第一章 绪 论
一、单项选择题:
1.下列哪一点不是流行病学定义中的内涵 ( C ) A 研究对象是人群
B 不仅研究疾病,而且研究健康状态 C 重点研究疾病的症状及体征
D 重点研究疾病及健康状态的分布及影响因素,并提出控制消灭疾病促进健康的策略
及措施
2.现代流行病学的形成与发展不包括下面哪个部分 ( D ) A 对传染病及慢性病流行因素的研究 B 流行病学研究方法的发展 C 对疾病防治措施的研究 D 对疾病临床治疗的研究
3.关于流行病学,下列哪种说法是正确的 ( C ) A 流行病学从分子水平认识疾病 B 流行病学从细胞水平认识疾病 C 流行病学从群体水平认识疾病 D 流行病学从个体水平认识疾病
4.流行病学的研究范围是 ( B ) A 传染病 B 疾病和健康状况 C 传染病和地方病 D 传染病和非传染病
5.关于流行病学,下列哪种说法正确 ( D ) A 从个体的角度研究疾病和健康状况及其影响因素 B 只研究传染病的流行特征和防治措施 C 只研究慢性病的危险因素
D 研究人群中疾病和健康状况的分布及其影响因素
6.流行病学工作的三个阶段是 ( B ) A 描述分布、提出假设、验证假设 B 揭示现象、找出原因、提供措施 C 整理资料、分析资料、得出结论
D 观察性研究、实验性研究、理论性研究
7.关于流行病学下列哪条是不正确的 ( B ) A 它是医学的基础学科 B 它以个体为研究对象 B 它能为卫生决策提供依据 D 它可以研究疾病的自然史
二、填空题:
1.流行病学研究对象的三个层次__疾病_、__伤害___、_健康___。 2.流行病学研究方法包括__观察法__、_实验法___、_数理法__。
第二章 病因推断
一、单项选择题:
1.下面哪种因果联接方式,在探讨病因时,能够全面反映事物的本来面目( D ) A 单因单果 B 单因多果 C 多因单果 D 多因多果 2.判断因果关系的标准中( B )是必须的
A 联系的合理性 B 联系的时间顺序 C 联系的恒定性 D 联系的可逆转性
3.随着吸烟量的增加,肺癌的发生危险(RR)也增加,由此支持吸烟导致肺癌的因果联系,这一推理运用的是 ( C )
A 求同法 B 差异法 C 共变法 D 同异并用法
4.如发现非乙肝病毒感染者不发生肝癌,则支持乙肝病毒是发生肝癌的影响因素,这一推理运用的是 ( D )
A 求同法 B 差异法 C 共变法 D 同异并用法
5.发达国家人均脂肪摄入量与大肠癌发生率,均高于发展中国家,由此支持脂肪摄入量与大肠癌之间的因果关联, 这一推理运用了因果判定标准中的( B )
A 关联的时间顺序 B 暴露与疾病的分布一致 C 关联的可重复性 D 终止效应
6.幽门螺杆菌结合部位在胃窦细胞,它可随胃窦细胞进入十二脂肠引起炎症、削弱粘膜,使其易于遭受酸的损伤,由此支持幽门螺杆菌是十二批肠溃疡的发病原因,这一推理运用了因果判断标准中的 ( D )
A 关联的时间顺序 B 关联的强度 C 关联的可重复性 D 关联的合理性
7.不同国家的学者在不同时间对本国人群作研究,均得出高盐饮食引起高血压,由此支
持高盐饮食是影响高血压发生的危险因素这一推理运用了判定标准中的( B )
A 关联的特异性 B 关联的时间顺序 C 关联的可重复性 D 关联的合理性
8.在病因研究的轮状模型中,强调宿主与下列哪种因素的关系 ( A ) A 生物因素 B 环境因素 C 化学因素 D 物理因素
9.下列哪项不是因果关联的判定标准 ( A ) A 样本大小 B 时间顺序 C 联系的合理性 D 剂量反应关系 10.流行病学的病因定义为 C
A 存在时必定引起疾病的因素 B 对疾病发生必不可少的因素 C 使疾病发生概率升高的因素 D 疾病发生机制中的生物因素
11.疾病因素模型将因素分为如下两个层次 ( B ) A 生物学因素和非生物学因素 B 宿主因素和环境因素
C 可预防因素和不可预防因素 D 外围的远因和致病机制的近因 12.病因网络模型的主要优点是 ( B ) A 涉及的病因链较多且相互交错 B 涉及的因素清晰具体且系统性强 C 没有确定必要病因的困难 D 没有确定充分病因的困难
13.静脉注射吸毒是艾滋病毒感染的 ( C ) A 直接病因 B 间接病因 C 充分病因 D 必要病因
14.病因研究的主要推理方法包括 ( B ) A 提出和验证假设的方法 B 假设演绎法和Mill准则 C 科学实验四法 D 猜测和求证方法
