C.胸CT检查 D.胸x线片检查 E.骨髓穿刺检查 A4型题
(98~100题共用题干)
患者男性,68岁,近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史10年。 98.该病人目前最主要的护理诊断是A
A.气体交换受损 B.有感染的危险 C.清理呼吸道无效 D.体湿过高 E.体液过多
99.护士对该病人应采取的护理措施不包括D
A.指导病人有效咳嗽 B.咳嗽时可配合进行胸部叩击 C.用超声雾化吸入湿化气道 D.予以机械吸引
E.督促病人每日饮水1500ml以上 100.病人咳嗽时,护士应予以纠正的动作是C
A.病人取坐位,两腿上置一枕顶住腹部 B.咳嗽前先深呼吸数次
C.连续咳嗽数次使痰到咽部附近,再用力咳出 D.病人为省力每次连续轻咳数次 E.排痰后用清水充分漱口 (101~103题共用题干)
患者女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。 101.该病人目前最主要的护理诊断是C
A.气体交换受损 B.有感染的危险 C.有窒息的危险 D.清理呼吸道无效 E.体液过多
102.该病人突然出现咯血不畅.表情恐怖.张口瞪目.两手乱抓.大汗淋漓,进而意识突然丧失,护士应首先考虑病人发生了D A.休克 B.左心衰 C.哮喘 D.窒息 E.呼吸衰竭
103.这时护士应首先采取的措施为B
A.立即给予病人头高足低位 B.迅速用负压机械吸引吸出血块
C.给予高流量吸氧 D.开放静脉通路 (104~107题共用题干)
患者男性,28岁,因外出春游出现咳嗽.咳白粘痰伴喘息1天入院,体检:体湿36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。 104.该病人最可能的诊断是D A.肺炎 B.支气管扩张 C.肺心病 D.支气管哮喘 E.慢性支气管炎
105.该病人哮喘发作最可能的诱因是A
A.花粉 B.尘螨 C.动物的毛屑 D.病毒感染 E.精神因素
106.病人进一步表现为紫绀明显.端坐呼吸.大汗淋漓,24小时经一般解痉治疗后症 状无缓解,判断病人为A
A.混合性哮喘 B.内源性哮喘 C.重症哮喘 D.左心衰 E.右心衰
107.对该病人应采取的护理措施不包括B
A.每日静脉补液量应在2000ml以上 B.在病室内摆放鲜花 C.遵医嘱给予祛痰药物 D.遵医嘱给予糖皮质激素 E.给予低流量持续吸氧 (108~110题共用题干)
某男性老年患者,慢性咳嗽.咳痰10年,近两年来劳动出现气短,近2日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出,查体:T36.8℃,神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治。
108.病人目前最主要的护理诊断是C
A.体液过多 B.有感染的危险 C.清理呼吸道无效 D.体温过高 E.自理缺陷
109.病人目前最主要的治疗措施是C
A.抗生素控制感染 B.应用镇咳药 C.给予吸氧
D.进行缩唇腹式呼吸训练 E.使用支气管扩张剂
110.病人应给予的氧疗方式为C
A.间歇给氧 B.酒精湿化给氧 C.低浓度持续给氧 D.高压给氧 E.高浓度持续给氧 (111~113题共用题干)
患者王某,男,25岁,以突然畏寒.高热,伴恶心.呕吐就诊。体检:右下肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,40℃,P120次/分,R28次/分,BP60/40mmHg,血常规WBC2×1010/L,中性0.9,诊断为休克性肺炎。 111.对该病人治疗中,首先应采取的措施是A
A.补充血容量
B.选用氨基糖苷类抗生素 C.尽早使用退热药 D.尽早进行胃镜检查 E.进行体位引流
112.该病人最主要的护理诊断是D
A.活动无耐力 B.体温过高 C.有感染的危险 D.组织灌注量改变 E.有窒息的危险
113.对该病人的护理措施错误的是E
A.给予病人去枕平卧位 B.给予保暖
C.迅速建立静脉通道 D.高流量吸氧 E.输液速度先慢后快 (114~115题共用题干)
患者女性,27岁,近2个月来轻度咳嗽,咳白色粘痰,痰中带血,午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸.盗汗,较前消瘦。经X线检查,发现右上肺有云雾状淡薄阴影,PPD试验注射2个单位,硬结直径1cm。
114.该患者最可能的诊断为E
A.慢性支气管炎 B.支气管扩张 C.肺心病 D.支气管哮喘 E.肺结核
115.病人认为自己年轻身体基础好,只要用药1~2个月就可以完全恢复,护士对此应提出的护理诊断是D A.活动无耐力 B.体湿过高 C.有感染的危险 D.知识缺乏 E.有窒息的危险
二、循环系统疾病病人护理
A1型题
1.心源性呼吸困难最先出现的表现是A A.劳力性呼吸困难 B. 阵发性夜间呼吸困难 C.心源性哮喘 D.端坐呼吸 E.吸气性呼吸困难
2.心源性水肿患者应限制的食物不包括D A.腌制品 B. 干海货 C.发酵面点 D.醋 E. 碳酸饮料
3.心源性水肿的特点是A A.身体下垂部位及会阴部水肿 B.颜面部水肿 C.一定伴有胸腔积液 D.一定伴有腹水 E.渗出性水肿
4.下列不属于心脏传导系统的是C A.窦房结 B.房室结 C.冠状窦 D.希氏束 E.结间束
5.心脏的正常起搏点位于A A.窦房结 B. 房室结 C.希斯束 D.左心耳 E.冠状窦
6.可引起心室后负荷(压力负荷)过重的疾病是C A.二尖瓣狭窄 B. 二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.甲状腺功能亢进
7.以下属于右心衰竭表现的是D A.咳嗽 B.咳痰 C.交替脉 D.肝脏肿大 E.肺部湿啰音
8.导致左心衰竭症状的原因主要是B
A.高血压 B.肺循环淤血 C.体循环淤血 D.循环血量减少 E.心室重构
9.急性心力衰竭的病因不包括D A.急性广泛心肌梗死 B. 高血压急症 C.严重心律失常 D.洋地黄中毒 E.输液过快过多
10.服洋地黄类药物前首先要注意 D A.测量血压 B.有无恶心、呕吐 C.观察尿量 D.听心率、数脉搏 E.听心音
11.心功能分级的依据是 A A.耐受体力活动情况 B.有无尿量减少 C.有无脏器淤血表现 D.有无心律失常 E.血压水平
12. 心室颤动的脉搏特征是E A.快而规则 B.慢而规则 C.快而不规则 D.慢而不规则 E.测不到
13.房性期前收缩心电图特征中,下列描述正确的是C A. P波提早出现,形态与窦性P波相同 B. P-R间期大于0.20秒 C.期前收缩的代偿间歇多不完全
D. QRS波群形态与正常窦性心律的形态不同 E.房性期前收缩的P波后无QRS波群 14. 哪种心律失常不需紧急处理A A.一度房室传导阻滞 B.室性期前收缩R落在T上 C.室性期前收缩呈联律出现 D.短阵室性心动过速 E.心室颤动
15.Ⅲ度房室传导阻滞心电图表现为C A.心率100~140次/分,心律齐 B.心率150~250次/分,突发突止,心律规则 C.心律不规则,有心音脱漏现象 D.心率30~50次/分,常有昏厥