7.支原体肺炎治疗应选择哪种抗生素:
A.青霉素 B.氨苄青霉素 C.庆大霉素 D.红霉素 8.小儿呼吸道感染最常见的病原体是: A.细菌 B.支原体 C.病毒 D.真菌 9.小儿肺炎合并心力衰竭是由于:
A.循环充血 B.心肌水肿
C.肺动脉高压和中毒性心肌炎 D.代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒
10.护理一个1岁患金黄色葡萄球菌肺炎患儿时,发现他突然出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,应考虑有哪种变化:
A.并发脓气胸 B.呼吸性酸中毒 C.合并心力衰竭 D.高热所致
11.6个月女婴,4天来咳嗽,发热37.5~380C。生后牛奶喂养,2个月来每天加鱼肝油2滴,平时多汗。入院查体:体温37.50C,呼吸60次/分,心率156次/分,三凹征(+),两肺散在中小湿啰音,肝肋下2cm,有枕秃,按压枕骨有乒乓球感。 此患儿应考虑为:
A.支气管肺炎 B.支气管肺炎,佝偻病初期 C.支气管肺炎,佝偻病激期 D.支气管肺炎,心力衰竭 此患儿首优的护理诊断是:
A.体温过高 B.营养失调,低于机体需要量 C.气体交换受损 D.有体液不足的危险
二、多选题
1.与小儿呼吸道解剖特点有关,易患的疾病是: A.咽鼓管较宽、直而短,呈水平位,易引起中耳炎 B.婴儿鼻粘膜柔嫩、血管丰富,感染时发生鼻塞 C.婴幼儿鼻泪管短,上感时易引起结膜炎 D.喉头狭窄,富有血管,感染时易出现呼吸困难 E.异物易进入左侧支气管
2.为保持呼吸道通畅,可采取的护理措施有
A.经常清理鼻咽部的分泌物 B.翻身叩背,体位引流 C.超声雾化吸入 D.定时吸痰 提高室内湿度,保证适当入量 3.肺炎患儿存在的主要护理问题是:
A.气体交换受损 B.体温过高 C.皮肤完整性受损 D.组织灌注量改变 E.清理呼吸道无效 4.腺病毒肺炎的特点包括
A.年龄多在〉2岁 B.中毒症状重,稽留高热 C.体征出现晚 D.X线肺部改变较肺部体征出现早 E.血象白细胞增高 5.金黄色葡萄球菌肺炎的特点是
A.多发生于新生儿及婴幼儿 B.起病急,驰张高热 C.可出现猩红热样或荨麻疹样皮疹 D.白细胞多正常 E.易合并脓胸、脓气胸、肺大泡 6.患有哪些病的小儿易患肺炎
A.营养不良 B.佝偻病 C.急性肾小球肾炎 D.营养性贫血 E先天性心脏病 7.下列哪些属于肺炎的并发症
A.脓胸 B.肺大泡 C.脓气胸 D.化脓性心包炎 8.支气管肺炎并发心力衰竭的诊断是
A.心率突然>180次/min B.突然极度烦躁不安,明显发绀 C.肝脏迅速增大 D.呼吸加快 9.小儿重症肺炎合并心力衰竭时的治疗应包括
A.保持呼吸道通常、吸痰、吸氧 B.快速洋地黄化
C.针对病原菌,选择抗生素治疗 D.每日液体入量以75ml/kg为宜 10支气管肺炎引起代谢性酸中毒的原因是
A.缺氧、酸性代谢产物增加 B.高热 C.吐泻 D.二氧化碳潴留 11重症肺炎在消化系统可引起哪些并发症
A.消化道出血 B.厌食、腹泻 C.中毒性肠麻痹 D.肠穿孔 12婴幼儿重症肺炎伴中毒性脑病的处理原则为 A.20%甘露醇,降低颅内压 B.氧气吸入
C.有抽搐时用抗惊厥药物 D.抗生素加肾上腺皮质激素 13重症肺炎常见的循环系统改变有
A.中毒性心肌炎 B.微循环障碍 C.心力衰竭 D.心率失常 14婴幼儿肺炎伴中毒性脑病的临床表现有
A.意识障碍 B.前囟隆起,球结膜水肿 C.凝视,惊厥 D.脑膜刺激征 15重症肺炎可有下列哪些表现
A.中毒性肠麻痹 B.心力衰竭 C.中毒性脑病 D.消化道出血
四、判断题
