2016年护士资格考试押题试卷专业实务（一）

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1.可引起心室后负荷过重的疾病是[1分] A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.甲状腺功能亢进 参考答案：C 解析：

压力负荷（后负荷）过重：见于高血压（左心室）、主动脉瓣狭窄（左心室）、肺动脉高压（右心室）、肺动脉瓣狭窄（右心室）等。

2.高血压患者的心电图常见表现有[1分] A.室性期前收缩 B.室上性心动过速 C.心房颤动 D.右室劳损 E.左室肥大 参考答案：E 解析：

高血压患者左心室后负荷大，容易发生左心室肥大。

3.女性，48岁，高血压病史12年，一直间断服降压药维持，血压时高时低，多在160／

100mmHg。4小时前心前区持续疼痛，出冷汗急诊来院，经心电图检查确诊为急性心肌梗死，进行观察，l小时后出现呼吸困难，两肺布满湿啰音，心率112次／分，律齐。首先考虑病人的病情变化是[1分] A.急性左心衰竭 B.再次心肌梗死 C.肺部感染

D.严重心肌缺血、缺氧 E.肺栓塞 参考答案：A 解析：

约半数急性心肌梗死病人在起病最初几天，疼痛或休克好转后，出现呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等左心衰竭的表现，重者可发生急性肺水肿。

4.患者男性，35岁。低热3周入院，诊断为亚急性细菌性心内膜炎。最重要的常规检查方法是[1分] A.血常规 B.尿常规 C.血培养

D.X线检查 E.超声心动图 参考答案：C 解析：

血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最有价值的方法。近期未接受过抗生素治疗的病人血培养阳性率可高达95%以上。

5.患者男性，40岁，患急性心包炎、心包积液2月余，近几日出现咳嗽、活动后气促，有心绞痛样胸痛。体检：有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快，可见Kussmanl征。考虑诊断为[1分] A.急性心包炎 B.缩窄性心包炎 C.亚急性心包炎 D.渗出性心包炎 E.纤维蛋白性心包炎 参考答案：B 解析：

缩窄性心包炎的临床表现：常见症状为劳力性呼吸困难、疲乏、食欲缺乏、上腹胀满或疼痛。可因肺静脉压高而导致症状如咳嗽、活动后气促，可有心绞痛样胸痛。体征有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快，可见Kussmaul征。

6.男，47岁，因下肢静脉曲张入院。医生为其做深静脉通畅试验检查的目的是判断[1分] A.下肢静脉有无扩张 B.交通支瓣膜是否正常 C.下肢深静脉是否通畅 D.大隐静脉瓣膜是否健全 E.下肢深静脉是否正常 参考答案：C 解析：

深静脉通畅试验，用止血带阻断大腿浅静脉主干，嘱病人连续用力踢腿或作下蹲活动10余次，随着小腿肌泵收缩迫使浅静脉血向深静脉回流而排空。若在活动后浅静脉曲张更为明显、张力增高，甚至出现胀痛，提示深静脉不通畅。

7.与消化性溃疡发生关系密切的细菌是[1分] A.链球菌 B.霍乱弧菌 C.幽门螺杆菌 D.痢疾杆菌 E.大肠埃希菌 参考答案：C 解析：

幽门螺杆菌感染为消化性溃疡的重要发病原因。

8.患者，男性，65岁。既往大便困难，3～4天一次，便干结，无腹泻便血，无冠心病史。此次突发腹部疼痛，伴停止排便排气，无呕吐。体格检查：腹部膨隆，以左下腹明显，且可见巨大肠型，叩诊为鼓音，肠鸣音活跃，无移动性浊音，指诊直肠空虚，指套有血迹。为进一步诊断，可行哪一项检查[1分] A.血、尿淀粉酶 B.腹部B超

C.选择性动脉造影 D.X线钡灌肠 E.血常规检查 参考答案：D 解析：

乙状结肠扭转多见于老年人，常有便秘史，表现为突发左下腹绞痛伴明显腹胀。乙状结肠钡灌肠可见钡剂在肠扭转处受阻，尖端呈典型鸟嘴样改变。

9.男性，42岁，患内痔2年。检查见痔块对于截石位3点。膝胸位应记录为几点钟[1分] A.3点 B.7点 C.5点 D.9点 E.11点

参考答案：D 解析：

膝胸位，肛门前方正中为6点，后方正中为12点位；截石位时则相反。同理截石位3点钟位的内痔，膝胸位应记录为9点位。

10.女，45岁。诊断为高位肛瘘，其瘘管位于[1分] A.肛门内括约肌以上 B.肛门外括约肌以上 C.齿状线以上 D.肛管下1／3段 E.肛管上1／3段 参考答案：B 解析：

直肠肛管周围脓肿是直肠下段或肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染及脓肿形成。瘘管位于肛门外括约肌深部以上者称高位肛瘘，位于肛门外括约肌深部以下者称低位肛瘘

11.患者男性，35岁，诊断为肝硬化。其血清免疫学检查中，升高最明显的是[1分] A.IgA B.IgG C.IgE D.IgD E.IgM

参考答案：B

解析：

肝硬化患者免疫学检查免疫球蛋白IgG、IgA均增高，以IgG增高显著。

12.炎症性病变所致的急腹症一般不会出现[1分] A.持续性腹痛

B.体温升高、白细胞计数升高 C.恶心、呕吐 D.固定压痛点 E.肠鸣音亢进 参考答案：E 解析：

炎症性疾病所致急腹症一般有麻痹性肠梗阻表现，因此肠鸣音减弱或消失。

13.肺炎最常见的病原体是[1分] A.细菌 B.病毒 C.支原体 D.衣原体 E.军团菌 参考答案：A 解析：

细菌性肺炎最为常见，最常见的病原菌是肺炎链球菌。

14.患者女性，50岁。有慢性咳嗽史10余年，听诊两肺底有散在湿啰音，请问慢性支气管炎的X线表现为[1分] A.肺部有块影 B.肺内有液平 C.肺大疱征象 D.肺纹理增粗 E.肺透亮度增加 参考答案：D 解析：

慢性支气管炎X线检查表现为肺纹理增多及紊乱。主要是长期炎症刺激，造成肺纤维化的结果。

15.病人，女，34岁，胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快。提示张力性气胸的是[1分] A.X线示胸腔大量积气 B.X线示纵膈移位

C.胸膜腔穿刺有高压气体冲出 D.伤口处发出嘶嘶声响 E.局部叩诊成鼓音 参考答案：C 解析：