检验科生物安全手册.-检验科生物安全知识培训 下载本文

消毒、灭菌和废弃物的处理过程

速灭活。

11.7.2 可选择的化学消毒剂

没有一个单一的化学消毒剂或方法对所有的情况都是有效和实用的。在选择化学消毒剂和消毒程序之前必须考虑消毒的目的和(消毒剂)间的互相影响因素及最终要达到的目的。消毒程序的选择将从以下问题的答案中得到信息: ? 靶有机体是什么?

? 用什么消毒剂,什么形式能灭活靶有机体? ? 要求灭活到什么程度?

? 将靶有机体悬浮在什么溶剂中?(如:单一或混合液,固体多孔渗水的表面,和/或空气介质)?

? 什么是有机体预期的最高浓度?

? 作为液体,蒸汽,或气体的消毒剂接触有机体时发生作用的持续时间? ? 要考虑物质的兼容性受什么限制?

? 什么是可使用浓度消毒剂,和做消毒剂的即刻实用性预试验或在预试验前有充足的时间来进行可用工作浓度即刻制备的消毒剂的稳定性?

实验室的去污剂的最初目标是在研究状态下的有机体。实验准备或培养通常有超过在自然界中那些正常观察物的滴定量。这些物质的灭活提出了其他因为琼脂,蛋白质的营养,和细胞成分能有效地阻碍或化学连接化学消毒剂的部分活性的问题。诸如真正要达到消毒剂的预想活性也许比在试管里做灭活试验时所需要的浓度更高,接触作用的时间更长。同样, 接触时间的主要部分要求达到灭活的水平也许要消耗大量抵抗部分中的小部分相

11-61

消毒、灭菌和废弃物的处理过程

对灭活的部分。 现在的技术状态几乎不能提供信息来预测对更多抵抗细胞可能的毒性。然而,这些一般是针对所有潜在的致病因素和必须通常在选择消毒剂和消毒过程时被考虑的问题。

生物体显示了一个抵抗化学消毒剂的范围。根据去污剂的实际情况, 大多数蔬菜细菌,真菌,和含脂病毒对化学去污剂相当敏感。不含脂病毒有光滑表面的细菌, 如杆菌小结节, (对去污剂)有中等的抵抗力。孢子形式和 慢病毒(对去污剂)抵抗力最强。 选择消毒剂基于它对生物体在低抵抗范围内的效力。因此,如果为了实验室常规去污而选择对孢子形式有效的消毒剂,它能假定在实验室操作中产生其他的生物体,甚至在高浓度时也能被灭活。对几种化学消毒剂的相关特性和潜在应用大多数是被用于生物实验室的概述是在以下几页的表格中。实际使用浓度和接触时间也许与产品制造商说明书上推荐的有相当大的不同。它被假定微生物将被有机溶剂提供一个高度的潜在保护。它不被假定一个消过毒的情况将来源于说明书上显示的使用浓度和接触时间。必须强调的是这些数据仅仅是在人工实验的情况下的效力显示。最终将有个体调查者的实验来确定一些消毒剂的效力。显然每种消毒剂都有优点和缺陷就象不同微生物的灭活范围不同一样。同样显然是为了作为一种维持消毒剂“药库”选择的折衷需要。

11-62

消毒、灭菌和废弃物的处理过程

11.7.3 一些液体消毒剂的特性表:

灭活 重要特性 应用 四铵化合物.Cpds 0.1-2.0% + + + + + + + + + + + + 酚 Cpds 1.0-5.0% + + b + + + + + + + + + + 氯 Cpds 500 ppma + + + + + + + + + + + + + + + + + 碘伏 25-1600 ppma + + + + + + + + + + + + + + + 乙醇 70-85% + + b + + + + + + + + 异丙醇 70-85% + + b + + + + + + + + 甲醛 0.2-8.0% + + + + + + + + + + + + + 戊二醛 2% + + + + + + + + + + + + + + a – 可利用的卤素 b – 依赖病毒变异的结果 c – 从光和空气中的防护

11-63

消毒、灭菌和废弃物的处理过程

d – 通常相配,但考虑在联结物质上从残余物和效应的干扰如载片的胶粘剂。 e – 在制造商的文献中认为被皮肤或口腔或两者都

请注意在消毒剂的功效试验中接触时间为10分钟是一般常用的。

11-64

检验科生物安全手册

11.8废弃物处理

废弃物是指将要丢弃的所有物品。

实验器材和废弃物处置应由专人负责。实验室污水须经无害化处理后排放。 实验用一次性个人防护用品和实验器材、弃置的菌(毒)种、生物样本、培养物和被污染的废弃物应在实验室同一建筑内消毒灭菌,达到生物血安全后再按感染性废弃物收集处理。实验用非一次性个人防护用品和实验器材,应放置在有生物安全标记的防漏袋中送至指定地点消毒灭菌后方可清洗。运送过程中应防止有害生物因子的扩散。经生物无害化处理后的废弃物包装必须符合要求,并有中文标签,标签内容包括产生部门、日期、类别等。实验废弃物最终处置必须交由经市环保部门资质认定的医疗废物处置单位集中处置。

在实验室内,废弃物最终的处理方式与其污染被清除的情况是密切相关的。对于日常用品而言,很少有污染材料需要真正清除出实验室或销毁。大多数的玻璃器皿、仪器以及实验服都可以重复或再使用。废弃物处理的首要原则是所有感染材料必须在实验室内清除污染、高压灭菌或焚烧。

用以处理潜在感染性微生物或动物组织的所有的实验室物品,在被丢弃前应考虑的主要问题有:

1. 是否已采取规定程序对这些物品进行了有效的清除污染或焚烧?

2. 如果没有,他们是否以规定的方式包裹,以便就地焚烧或运送到其他有焚烧设施的地方进行处理?

3. 丢弃已清除污染的物品时,是否会对直接参与丢弃的人员,或在设施外对接触到丢弃

-65