编号：
职业健康监护档案
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姓 名
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建档时间
中华人民共和国职业病防治法
第三十七条 用人单位应当为劳动者建立职业健康监护档案，并按照规定的期限妥善保存。
职业健康监护档案应当包括劳动者的职业史、职业病危害接触史、职业健康检查结果和职业病诊疗等有关个人健康资料。 劳动者离开用人单位时，有权索取本人职业健康监护档案复印件，用人单位应当如实、无偿提供，并在所提供的复印件上签章。
用人单位职业健康监护监督管理办法
国家安全生产监督管理总局令 第49号
第十九条 用人单位应当为劳动者个人建立职业健康监护档案，并按 照有关规定妥善保存。职业健康监护档案包括下列内容：
（一）劳动者姓名、性别、年龄、籍贯、婚姻、文化程度、嗜好等情况；
（二）劳动者职业史、既往病史和职业病危害接触史； （三）历次职业健康检查结果及处理情况； （四）职业病诊疗资料；
（五）需要存入职业健康监护档案的其他有关资料。
目 录 序号 资料名称 1 劳动者基本情况表 2 职业史及职业病危害接触史 3 4 5 6 7 8 既往病史（急慢性职业病史） 历次职业健康检查结果及处理情况表 历次工作场所职业病危害因素检测情况表 职业病诊疗情况表 相关材料粘贴处 需要存入职业健康监护档案的其他有关资料 日期 页码