A. 母乳喂养儿,继续哺母乳 B. 6个月以下的人工喂养儿,给予稀释牛乳
C. 6个月以上的人工喂养儿,给予稀粥、面条、蔬菜、肉末等 D. 有严重呕吐者,暂时禁食、禁水4~6小时
E. 病毒感染所致者,暂停乳类喂养,给予豆制代乳品 43.欲纠正新生儿代谢性酸中毒,应先用的溶液是 A.5%碳酸氢钠 B.5%葡萄糖
C.11.2%乳酸钠 D.1.4%碳酸氢钠 E.4:3:2溶液
44.腹泻、脱水患儿经补液治疗后已排尿,按医嘱继续输液400ml,需加入10%氯化钾最多不超过 A.6ml B.8ml C.10ml D.12ml E.14ml 45.下列各项中不属于低渗性脱水特点的是
A. 失去钠大于失水 B. 主要为细胞外液减少 C. 易出现休克 D. 黏膜干燥重、口渴明显 E. 多见于营养不良小儿
46.护理婴幼儿腹泻患儿,防止交叉感染的措施中,哪项不妥
A.给磺胺或抗生素预防感染 B.食具、衣物、尿布专用
C.护理患儿前后洗手 D.对腹泻粪便、被污染的物品进行处理 E.与其他病人分室居住
47.当婴儿腹泻脱水和酸中毒基本纠正时,突然发生惊厥应首先考虑
A.低血钾 B.低血钙 C.低血镁 D.低血钠 E.低血糖
48.患儿,1岁,呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤
弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠125mmol/L。应首先给下列哪种液体 A.2:1等张含钠液 B.1/2张含钠液
C.1/3张含钠液 D.1/4张含钠液 E.1/5张含钠液
49.腹泻脱水患儿,在补液后出现眼睑水肿,说明
A.输液的液体中钠盐过少 B.输入的液体中电解质溶液比例过高
C.输入的液体中葡萄糖液比例过高 D.输入的液体总量过多 E.输液速度过快
50.低血钾症的原因不包括
A.长期禁食 B.应用糖皮质激素
C.胃肠引流 D.口服螺内酯(安体舒通) E.腹泻
[参考答案]
1.D 2.B 3.C 4.A 5.D 6.C 7.C 8.A 9.E 10.C 11.C 2.E 13.C 14.E 15.B 16.C 17.D 18.A 19.E 20.E 21.C 22.E 23.E 24.A 25.D 26.E 27. D 28.D 29.D 30.E 31.D 32.B 33.C 34.C 35.C 36.C 37.D 38.E 39.E 40.E 41.A 42.D 43.D 44.D 45.D 46.A 47.B 48.A 49.B 50.D
第九章 呼吸系统疾病患儿的护理
1.小儿时期易患呼吸系统疾病的原因
2.上呼吸道感染主要是由病毒引起感染。是小儿最常见的疾病 3.肺炎为婴幼儿的常见病 4.肺炎的临床表现为 5.上呼吸道感染的护理
6.肺炎按病因分类、按病情分类
7.急性支气管炎的临床表现及护理措施 8.肺炎并发症
[模拟题] A1型题
1. 不符合小儿肺脏解剖特点的是哪项
A. 肺弹力纤维发育差 B. 肺泡小而且数量少 C. 全肺含气量多而含血量少 D. 血管丰富 E. 肺间质发育旺盛
2.婴幼儿易发生呼吸系统感染的主要原因是
A. 气管粘液腺少 B. 气管狭窄 C. 鼻腔血管丰富 D. 缺乏IgG E. 缺乏SIgA
3.小儿与成人急性呼吸道感染最重要的不同点是
A. 有发热 B. 鼻塞较重
C. 咽部充血明显 D. 颌下淋巴结肿大明显 E. 并发症多
4.在正常安静情况下,1岁小儿每分钟的呼吸次数为
A.45~55次 B.40~45次 C.30~40次 D.25~30次 E.20~25次 5.关于小儿呼吸系统生理特点,下列哪项不正确
A.新生儿呼吸频率40~45/分 B.婴幼儿呼吸易出现节律不齐
C.婴幼儿多呈胸腹式呼吸 D.小儿呼吸功能储备能力差,易发生衰竭 E.小儿呼吸道的特异性及非特异性免疫功能均较差 6.咽结合膜炎的病原体是
A.合胞体病毒 B.腺病毒 C.轮状病毒 D.金葡萄套球菌 E.链球菌 7.哮喘性支气管炎的临床特点是
A.多见于6对以下小儿 B.有反复发作倾向 C.多数患儿发展为支气管哮喘 D.患儿中毒症状明显 E.常继发于上呼吸道感染之后
