周围皮肤伤的污物;
（二）止血
对毛细血管和静脉出血,一般用纱布、绷带包扎好伤口即可止血;大的静脉出血可采用加压包扎法止血.但动脉止血,常见的暂时性方法有:
（1）指压止血法:在伤口的上方,用拇指压住出血的血管,以阻断血流,但此法不宜过久。
（2）加压包扎止血法:用消毒布或干净毛巾、布料盖住伤口,再用绷带、三角巾或布带加压缠紧,并将肢体抬高,这是最常用的有效的止血方法。
（3）止血带止血法:用橡皮止血带,也可用大三角巾、绷带、手帕、布腰带等布止血带代替（但禁用电线或绳子）,适用于四肢大血管出血;应在半小时或一小时左右放松一次;上止血带的部位要先衬绷带、布块或绑在衣服外面,以免损伤皮下神经。
（三）包扎
为了保护伤口,减少感染;压迫止血,减轻疼痛和固定敷料及夹板,在无法做清创手术的条件下,必须对伤员先进行包扎。
（四）骨折的处理
对骨折受伤人员必须采取木夹板和绷带进行固定或就地取材、就地包扎，在移动时不得使受伤人员屈曲，在运送过程时必须采取木板运送。
35