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第二章 患者入院和出院的护理

一、 选择题

A1型题(以下每题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)

1.护士在帮助患者坐轮椅时不正确的是() A.下坡时要减慢速度,注意观察病情 B.护士站在轮椅后面固定轮椅防止滑动 C.患者坐好后,翻起脚踏板 D.身体不能平衡者系安全带 E.嘱患者尽量靠后坐

2.保管出院病案的部门是()

A.医务科 B.护理部 C.病区办公室 D.病区医生办公室 E.病案室

3.昏迷患者入病区后护士应首先()

A.通知医生,积极配合抢救,测生命体征 B.填写有关表格

C.询问病史,评估发病过程 D.介绍病室病友

E.通知营养室,准备膳食

4.护士运送患者的过程中不正确的是() A.保持车速平稳

B.患者头部要卧于大轮端

C.车上要垫木板,并将骨折部位固定好 D.保持引流管及输液管通畅

E.护士要站在患者足端,以利于观察病情 5.出院患者床单位处理错误的是()

A.床、床旁桌椅用洗涤剂擦洗 B.被褥暴晒6小时

C.污被服撤下,送洗 D.脸盆、痰杯用消毒液浸泡 E.铺床用床

6.护士协助患者向平车挪动时顺序应为()

A.下肢、臀部、上身 B.上身、下肢、臀部 C.上身、臀部、下肢 D.臀部、上身、下肢 E.臀部、下肢、上身 7.用平车搬运患者时,以下说法不妥的是() A.搬运腰椎骨折患者时,车上垫木板 B.向平车挪动患者时,护士应固定病床 C.输液者不可中断,防止针头脱落 D.进门时不可用车撞门

E.下坡时,患者头在平车前端

8.住院处为患者办理入院手续的主要依据是() A.门诊病历 B.转院证明 C.单位介绍信 D.公费医疗单 E.住院证

9.两名护士搬运患者的方法正确的是() A.甲托背部,乙托臀部

B.甲托头、颈、肩、腰部,乙托臀、膝部 C.甲托头、背部,乙托臀、膝部 D. 甲托头部,乙托臀部

E. 甲托头、肩部,乙托臀、膝部

10.护士在对患者进行入院指导时,下列哪项内容不包括在内() A.核对患者,介绍自己 B.正确送检常规标本

C.介绍病区环境和设置布局 D.介绍病床旁的设备及使用方法 E.病房及医院的规章制度

11.不属于住院处护理工作内容的是() A.办理住院手续 B.护送患者入病区 C.卫生处置 D.安排床位 E.通知病区准备接受新患者

12.护士确定患者出院,停止各种治疗的依据是() A.出院医嘱 B.病例首页记载 C.出院通知单 D.病历上的记载 E.口头通知护士

13.处理传染病患者用过的床单位正确的方法是()

A.将污被服撤下送洗衣房清洗 B.将病床放在日光下暴晒 C.将床垫用消毒液浸泡消毒 D.将污被服先消毒后再清洗 E.物品消毒后铺好暂空床

14.护士处理患者出院后使用过的被褥最好的方法是() A.日光暴晒2小时或紫外线灯照射消毒 B.日光暴晒6小时或紫外线灯照射消毒 C.日光暴晒4小时或环氧乙烷消毒 D.日光暴晒6小时或环氧乙烷消毒 E.日光暴晒6小时或消毒液浸泡消毒

A2型题(以下每题是一个小病例,其下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)

15.患者李某,女,62岁,因呼吸困难、心力衰竭住院。住院处的护士首先应() A.立即护送患者入病区 B.介绍医院的规章制度 C.通知医师,并立即做急救准备D.进行入院护理评估 E.卫生处置

16.谢先生,50岁,因胃溃疡入院择期手术,病区护士为其实施入院护理中不恰当的是() A.使患者尽快适应病区环境 B.填写有关表格

C.正确测量T、P、R、BP并记录 D.将备用床改为麻醉床

E.了解患者身心需要,进行护理体检

17.余先生,30岁,因急性胰腺炎入院。患者精神焦虑,护士在为其实施入院护理时,不正确的是()

A.热情接待,为患者提供舒适环境

B.及时满足患者的任何需求,让患者安心 C.认真倾诉述说,科学指导 D.服务周到,使患者放心 E.耐心安慰,减轻焦虑

18.患者刘某,21岁,急性阑尾炎手术后于今日出院,护士实施出院护理工作中不妥的是() A.患者离开后,立即铺备用床 B.通知患者办理出院手续

C.填写患者出院护理评估单 D.征求患者意见,给予健康指导 E.停止病区内的治疗

19.患者林某,70岁,因脑出血后偏瘫,长期卧床出现压疮,又不慎坠床造成胫腓骨骨干骨折,需入院治疗,病房护士与住院处护士交接时最重要的是() A.交换衣裤 B.交接有无体虱 C.检查病历是否齐全 D.交接卫生处置情况 E.检查患者皮肤情况

