16列哪项不是急性细菌性痢疾的特点 A 早期为急性卡他性炎 B 常有假膜形成
C 发病后一周常有溃疡形成 D 常伴有肠出血与肠穿孔等并发症 17细菌性痢疾的病变特征是
A 肠粘膜上皮坏死脱落，粘膜及粘膜下层充血、水肿
B 肠粘膜皱壁肿胀，粘液分泌亢进 C 肠粘膜表面有假膜形成 D 肠粘膜有溃疡形成
18肠粘膜形成口小底大的烧瓶状溃疡常见于
A 肠伤寒 B 肠结核 C 细菌性痢疾 D 肠阿米巴病
19下列哪种疾病时易发生肠粘膜大块坏死脱落，形成巨大溃疡 A 肠结核 B 肠伤寒 C 急性细菌性痢疾 D 肠阿米巴病
44 临床上患者出现腹痛、腹泻，棕褐色大便、伴有腥臭味而里急后重不明显， 最常见于
A 肠结核 B 肠伤寒 C 急性细菌性痢疾 D 肠阿米巴病 20 流行性脑脊髓膜炎时患者出现脑膜刺激征的主要机制为 A 颅内高血症 B 脑神经细胞变性、坏死 C 败血症 D 脑脊髓膜及脊神经受炎症刺激
21 流行性脑脊髓膜炎时，脑脊液检查不恰当的是 A 外观混浊 B 有大量中性粒细胞，蛋白质含量增多 C 糖及氯化物增多 D 脑脊液培养和涂片可找到致病菌 22 流行性乙型脑炎的最主要病变是
A 脑神经细胞变性、坏死 B 脑内血管扩张充血，甚至出血
C 脑内胶质细胞增生 D 蛛网膜下腔充血、水肿并有炎细胞浸润 23 淋病的病变性质为
A 出血性炎 B 化脓性炎 C 纤维素（蛋白）性炎 D 变质性炎 24 梅毒的主要病变不包括
A 闭塞性动脉内膜炎 B 小血管充血、出血及周围水肿
C 血管周围有大量浆细胞、淋巴细胞和单核细胞浸润 D 树胶样肿 25 AIDS患者免疫系统受损害最重的部位是 A 脾 B 淋巴结 C 胸腺 D 扁桃体 26 AIDS发病的中心环节是
A 辅助性T淋巴细胞被病毒破坏,大量减少,导致细胞免疫严重缺陷 B 病毒破坏B淋巴细胞 C 病毒破坏K细胞 D 病毒破坏NK细胞与单核细胞
27艾滋病最常见的条件致病性感染是
A 隐球菌病 B 念珠菌病 C 卡氏肺孢子虫性肺炎 D 上呼吸道感染 28 艾滋病患者最常见的恶性肿瘤是
A 恶性淋巴瘤 B 骨肉瘤 C 纤维肉瘤 D 卡波西肉瘤 29 艾滋病患者淋巴结的早期病变不包括
A 淋巴滤泡与副皮质区反应性增生 B 髓质淋巴窦内有多量巨噬细胞 C 生发中心萎缩、消失 D 髓质淋巴窦内有大量中性粒细胞 30 血吸虫病的假结核结节的镜下特点不包括
A 干酪样坏死 B 类上皮细胞 C 异物巨细胞 D 淋巴细胞 多 项 选 择 题
1 结核病的特征性病变为
A 管扩张、充血与水肿 B 淋巴细胞与单核细胞浸润 C 结核结节形成 D 干酪样坏死 E 纤维结缔组织增生 2 组成结核结节的成分有
A 成纤维细胞 B 类上皮细胞 C 郎罕氏巨细胞 D 淋巴细胞 E 肥大细胞
3下列疾病中能使肠粘膜发生溃疡的是
A 细菌性痢疾 B 肠阿米巴病 C 肠结核 D 肠伤寒 E 血吸虫病 4 流行性脑脊髓膜炎患者脑部病变最明显的部位包括 A 大脑额叶 B 小脑 C 大脑顶叶 D 脑底部 E 大脑颞叶 5 流行性乙型脑炎脑部病变最严重的部位包括 A 大脑皮质 B 小脑 C 延髓 D 基底核 E 视丘 6 流行性乙型脑炎的镜下所见有
A 神经细胞变性、坏死 B 脑部有软化灶形成 C 胶质细胞增生 D 脑实质血管周围间隙增宽，血管周围淋巴细胞呈袖套状浸润 E 软脑膜轻度充血、水肿
7 下列疾病中以乙状结肠与直肠病变最明显的是
A 肠结核 B 肠伤寒 C 细菌性痢疾 D 肠阿米巴病 E 肠血吸虫病 8 巨脾症常见于
A 门脉性肝硬变 B 阿米巴性肝脓肿 C 血吸虫病 D：AIDS E 亚急性染性心内膜炎 9 淋病的主要临床表现有
A 尿道溢脓 B 膀胱尿道刺激征 C 不孕症 D 腰痛与肾区叩击痛 E 脓性白带 10 类上皮细胞常见于
A 丝虫性肉芽肿 B 肠血吸虫病 C 梅毒性树胶样肿 D 伤寒性肉芽肿 E 结核结节
11 下列疾病中可出现颅内高压的是
A 结核性脑膜炎 B 中毒性细菌性痢疾 C 流行性脑脊髓膜炎 D 流行性乙型脑炎 E 钩端螺旋体病
填 空
1 结核杆菌的菌体中与结核病发生有关的成分是 、 和 ，其 中结核杆菌的致病力主要与 有关。
2 结核病的感染途径主要为 ，其次为 。 3 结核病变转向愈合的主要方式为 和 。 4 结核病变转向恶化主要是通过 和 。 5 肺原发综合征包括 、 和 。