8.6个月男婴,2天前咳嗽伴喘憋、低热,曾肌注青霉素无效而收入院。查体:烦躁,喘憋,有三凹征,呼吸72次/分,心率168次/分,两肺喘鸣音及少量中小水泡音,肝肋下3cm,最大可能诊断为
A.喘息性毛细血管炎 B.毛细支气管炎 C.支气管哮喘 D.支气管肺炎 E.支气管炎
9.急性支气管肺炎的治疗原则不包括
A.积极抗感染 B.积极平喘 C.积极镇咳 D.积极祛痰 E.积极应用雾化吸入给药
10.按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是
A.大叶性肺炎 B.支气管肺炎 C.间质性肺炎 D.干酪性肺炎 E.毛细支气管炎 11.毛细支气管炎最突出的特点是
A.肺部残留死腔减少 B.体温一般不超过38℃
C.突发喘憋,呼气性呼吸困难 D.有明显鼻翼扇动或三凹征 E.肺部有明显湿罗音 12.婴幼儿最常见的肺炎是
A.大叶性肺炎 B.支气管肺炎
C.腺病毒性肺炎 D.金黄色葡萄球菌性肺炎 E.合胞病毒性肺
13.新生儿肺炎特有的症状是
A.不发热 B.刺激性干咳 C.气促 D.腹泻 E.口吐白沫 14.支气管肺炎区别于支气管炎的主要点是
A. 发热 B. 气促
C. 呼吸音减弱 D. 肺部听诊有固定的细湿罗音 E. 白细胞增高
15.肺炎患儿造成全身各系统病理生理变化的关键因素是
A. 病原体侵入 B. 毒素作用
C. 缺氧和二氧化碳潴留 D. 器官发育不成熟 E. 机体免疫球蛋白缺乏
16.关于新生儿肺炎,不正确的概念是
A.病情多较重 B.临床表现常不典型
C.死亡率高 D.体温常呈超高热
E.有产前感染性肺炎、产时感染性肺炎和产后感染性肺炎三种 17.金葡菌肺炎患儿突然出现呼吸急促,首先应考虑
A.高热 B.酸中毒 C.肺炎加重 D.脓气胸 E.心力衰竭 18.轻型肺炎的临床表现不包括
A.体温升高 B.咳嗽,气促
C.唇周发绀 D.肺中,细湿罗音
E.心率加快>180/分
19.肺炎患儿宜采取的体位是
A.平卧位 B.去枕仰卧位
C.头部抬高20~30cm,下肢抬高10~20cm D.半卧位 E.左侧卧位
20.病毒性肺炎确诊的快速检查方法是
A.白细胞计数及分类 B.病毒分离
C.免疫荧光法 D.双份血清抗体测定 E.冷凝集试验
21.肺炎的心力衰竭常以什么衰竭为主
A.右心心力衰竭 B.全心心力衰竭 C.外周循环衰竭 D.左心心力衰竭 E.以上都不是
22.肺炎并发心力衰竭时主要临床表现,下列哪项不正确
A.突然极度烦躁不安,青紫 B.心率突然>180次/分 C.肝脏迅速增大 D.呼吸迅速加快>60次/分 E.吐粉红色泡沫痰
23.小儿支气管肺炎合并心力衰竭时,与成人相比不常见的体征是
A.心率大于180次/分 B.呼吸突然加快大于60次/分 C.烦躁不安 D.肝脏肿大 E.颈静脉怒张
24.易合并脓胸、脓气胸的肺炎是
A.呼吸道合胞体病毒肺炎 B.腺病毒肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎 D.支原体肺炎 E.病毒性肺炎
25.肺炎患儿发生严重腹胀对机体最大的危害是
A.进食减少 B.活动受限 C.妨碍呼吸 D.感觉痛苦 E.入睡困难
26.下列处理肺炎患儿腹胀的方法哪项不妥
A.肌注新斯的明 B.温水灌注
C.针灸天枢、神厥等穴 D.松节油腹部热敷 E.肛门排气
27.肺炎病儿单侧鼻导管给氧,氧流量和氧浓度的选择是
A.氧流量0.5~1L/min,氧浓度<40% B.氧流量2~4L/min,氧浓度<50% C.氧流量5~6L/min,氧浓度<60% D.氧流量7~8L/min,氧浓度<70% E.氧流量9~10L/min,氧浓度<80%
28.支气管肺炎使用抗生素的原则,哪项不正确
A.根据病原菌选用敏感药物 B.足量、足疗程
C.重症宜静脉给药 D.早用药,对某些病原菌要联合用药 E.选用广谱高级抗生素
29.肺炎患儿发生心力衰竭时,下列哪项措施不妥
A.立即开放静脉通道,快速补液 B.静脉推注西地兰
C.静脉滴注利尿素 D.立即给予镇静剂