晨开始又有发作，意识一直不清醒，来院后又有一次四肢抽搐发作： 首先应选用的药物是： A 地西泮10mg静注 B 苯妥英钠0.25g肌注 C地西泮20mg肌注 D 副醛5ml灌肠

E苯巴比妥0.5g肌肉注射

62 病人目前处于下列哪一种状态： A 癫痫持续状态

B 癫痫强直-阵挛发作

C 单纯部分发作继全面性发作 D 复杂部分发作继全面性发作 E 癫痫发作后昏睡期

63 病人发作控制，清醒后应做何种处理： A 调换其他抗癫痫药物

B 询问近期服药情况嘱正规服药 C 加大服药剂量嘱正规服药 D 加用另一种抗癫痫药物 E 停药观察一周后再考虑用药

64下列哪种发作类型属于偏头痛等位发作： A 发作性头痛后伴有眼肌瘫痪

B 先偏瘫，麻木失语数十分钟后发生头痛

C 周期性发生某些症状，而无头痛或与头痛交替出现 D 耳鸣共济失调，也可嗜睡状态或跌倒发作 E 发作迅速，持续1～2个小时可完全缓解 65 偏头痛的防治哪项不正确： A 避免过度疲劳和精神紧张 B 不要过饥过饱

C 不饮酒和摄进高脂肪食物

D 避免摄进已知激发发作的食物 E 发作后可用血管扩张药

66、 重症肌无力的主要病理生理机制是“ A 乙酰胆碱释放量增多 B乙酰胆碱释放量减少 C 乙酰胆碱受体数目增多 D 乙酰胆碱受体数目减少 E 乙酰胆碱抗体数目减少

67 重症肌无力最常受累的肌肉是： A 四肢肌 B 眼外肌 C 咀嚼肌 D 咽喉肌 E 面肌

68 重症肌无力常与哪种病合并存在：

A小细胞肺癌

B 甲状腺功能亢进 C 多发性肌炎

D 胸腺肥大或胸腺瘤 E 系统性红斑狼疮

69 有眼睑下垂的重症肌无力患者，还可能有的症状是： A 瞳孔散大，光反射消失 B 调节反射消失

C 眼球向上内下运动受限，复视 D 眼球震颤

E 角结膜反射消失

70有关多发性肌炎，下列哪项是不正确的： A 肌无力以四肢近端为主，常伴有肌力弱 B 咽喉肌亦可受累，眼外肌一般不受侵犯

C 仅少数伴有肌肉疼痛、压痛，无客观感觉缺失 D 血沉大多不快，血清CPK无明显增高 E 可合并其他结缔组织病

71 关于进行性肌营养不良，下列哪项是错误的： A 有遗传因素所致的原发性肌肉变性病 B 病程进展缓慢，进行性加重 C 对称性肌肉萎缩无力 D 个别类型可有心肌受累

E 肌电图示运动单位电位波幅增高，时程增加多项波增多 72 关于进行性肌营养不良，下列哪项是不正确的： A 假肥大性肌营养不良，男女患病机会均等 B Duchennc肌营养不良大多伴有心肌损害 C 面肩肱型肌营养不良多以面肌无力萎缩起病 D 肢带型肌营养不良多属常染色体隐性遗传 E 眼咽型肌营养不良多属常染色体显性遗传

73、女性，28岁，双眼睑下垂，复视两年，吡啶斯的明治疗症状一度缓解，近期出现屈颈抬头无力，四肢疲软，此病人属于重症肌无力的哪一型： A 眼肌型 B 全身型 C 延髓肌型 D 脊髓肌型 E 肌萎缩症

74、 双侧旁中央小叶及附近中央前后回受损引起： A 下肢感觉障碍 B 下肢瘫痪

C 面舌及上肢感觉障碍 D 面舌及上肢瘫痪

E 痉挛性瘫痪，传导束性感觉障碍及尿潴溜

75、 脊髓病所致音叉震动觉及位置觉缺失的病变部位在： A 前庭脊髓束 B 红核脊髓束 C 脊髓小脑束 D脊髓小脑束 E 薄束与楔束

14D 15 A 16 A 17 E 18 C 19 E

20A 21A 22D 23B 24C 25A 26E 27B 28D 29E 30B 31B 32B 33A34C35E36D 37C 38E 39A 40E 41A 42C 43B 44D 45B 46D 47D 48B 49C 50D 51E 52E 53E 54B 55E 56D 57A 58C 59E 60D 61A 62A 63B 64C 65E 66D 67B 68D 69C70D 71E 72A 73B 74E 75E A1型题

