A. 戴手套后将脱出肠管送回腹腔 B. 协助医生消毒肠管后送回腹腔
C. 用无菌盐水纱布覆盖加腹带包扎,去手术室处理 D. 用无菌盐水纱布覆盖,再蝶形胶布固定 E. 戴手套就地消毒并还纳肠管,缝合切口 15. 引起术后切口裂开的因素不包括
A. 病人营养状态欠佳 B. 手术后腹压增加 C. 手术后早期活动 D. 切口缝合技术欠佳 E. 切口感染
A3/A4塑题
(16、17题共用病例)
男性,28岁,急性阑尾炎行阑尾切除术后6天,T 38. 9℃,排便次数增多,有里急后重感,无其他主诉。 16. 该病人应首先考虑的是
A. 切口感染 B. 盆腔脓肿 C. 膈下脓肿 D. 肺部感染 E. 尿路感染
17. 对该病人的护理措施,不正确的是
A. 给予抗生素 B. 加强营养 C. 温盐水灌肠 D. 给予止泻药 E. 局部理疗
B型题
(18、19题共用备选答案)
A. 术毕即可 B. 3~4小时后 C. 麻醉清醒,无恶心、呕吐后 D. 24小时后 E. 肛门排气后
18. 硬脊膜外麻醉下胃肠道手术后的进食时间是 19. 局麻下乳腺纤维腺瘤切除手术后进食时间是
X型题
20. 临时决定延期手术的情况有
A. 病人体温升高 B. 呼吸道感染
C. 手术区皮疹或感染 D. 女病人月经来潮 E. 病人血压骤升
21. 可引起术后切口裂开的因素有
A. 病人营养状态欠佳 B. 手术后腹压增加 C. 手术后早期活动 D. 缝合切口技术欠佳 E. 术后留置引流管
22. 引起术后恶心呕吐的原因有
A. 术后肠梗阻 B. 水、电解质紊乱 C. 病人睡眠不足 D. 麻醉反应 E. 颅内压升高
17
23. 腹部手术后拔除胃肠减压管的指征包括
A. 无明显腹胀 B. 肠蠕动恢复 C. 腹痛减轻 D. 肛门排气 E. 病人食欲恢复
参考答案
1. D 2. E 3. B 4. E 5. E 6. A 7. E 8. D
9. A 10. E 11. E 12. B 13. E 14. C 15. C 16. B 17. D 18. E 19. A 20. ABCDE 21.ABD 22. ABCDE 23. BD
第七单元 营养支持病人的护理
Al/A2型题
1. 营养支持的指征不包括
A. 近期体重下降超过正常体重的10% B. 血浆清白蛋白低于30g/L C. 连续3日以上不能正常进食 D. 已明确为营养不良
E. 可能产生营养不良或手术并发症的高危病人 2. 关于要素膳的特点,以下不正确的是 A. 化学成分明确 B. 无需消化、无渣 C. 可被直接吸收、利用
D. 适用于消化功能较弱的病人 E. 含有乳糖和膳食纤维 3. 肠外营养的适应征不包括 A. 营养不良
B. 胃肠道功能正常
C. 因疾病或治疗限制不能经胃肠道摄取 D. 高分解代谢状态
E. 抗肿瘤治疗期间不能正常饮食
4. 肠外营养时为促进病人的舒适,以下措施不正确的是 A. 安置舒适的体位 B. 防止输注过快 C. 及时处理高热
D. TNA液配制后应在-4℃冰箱存放 E. TNA液应在配置后24小时内输完 5. 肠内营养喂养管的护理,以下不正确的是 A. 输注营养液前、后各冲洗导管1次 B. 灌注特殊药物前、后各冲洗导管1次 C. 连续灌注过程中每6小时冲洗导管1次 D. 冲洗液为温开水或生理盐水30ml
E. 药片或药丸可研碎、用水溶解后直接注入
