神经外科护理教学总结
2015年，在护士长指导，各带教老师努力下,我科能按计划完成各项教学任务。使实习生均能顺利通过实习并学有所成。
我科基本上采用一对一的教学方式，有计划地实施教学。带教老师相对固定，选择操作能力和理论知识都较扎实，医德医风好，慎独能力强，工作认真负责积极有条理，表达能力好，性格开朗活泼合作精神佳的护士为带教老师。带教老师按计划安排实习生进行操作示范，每周专科理论小课，并讲述护士应具备的礼仪素质和沟通能力，护理程序的临床运用。及时解决实习生和老师之间存在的问题。最后一周通过多种形式对实习生进行理论与操作考核，巩固护生理论与实践相结合的综合能力，采用多种形式进行护理查房，培养护生的观察表达总结能力，出科召开开实习生座谈会，发放满意度调查表并邀请护士长参加，促进老师和学生之间的交流以发扬优点，改进不足，提高全科教学质量。
纵观2015年，临床带教方面存在以下问题： 一、 实习生方面：个别实习生实习期间学习态度不明确，基础理论知识差，工作不主动认真负责，表现为拈轻怕重，或说得多做得少，不接受老师善意的批评，主动学习意识不强。 二、 带教老师方面：我科现任带教年资偏轻，专科护士少，专科理论知识方面尚欠缺，个别非专职老师有时欠热情，与学生沟通少，态度生硬，批评学生不讲究技巧。非带教老师.在工作中少给学生鼓励。三、 科室方面：神经外科护理工作具有以下特点一是一级护理病人、危重病人多,护理工作量大.二是患者病情复杂,病情变化快,护理技术要求高;三是病程长,患者及家属容易产生情绪焦虑,对服务质量要求高,易引发纠纷。工作繁忙，危重病人多，护理操作多，以致上班时间老师没有太多时间与学生互动沟通，以上因素使极少部分学生觉得神经外科工作压力大,老师不会关心人，病人难以沟通。
针对以上问题，我科结合神经外科工作特点制定2016年的带教工作计划如下.
一.加强带教老师及全科护士的专科知识培训，人文素质及沟通能力的培养，让我科护士整体素质得到提高，为护生树立好的榜样，在工作中以身作则，以达到师生共同提高的目的。
二.正确引导、提高实习生的各种能力是临床带教的首要任务。
1.制定神经外科实习计划,根据医院总实习计划安排,结合神经外科护理工作的特点,实行一对一带教。实习带教的时间一般为4周,具体安排如下:第1周主要看,少动手。熟悉病区专科护理要点、各班次工作职责和任务;第2周动手、动口。以基础性操作为主,如输液、注射,体温的测量、绘制,基础护理、生活护理、病房巡视等;第3周开始进行专科操作、专科知识、具体病历讲解;第4周,总结前3周所学,进行出科综合考试(基护操作、专科操作、专科理论知识)。制定神经外科实习手册,包括病区工作程序、工作流程、各班职责、重点护理操作内容、
常见疾病护理要点等内容。 2.制定学生个性化实习计划
带教老师与实习学生共同完成学生个性化实习计划。具体流程分2个阶段。第1阶段,入科介绍和入科评估。学生入科当天,由带教组长做入科介绍,重点介绍科室的专业特点、实习要领及实习中可能涉及的各类事项,如环境介绍、物品放置、实习纪律、查房制度、治疗操作规程、家属接待制度、出科考试时间及形式、医德医风教育等。将神经外科实习计划及实习手册交给学生学习并给学生指定带教老师。带教老师通过与学生交流对学生的入科情况进行评估;第2阶段,制定学生个性化实习计划。根据学生入科情况带教老师与学生讨论,制定个性化的实习计划及阶段目标。制定计划时,要注重学生的不同层次需求。
3.实施带教计划按计划分阶段开展实习带教工作,每阶段完成后即进行阶段评价及反馈,不断评估实习效果及计划进展情况,向实习生反馈信息,随时调整方法,同时修订下阶段计划及目标,以促进带教计划的顺利完成。
1)实习初期的实习生应加强信心的培养。学生初来我科时,看见昏迷、气管切开术后、躁动等患者普遍会感到害怕,这时,带教老师应多鼓励,在旁细心指导操作,增强其信心。如气管切开、气管套管内吸痰技术,由于神经外科患者大多是昏迷患者、咳嗽无力不能自主排痰,为了防止肺部并发症必须行气管切开吸痰,对于实习生来说这是操作难点,带教老师要细心地示范并指导学生掌握技术要领,解除实习生的畏难情绪。
2)实习中期的实习生应加强临床动手能力及思维能力的训练。通过强化基本技能训练,使实习生学会学习、学会工作,打好为患者服务的基础。当遇到紧急事件,叮嘱实习生注意观察带教老师的处理细节,并就事件的相关知识向学生提问。如病人癫痫发作,病情处理后,可以向学生提问,为何要予病人吸氧,抗癫痫药有哪些,服药的注意事项,癫痫发作时如何防止病人意外受伤,观察要点是什么等。引导实习生思考当自己遇到类似情况时应如何处理,鼓励学生提出疑问,结合事件给予解答。
3)实习后期的实习生应注重个人工作能力的培养。适时的给学生独立解决问题的空间,增加独立思考应对问题的能力,让学生能独立应对日常的护理工作,老师对护生工作方法、工作安排的合理性及疑难问题予以指导。如对患者进行健康宣教、对患者及家属疑问的解释、仪器报警等情况的处理时,可根据学生的工作能力,给学生独立应对的机会,老师对学生的表现适时予以评价指导。 4)培养实习生的道德素质.临床带教看似简单,但蕴含着深刻的意义。神经外科护理工作量大,对护士的协作精神要求也比较高,在带教过程中,我科带教老师以身作则,以实际行动教育学生,加强实习生团结协作、慎独等职业精神的培养。通过常规化和个性化结合的带教,给学生们更好的发展空间,使她们成长为优秀的护士。
5)出科前双向反馈，总结提高。由带教老师对护生综合考核.考核包括2个方面，一方面是实习中的表现，包括组织纪律、服务态度、技术操作水平、理论知识水平、团结协作等方面；另一方面是出科考试，包括理论知识考试和技术操作考试，以此来检验护生在这一段时期的实习效果。由护生评议带教老师的带教效果，并填写实习生满意度调查.这种双向反馈的目的是总结带教过程中的经验教训，不断改进带教方法，提高带教质量。
总之，临床教师在护理临床带教过程中带领学生努力将实践与理论结合起来，用严谨务实的科学态度，开拓创新的敬业精神、高风亮节的医德风尚、精益求精的护理技能，使学生在实习结束时在综合能力与思想品质等方面有一个升华。带教工作在坚持高标准、严要求同时，还要加强整个过程的标准化实施与管理，使这一工作的每个步骤都有的放矢、有据可依。