1. 关于原发性三叉神经痛错误的是： A. 有触发点（扳机点） B. 睡眠时疼痛可减少

C. 疼痛发作时可伴有面部肌肉反射性抽搐 D. 常伴有角膜反射消失 E. 一般止痛药不易奏效

2. 三叉神经痛首选治疗为： A. 卡马西平口服

B. 大剂量维生素B12肌注 C. 封闭疗法

D. 射频电凝疗法

E. 三叉神经微血管减压术

3. 特发性面神经麻痹可表现为： A. 患侧舌后1/3味觉丧失 B. 口角歪向患侧 C. 患侧眼裂变小 D. 患侧听觉减退 E. 患侧不能皱额

4. 对于格林-巴利综合征，下列哪项是不正确的： A. 多数病前1~4周有感冒史或疫苗接种史 B. 急性或亚急性起病

C. 均有手套袜子型感觉减退 D. 常伴有颅神经损害

E. 起病第3周脑脊液蛋白-细胞分离最明显 5. 关于脊髓半切综合征错误的是： A. 同侧损害节段以下上运动神经元瘫痪 B. 同侧深感觉障碍 C. 对侧分离性感觉障碍 D. 大小便障碍

E. 对侧浅感觉障碍平面较脊髓受损节段的水平低 6. 关于急性脊髓炎正确的是：

A. 以颈段最常见

B. 多见于老年人、小儿等抵抗力低下人群 C. 无大小便障碍

D. 病后第3周出现蛋白-细胞分离 E. 为单相病程

7. 髓外硬膜内肿瘤的临床表现, 下列哪项不正确： A. 一侧神经根性疼痛常是首要症状 B. 脊髓半侧损害较为常见 C. 大小便障碍出现早 D. 椎管阻塞早 E. 病程进展缓慢

8. 脊髓压迫症最常见的原因是： A. 脊髓出血 B. 脊髓蛛网膜炎 C. 脊髓肿瘤 D. 急性脊髓炎 E. 急性硬膜外脓肿

9. 关于脊髓亚急性联合变性的临床表现错误的是： A. 贫血

B. 手套、袜套样感觉减退 C. Lhermitte征阳性 D. 小脑性共济失调 E. 括约肌功能障碍

10. 肌萎缩性侧索硬化的特点错误的是： A. 肌无力 B. 肌萎缩

C. 巴宾斯基征阳性 D. 大小便障碍 E. 无客观感觉异常

11. 有关TIA的临床特点，下列哪项是不应有的： A. 起病突然

B. 反复发作，每次发作症状大致相似 C. 每历经一次发作均遗留相应局灶症状 D. 大多无意识障碍及颅内高压征 E. 症状持续时间不超过24小时

12. 椎基底动脉系统缺血发作最常见的症状是： A. 眩晕 B. 耳鸣 C. 跌倒发作 D. 吞咽障碍 E. 复视

13. 脑血栓形成最常发生于： A. 大脑前动脉 B. 椎动脉

C. 颈内动脉 D. 基底动脉 E. 后交通动脉

14. 大脑中动脉皮层支闭塞后引起对侧偏瘫，其特点为： A. 不伴感觉障碍

B. 病变同侧颅神经可有下运动神经元麻痹 C. 不伴有失语 D. 不均等性瘫痪 E. 可伴有同向性偏盲 15. 闭锁综合征见于： A. 大脑前动脉闭塞 B. 大脑中动脉闭塞 C. 小脑梗死

D. 双侧脑桥基底部梗死 E. 脊髓前动脉闭塞

16. 脑梗死病灶在CT上可出现低密度改变一般多在发病后： A. 3~6小时 B. 6~8小时 C. 8~12小时 D. 12~24小时 E. 24~48小时

17. 脑出血最常见的病因是： A. 颅脑外伤 B. 血液病

C. 高血压和脑动脉硬化 D. 血液凝固性增高 E. 抗凝或溶栓治疗

18. 脑出血的治疗最重要的是： A. 控制脑水肿 B. 给予止血剂

C. 使血压迅速降至正常 D. 外科手术清除血肿 E. 防治并发症

19. 脑出血急性期血压升高时应： A. 首选利血平肌注

B. 快速将血压降至正常血压数值 C. 常规使用口服降压药

D. 有高血压病史者不需处理

E. 收缩压180mmHg或舒张压105mmHg以内不用降压 20. 蛛网膜下腔出血和脑出血主要鉴别是： A. 脑脊液有无血液 B. 有无神志不清 C. 有无脑膜刺激征 D. 有无高血压病史