护理质量改进小组计划书模板

（药品仪器设备管理、抢救车质量改进小组）

一、小组年度总目标或愿景

1 各单元备用药品、设备管理规范，抢救车随时处在有效备用状态， 2 临床用药安全能得到保证，

3 护士能熟练掌握常用药物及抢救药物的药理作用和副作用。 4护士能熟练、正确使用各种仪器设备，熟练掌握抢救设备。

二、小组工作范围

（请描述包括哪些科室）

检查临床用药、仪器使用的规范性和安全性，检查科室备用药物、仪器的情况，抢救车的完好率；集中培训护士临床用药的相关知识，提高护士对药理知识、仪器操作的掌握程度；建立临床常用抢救药物和高危药物的使用手册，加强同相关部门的沟通如：药房、设备科、配置中心等。 工作的范围：所有的临床科室，以及急诊、ICU。

三、小组人员概况 组长 姓名 刘晓春 许灵娇 缪春勤 曹笑霄 王丽玲 组员

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联系电话 13705762063/682063 13806595456/685456 681235 13586213984/663984 13757689608(689608) 个人邮箱地址 Liuxiaochun181@hotmail.com xlj.xlj@163.com zjtzmcq@163.com caoxx@tzhospital.com WLL-9605@163.COM 承担角色 总策划、协调 药物管理 仪器和抢救车 资料收集参与检查 资料收集参与检查

护理质量改进小组计划书

（药品仪器设备管理、抢救车质量改进小组） 计划项目 降低备用药品管理的缺陷 1 备用药品数量同账目不符， 2 科内均有不同程度的积余药物，且有混放现象， 现状及背景 3 取用方法不统一， （现状、问题、4没有按日期顺序先后摆放 同行情况） 5备用药品种类繁多，有些备用药使用频率极低， 6、每班清点药品流于形势，与基数不相符时未及时追查原因 1备用药品数量同账目相符，使用后及时补充， 2 摆放有序，原则上从右到左取用， 目标要求 3 及时处理多余药物，科内没有积余药物， 各科护士长和护士的配合 所需资源 1 科内的口服药管理仍存在一些困难，尤其是一些检查后多出一餐药等，药房不予退， 2 临床医生开医嘱缺乏计划性，对领药造成一些困难，所以科内护士习惯备一些口服药以备急需， 影响因素 3 因此口服药管理存在难度 4、大输液每日常规发放一次，基数难以管理 序号 计划措施 每科根据实际情况重新确定备用药种类， 各科护士长及1 取消不常用及不用的备用药，精减备用药分管药品的护种类，真正起到备用作用，提高工作效率，士 合理利用资源，减少因过期产生的浪费。 2

负责人 时间安排 3月1日——3月7日 备用药原则上基数均备用5支，保证药品王丽玲 2

标签名称及数量清晰，并按日期先后顺序摆放，从右到左取用。 3 每班保证备用药品数量与基数相符，使用 后班内及时领回。 4 每周清洁药柜、药盒、冰箱及口服药车 各科总消毒人 员 5 6 统一冰箱内药品放置规范，标签清晰 凡需病人当日或次日使用的药品均需贴 上标签，不能和备用药混放在一起。 7 8 大输液上下午各发放一次， 发完中餐餐后口服药后保证药车处于空车状态，对于多余且不继续服用的药品及时弃去，需继续服用的通知秘书次日相应口服药少领。 9 每月各类药品检查后多余的药品交还给药房，并作登记，药房可根据药价适当地给科室补偿，或者因人为因素损失药品时予以调换 备注

护理质量改进小组计划书

（药品仪器设备管理、抢救车质量改进小组） 计划项目 提高护士对药理知识的掌握，提高护士对用药过程的观察能力 1护士对药理知识虽然一知半解，但主动学习习惯不够 现状及背景 2护士对一些药物的作用和副作用不是太了解 （现状、问题、3护士对药理知识较缺乏，导致对用药过程的观察不到位 同行情况） 4 科室对科内常用药物的整理不够，普遍没有实用的专科药物使用手册

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