20.患者,黄某,在建筑工地干活时,不小心从楼上摔下,其同事迅速拨打120,当医生到达后,初步检查判断,患者疑有腰椎骨折,此时,要将患者搬运到平车上,应采取() A.挪动法 B.一人搬运法 C.二人搬运法 D.三人搬运法 E.四人搬运法

21.患者,女性,60岁,因左心衰竭入院,患者呼吸困难,大汗淋漓。住院处的护士首先应()

A.办理住院手续 B.收集健康资料 C.立即护送患者入病区

D.进行卫生处置 E.介绍医院的规章制度

22.患者,女,27岁,即将分现办理入院手续后入住产科病房,针对该患者的处理措施,不妥的是()

A.由住院处护士送患者入病室 B.进行盆浴,实施卫生处置 C.患者换下的衣服和贵重物品交家属带回 D.与病区值班护士做好病情及物品的交接 E.立即通知病区护士做好接收新患者的准备

23.患者,女,60岁,因肺心病发生呼吸衰急诊入院,急诊室已给予输液、吸氧,现准备用平车将其送入病房,护送途中护士应注意()

A.暂停输液,继续吸氧 B.暂停吸氧,继续输液 C.暂停输液、吸氧 D.继续输液、吸氧,避免中断 E.暂停护送,缺氧症状好转后再送入病房

24.患儿,男,6岁,因火灾造成全身大面积烧伤,护士应提供的护理级别是() A.特级护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E.四级护理

25.患者,男性,18岁,因大叶性肺炎入院,咳嗽,咳浓痰,体温40.5摄氏度,护理人员巡视患者的时间为()

A.24小时专人护理 B.每15~30分钟巡视一次 C.每30~60分钟巡视一次 D.每1~2小时巡视一次 E.每日巡视两次

26.李某。女。53岁,因哮喘急性发作,急诊入院后,护士在入院初步护理中,下列不妥的是()

A.护士自我介绍,消除陌生感 B.立即给患者氧气吸入 C.安慰患者,减轻焦虑 D.详细介绍环境及规章制度 E.通知医生,给以诊治

27.一位慢性支气管炎、肺气肿新入院患者呼吸困难、发绀明显、消瘦、抽烟频繁。责任护士首先要()

A热情接待,做好入院介绍 B.给患者吸氧 C.全面收集资料 D.进行戒烟的健康教育 E.书写护理计划

28.患者刘某,男,20岁,因肺炎住院。护士积极为患者实施初步护理中暂无必要的是() A.准备患者床单位 B.通知负责医生 C.填写住院病例的相关护理表格 D.介绍和指导 E.准备急救器材及药品

29.叶先生,20岁,建筑工人,不慎自脚手架摔下,造成严重颅脑损伤,需随时观察、抢救,应给予的护理等级()

A.特级护理 B.一级护理 C.三级护理 D.二级护理 E.个案护理

30.王某,女,腰椎骨折,需用平车运送患者至CT室检查,不正确的操作方法是() A.根据体重采用单人搬运法 B.护士在患者头侧推车 C.患者头部卧于平车大轮端 D.输液不能中断 E.注意保暖避免受凉

A3型题(以下提供若干个病例,每个病例下设若干道题,每题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案) (31~32题共用题干)

薛女士,因脑颅外伤急诊入院,患者焦躁不安,面色苍白,BP70/40mmHg,P115次/分 31.为该患者实施入院护理首先应() A.准备急救物品,等待值班医生

B.填写各种表格,完成入院护理评估单 C.了解健康状况

D.置换者于休克卧位,测量生命体征,输液,通知医生

E.热情接待,介绍环境

32薛女士出院后,处理其用过的物品不正确的方法是() A.血压计,听诊器微波消毒 B.病床及桌椅用消毒液擦拭 C.病房开门通风

D.被褥用紫外线消毒 E.撤下污被服送洗 (33~35共用题干)

患者,男,65岁,因排脓血黏液便伴腹痛2个月入院,入院诊断为大肠癌,行大肠癌根手术,术后回病房。

33 病房护士应为患者准备()

A.备用床 B.暂空床 C.检查床 D.麻醉床 E.手术床 34.该患者的护理级别为()

A.特级护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E.四级护理

35.护士巡视该患者的时间宜为()

A.24小时专人护理 B.每15~30分钟巡视一次 C.每30~60分钟巡视一次 D.每1~2小时巡视一次 E.每四小时巡视一次

A4型题(以下提供若干个病例,每个病例下设若干道题,每题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案) (36~38题共用题干)

患者,男,38岁,体重80kg,从高空坠落后导致腰椎骨折,入院后须立即进行手术治疗。 36.住院处护理人员首先应()

A.给予卫生部处理 B.通知科室医生 C.办理住院手续 D.护送患者入院 E.收集病情资料 37.病房护士接到手术通知后首先应()

A.准备床单位,铺麻醉床 B.测量生命体征 C.填写住院病历 D.通知医生 E.收集病情资料,确立护理问题

38.患者手术后送回到病房,护士将该患者从平车移至床上的方法应采用() A.挪动法 B.一人搬运法 C.二人搬运法 D.三人搬运法 E.四人搬运法