6 肺结核病经血道播散常引起 、 和 。
7 伤寒的病变特点是全身 的 细胞增生，形成特征性的 。病 变以 的改变最明显。
8 构成伤寒肉芽肿的最主要细胞是 。
9 伤寒时肠的病变主要发生于 的 和 。按病变发展过程分为 期， 期、 期和 期。
10 肠伤寒最重要并发症是 和 ，多发于 期。 11 细菌性痢疾病变主要在 ，尤以 和 为重。
12 急性细菌性痢疾初期为急性 性炎，病变进一步发展成为本病特征性 的 性炎。
13 根据病理变化及临床经过不同一般将细菌性痢疾分为 、 和 。
14 中毒性细菌性痢疾的特点是 和 。
15 一期梅毒的病变特点是 ；二期梅毒的病变特点是出现 ；三期梅 毒的病变特点是形成 。 16 AIDS的病因是 。
17 肠阿米巴病主要累及部位是 和 。 18肠外阿米巴病以 最常见。
判 断 题
1 人体对结核杆菌的免疫力主要是感染后的获得性免疫，以细胞免疫为主。（ ） 2 结核杆菌的致病力主要与菌体蛋白与多糖类有关。（ ） 3 在感染结核杆菌量较多、毒力强或机体免疫力较强时，一般形成结核结节。（ ） 4 结核结节中央均为干酪样坏死。（ ）
5 原发性肺结核病易发生淋巴道与血道播散。（ ） 6 结核结节内不能检查出结核杆菌。（ ） 7 结核球系孤立的纤维包裹的干酪样坏死灶，其内细菌已被杀灭，无传染性。（ ） 8 流行性乙型脑炎时，软脑膜常出现轻度充血、水肿。（ ） 9 流行性出血热的基本病理变化是全身广泛性小血管损害。（ ） 10 流行性出血热患者肾脏的病变主要是肾皮质出血及灶性坏死。（ ） 11 钩端螺旋体病主要发生于夏秋水稻收割期间。（ ） 12 淋病在男性，一般病变始于前列腺或精囊腺。（ ）
名 词 解 释
结核结节 肺原发综合征 肠原发综合征 伤寒肉芽肿 冷脓肿 神经细胞卫星现象 噬神经细胞现象 硬性下疳
问 答 题
1 简述结核病的基本病理变化 2 结核病的转归如何？
3 简述继发性肺结核病的病变特点。
4继发性肺结核病根据其病变特点和临床经过，分为哪几种类型？各型肺结 核病的主要病变如何？ 5 伤寒的肠道病变如何？
6 细菌性痢疾的病理变化及主要临床表现如何？ 7 流行性出血热的病理变化及主要临床表现如何？ 8 淋病的病理变化及主要临床表现如何？
9 梅毒的基本病理变化及各期梅毒的病理变化如何？
10 肠阿米巴病与阿米巴性肝脓肿的病理变化与主要临床表现如何？
第十八章 地 方 病
单 项 选 择 题
1 地方性甲状腺肿的主要原因是
A 机体对碘的吸收障碍 B 机体对碘的利用障碍 C 水和土壤中碘缺乏 D 机体对碘的需要量增加 2 地方性甲状腺肿的临床表现不包括
A 甲状腺功能亢进 B 呼吸困难 C 咽下困难 D 声音嘶哑 3 关于地方性甲状腺肿，内分泌的变化不恰当的是 A：TSH分泌减少 B 促甲状腺素释放激素分泌增加 C 甲状腺素分泌减少 D 早期T3分泌可增加 4 关于结节性甲状腺肿形态学变化不恰当的是
A 结节内有出血、坏死及囊性变 B 结节周围有完整包膜，境界清楚 C 结节内有钙化 D滤泡可高度扩张，腔内充满胶样物 5 关于弥漫性增生性甲状腺肿不恰当的是
A 为地方性甲状腺肿最常见一型 B 甲状腺呈对称性肿大、重量增加 C 甲状腺表面光滑无结节 D 镜下滤泡上皮呈立方形或柱状 6 大骨节病好发部位是
A 扁骨 B 脊椎骨 C 管状骨 C 短骨 7 大骨节病性侏儒主要是由于
A 骺板软骨变性、坏死 B 关节软骨坏死
C 关节软骨边缘增生与骨化 D 骨干变性、坏死 8 大骨节病的主要病理变化是
A 管状骨的软骨细胞变性、灶状坏死 B 关节腔内关节鼠形成 C 关节软骨边缘增生与骨化 D 骺板软骨变性和坏死 9 关于克山病的心脏大体形态变化不恰当的是 A 心壁切面呈杂色花斑状 B 乳头肌与肉柱增粗
C 心腔内可有附壁血栓形成 D 左心病变较右心病变重 10 临床上以充血性心力衰竭为主要表现的克山病为 A 急性型 B 亚急性型 C 慢性型 D 潜在型 11 心源性休克常见于
A 急性克山病 B 二尖瓣关闭不全 C 慢性肺心病 D 高血压性心脏病 12 克山病的病变最重的部位是
A 心内膜下心肌 B 心外膜下心肌 C 心瓣膜 D 乳头肌与肉柱
多 项 选 择 题