1. 急性支气管炎以咳嗽为主要症状,治疗时宜使用镇咳剂或镇静剂。( ) 2. 支气管肺炎和急性支气管炎的主要区别是前者全身中毒症状明显。( ) 3. 迁延性肺炎病程在1~3个月,慢性肺炎病程在2个月以上。( )
4. 病毒性肺炎的病理改变以间质受累为主,细菌性肺炎以肺实质受累为主。( ) 5.腺病毒肺炎多呈弛张热,肺部体征出现较早,少数患儿并发渗出性胸膜炎。( ) 6.腺病毒肺炎多见于6~24个月小儿。 ( )
7.肺炎支原体肺炎仅见于年长儿,常有发热,热程1~3周,咳嗽较轻,肺部体征常不明显。 ( )
8.金黄色葡萄球菌肺炎多见于新生儿和婴幼儿。胸部X线常见肺浸润、多发性肺脓肿、肺大泡。( )
9.肺炎治疗时应保持室内空气通畅,室温维持在24度左右,湿度以50%为宜。( )
五、简答题
1.简述重症肺炎的并发症。
2.简述肺炎患儿的常见护理诊断。
3.简述肺炎患儿保持呼吸道通畅的护理措施。
循环系统疾病患儿的护理
一、名词解释
1.潜伏青紫型先心病
2.青紫型先心病
3.无青紫型先心病
4.法洛四联症
5.杵状指
6.缺氧发作
7.病毒性心肌炎
8.充血性心力衰竭
二、填空题
1.正常3岁小儿血压的收缩压是 mmHg,舒张压是收缩压的 mmHg。 2.左向右分流先天性心脏病常见的有 、 和 。 3.法洛四联症的病理改变是 、 、 和 。 4.房间膈缺损根据解剖病变分,最常见的是 型缺损。 5.病毒性心肌炎最常见的病原体是 。
三、单选题
1. 先天性心脏病中最常见的类型是
A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 2. 胎儿血液循环下列哪项正确
A.胎儿左右心室均向全身供血 B.下腔静脉血全部流向右室 C.胎儿有2根脐静脉1根脐动脉 D.脐动脉血氧含量最高 3. 先天性心脏病分类哪项正确
A.房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄属潜在青紫型 B.法洛四联症、大血管转位属潜在青紫型
C.动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄属无分流型 D.动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损属潜在青紫型 4.下列哪种先天性心脏病不发生Eisenmenger’s综合征
A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.肺动脉狭窄 5.房间隔缺损在胸骨左缘2~3肋间可听到2~3/6级收缩期喷射音,是由于 A.血流通过缺损部位 B.右室流出道相对性狭窄 C.右心室扩大 D.肺动脉瓣相对性关闭不全 6.室间隔缺损和动脉导管未闭患儿出现声音嘶哑,最常见的原因 A.左室大压迫喉返神经 B.肺动脉显著扩张压迫喉返神经 C.双室大压迫喉返神经 D.右室大压迫喉返神经 7.法洛四联症患儿突然晕厥最常见的原因
A.长期缺氧所致 B.血液粘滞、血流变慢而引起脑血栓 C.肺动脉漏斗部肌肉痉挛 D.合并脑脓肿 8.室间隔缺损伴肺动脉高压时有下列表现,但除外 A.左、右心室显著增大 B.原心脏杂音增强 C.P2明显亢进 D.X线示肺动脉段明显凸出 9.法洛四联症喜蹲踞主要是由于蹲踞
A.缓解漏斗部肌肉痉挛 B.减少心脑等重要脏器的氧耗
C.使劳累及气促缓解 D.增大体循环阻力,减少右向左分流及回心血量 10.房间隔缺损杂音描述错误的是
A.胸骨左缘2~3肋间2~3/6级收缩期喷射性杂音 B.P2亢进且固定分裂 C.三尖瓣区可闻及舒张期杂音 D.杂音来源于房间隔缺损处 11.关于先天性心脏病下列哪项是错误的
A.适当参加能胜任的体力劳动 B.禁止接受各种预防接种 C.已有心功能不全时应该较长时间使用维持量的洋地黄制剂