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6. 肠外营养静脉导管的护理,以下不正确的是 A. 每日穿刺部位清洁、消毒、更换敷料 B. 观察穿刺部位有无红、肿、热、痛征象 C. 避免经静脉导管抽血或输血
D. 输注结束时,用肝素稀释液封管
E. 出现发热、寒战、反应淡漠或烦躁不安时,应继续观察 7. 肠内营养时,导致腹泻的原因不包括 A. 乳糖、脂肪、膳食纤维含量过多 B. 营养液的渗透压过高
C. 输注的速度过快和温度过低 D. 同时静脉补充白蛋白 E. 营养液污染和低蛋白血症
8. 肠内营养时,吸入性肺炎的原因不包括
A. 胃排空迟缓 B. 喂养管移位
C. 体位不当所致营养液返流 D. 咳嗽和呕吐反射受损 E. 营养液污染
9. 肠内营养的并发症不包括
A. 吸入性肺炎 B. 急性腹膜炎 C. 肠道感染 D. 电解质失衡 E. 导管性脓毒症
10. 肠内营养的适应症不正确的是
A. 吞咽或咀嚼困难 B. 意识障碍
C. 消化道疾病稳定期 D. 高分解代谢状态 E. 年龄小于3个月的婴儿 11. 肠内营养禁忌症不正确的是
A. 完全性机械性肠梗阻、麻痹性肠梗阻
B. 消化道活动性出血、严重呕吐、腹泻、吸收不良 C. 腹腔或肠道感染
D. 短肠综合征早期、高流量肠瘘 E. 急性胰腺炎
12. 肠外营养的禁忌症不正确的是
A. 严重水电解质及酸碱平衡失调 B. 严重烧伤和创伤 C. 5日内可恢复胃肠功能 D. 出凝血功能紊乱 E. 休克
13. TPN输注方式的优点不包括
A. 以较佳的热氮比和多种营养素同时进入体内,增加节氮效果 B. 简化输液过程,节省护理时间 C. 降低代谢性并发症的发生率 D. 较少污染机会
E. 减少穿刺性并发症的发生率
14. 锁骨下静脉穿刺置管时可发生的并发症不包括 A. 气胸 B. 血管损伤 C. 胸导管损伤 D. 空气栓塞 E. 导管移位
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15. 锁骨下静脉置管后输液期间可发生的并发症不包括 A. 空气栓塞 B.导管移位
C. 导管感染和肠源性感染 D. 高血糖和低血糖 E. 气胸
B型题
(16、17题共用备选答案)
A. 平衡型氨基酸制剂 B. 高支链氨基酸配方 C. 必需氨基酸配方 D. 免疫增强配方
E. 调节性制剂(组件配方) 16. 肝衰竭病人可用 17. 肾衰竭病人可用
参考答案
1. C 2. E 3. B 4. D 5. C 6. E 9. E 10. E 11. E 12. B 13. E 14. E 17. C
第八单元 外科感染病人的护理
Al/A2型题
1. 外科感染体温过高病人的护理不包括 A. 适当降低室温
B. 进高热量、高维生素饮食 C. 鼓励多活动 D. 多饮水
E. 按时做好口腔护理
2. 对破伤风病人护理的一般要求正确的是 A. 严格隔离 B. 病室阳光充足
C. 伤口敷料用后高压灭菌
D. 各种护理不要集中进行,以免加重剌激
E. 治疗护理操作应在使用镇静剂前30分钟内进行 3. 容易形成局限性脓肿的细菌是
A. 溶血性链球菌 B. 大肠埃希菌 C. 铜绿假单胞菌 D. 白色葡萄球菌 E. 金黄色葡萄球菌
4. 冲洗破伤风创口的溶液为
A. 3%碘酊 B. 3%过氧化氢溶液 C. 5%盐水 D. 1%硝酸银溶液 E. 生理盐水
7. D 8. E 16. E B 20
15.