1、 2、 3、 4、 5、

一、名词解释（每题4分，共20分）

得分 评卷人 二、选择题（每题1分，共30分） 三、填空题（每题1分，共10分） 2 12 22 23 13 24 3 14 25 4 15 26 5 16 27 6 17 28 7 18 29 8 19 30 9 20 10 题号 答案 题号 答案 题号 答案 得分 评卷人 1 11 21 1、 、 、 。 2、 、 、 、 。 3、 。 4、 、 。

评卷人 得分 四、问答题（每题10分，共40分） 1、

2、 3、 4、

九江学院2017—2018学年毕业考考试卷 《口腔内科学》B卷参考答案及评分标准

一、 名词解释要点：

1、牙石：是沉积在牙面或修复体上的已钙化的或正在钙化的菌斑及沉淀物（2分），由唾液或龈沟液中的矿物盐逐渐沉积而成（2分）。

2、根管治疗术：是牙髓病及根尖周病的首选治疗方法（1分），通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质，并进行适当消毒，充填根管，（2分）以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防治根尖周病变的发生或促进根尖周病变的愈合（1分）。

3、可复性牙髓炎：是一种病变较轻的牙髓炎，当牙髓受到温度刺激时，产生短暂、尖锐的疼痛，当刺激去除后，疼痛立即消失（2分）。 其主要特点是：无自发痛史，刺激去除后，疼痛立即消失。（2分）

4、痈：感染在多个毛囊（1分）和皮脂腺内引起较深层组织（2分）的化脓性炎症（1分）。

5、牙周炎：是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织的慢性感染性疾病（1分），导致牙支持组织（牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质）的炎症（1分）、牙周袋形成、进行性附着丧失和牙槽骨吸收（2分），最后可导致牙松动丧失。 二、选择题 1 E 11 B 21 E 2 B 12 C 22 D 3 C 13 D 23 B 4 B 14 D 24 D 5 D 15 B 25 D 6 D 16 A 26 D 7 D 17 D 27 E 8 D 18 B 28 D 9 D 19 E 29 C 10 B 20 E 30 E 三、填空题 1、局部麻醉的常用方法有表面麻醉、浸润麻醉、阻滞麻醉。 2、龋病的四联因素是指细菌 、食物 、宿主 和 时间。

3、对舌缘长期不愈的溃疡，需作活检明确诊断，以排除癌肿。

4、复发性单纯疱疹感染的好发部位为 唇部 、 口周 。 四、简答题 1、窝洞制备过程中必须遵守哪些基本原则。

去净龋坏组织（2分），保护牙髓（2分），尽可能保留健康的牙体组织（2分）,注意患者全身状况（1分）

2、简述青少年牙周炎的主要致病菌及临床表现。

答案：青少年牙周炎的主要致病菌是伴放线放线杆菌。（2分）本病临床表现特点为：①年龄和性别：主要发生于青春期至25岁的年轻人，可在11－13岁开始，女＞男。（1分）②口腔卫生状况：牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例；早期患者菌斑、牙石量少，炎症轻微，但已有深牙周袋。（1分）③好发牙

位：典型的部位是6和上下切牙，而尖牙、前磨牙少，乳牙无。（2分）④X线片：6的近远中均有垂直型骨吸收，形成典型的“弧形吸收”，切牙区多为水平吸收。（2分）⑤病程进展快：牙周破坏速度比成人型快3－4倍，常在20±已须拔牙或脱落。（1分）⑥早期出现牙齿松动、移位：前牙呈扇形排列，后牙早期松动，出现食嵌。（1分）⑦家族史：以母系遗传为多。 3、简述轻型阿弗他溃疡的临床表现，治疗方法。

答：临床表现：为最常见复发性阿弗他溃疡，每次1-5个，孤立散在，一般直径为2-4mm，圆形或椭圆形，边界清楚。好发于角化程度较差的区域。溃疡中央凹，基底不硬，外周有约lmm的充血红晕，表面有浅黄色假膜，灼痛明显。（5分）治疗：1、局部治疗 （1）消炎类药：①药膜：保护溃疡面、延长药物作用效果。②软膏③④⑤⑥剂。（2）止痛类药物。（3）局部封闭：对持久不愈或疼痛明显的溃疡，可于溃疡部位作黏膜下封闭注射。（4）理疗。 2、全身治疗（1）肾上腺皮质及其他。（2）：①制剂。②制剂。 ③中医药。（4）其他：用H2治疗胃溃疡；用、等稳定情绪，减少失眠；用等补充维生素和微量元素等。（5分） 4、简述急性根尖周炎浆液期与急性牙髓炎的鉴别诊断。

答案：急性牙髓炎有自发性和阵发性（2分），温度刺激可使疼痛加重，疼痛不能定位，（2分）常有牵涉痛，疼痛常在夜间发作，且较白天剧烈，患者常夜不眠。（1分）急性根尖周炎浆液期：患牙略有伸长感，有轻微钝痛或咀嚼痛，紧咬时疼痛反而减轻，（1分）定位明确，（2分）检查患牙叩痛，牙体多有缺损，牙髓无活力（2分）。