22.假设演绎法中,推出的经验证据成立,则 ( A ) A 假设可能成立 B 假设必定成立 C 假设尚不能成立 D 假设本身难以推论
二、填空题:
1.目前流行病学中探讨病因所用的具有代表性的病因模型有__生态学模型___、 ___疾病因素模型___和__病因网模型___三类。
2.因果联接方式有__单因单果____、__单音多果___、__多因多果__、_多因多果__。 3.Mill准则__求同法_、_差异法___、_同异并用法___、_共变法__、_剩余法__。
第三章 疾病的分布
一、单项选择题:
1.根据暴露来精确测量发病机率的疾病频率测量指标是 ( A ) A 发病率 B 罹患率 C 感染率 D 发病密度
2.测量人群中某隐性感染为主的疾病时,所用指标为 ( C ) A 发病率 B 罹患率 C 感染率 D 续发率
3.小范围、短时间内相同病例数的突然增多现象,可能是 ( B ) A 散发 B 爆发 C 流行 D 大流行
4.某病在某地区显著超过该病历年散发发病率水平时,称 ( C ) A 散发 B 爆发 C 流行 D 大流行
5.下列影响疾病的人群分布特征的因素中哪一项与疾病之间的关联相对来说最强( A ) A 年龄 B 性别 C 职业 D 民族或种族
6.某地为了解人群高血压发病情况拟进行一次普查,说明调查结果可统计( C )
A 发病率 B 罹患率 C 患病率 D 累积发病率
7.某地连续三年统计肝癌死亡率进行比较,以判断发病趋势下列哪一种计算较合理 ( D )
A 各年粗死亡率比较 B 各年年龄标化死亡率比较
C 各年性别标化死亡率比较 D 各年病死率比较
8.某地痢疾发病近年来持续在较高水平,这种表现为 ( C ) A 统计地方性 B 自然地方性 C 自然疫源性 D 非地方性表现
9.下列哪项因素与患病率的变化无关 ( C ) A 发病率的升高或下降 B 病死率的升高或下降 C 人口总数自然增加或减少 D 治疗水平的提高或降低 10.疾病分布是指 ( B ) A 民族分布、性别分布、职业分布 B 时间分布、地区分布、人群分布 C 城乡分布、年龄分布、民族分布 D 民族分布、年龄分布、职业分布 11.在比较不同地区发病率或死亡率时应注意使用 ( D ) A 年龄别发病率、年龄别死亡率 B 性别发病率、性别死亡率 C 民族别发病率民族别死亡率 D 标化发病率、标化死亡率
12.发病率指标来自 ( C ) A 对住院病人的调查 B 对门诊病人的调查 C 对社区人群的调查 D 对所有病人的调查 13.患病率指标来自 ( A)
A 现况调查资料 B 门诊病例资料 C 住院病例资料 D 专科医院病例资料
14.对暴发性肝炎评价临床抢救效果时最恰当的指标应是 ( D ) A 死亡率 B 发病率 C 患病率 D 病死率
15.对于一种危害严重的疾病,采取针对病因的措施后,在评价其预防效果时,应采用哪些指标最合适 ( B)
A 死亡率 B 发病率 C 患病率 D 病死率 二、填空题
1.影响患病率的两个基本因素是_某一时点一定人口中现患某病的新旧病例数_和__该时点人口数_。
2.疾病在年龄方面分布出现差异的主要原因是_接触暴露病原因子机会的差异__和__免疫水平___。
3.常用的疾病年龄分布的分析方法有_横断面分析__和__年龄期间队列分析__。
4.常见的疾病的时间分布形式有__短期波动__、___周期性__、_季节性、_长期趋势__四种。
5.移民流行病学通过对疾病的人群、地区、时间分布的综合描述区分_遗传因素__或_环境因素对疾病产生作用的大小。
6.流行病学中常常说到的疾病的三间分布指__时间___分布、_地区__分布和_人群_分布。
7.死亡率可反映一个国家或地区的_健康状况__、_卫生保健工作___水平。 三、计算题:
某县有人口10万人,1997年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核300人,原有结核400人,1987年共有60人死于结核,请计算该县的总死亡率、结核发病率及患病率。
总死亡率=1000/100000
结核发病率=一定期间内某人群中某病新病例数/同时期暴露人口数 =300/(100000-400) 患病率=(300+400)/100000
第四章 描述性研究
一、单项选择题:
1.欲调查某地HbsAg携带情况,可采用: ( B ) A 前瞻性调查 B 抽样调查 C 爆发调查 D 回顾性调查
2.下列哪种情况适用于抽样调查? ( C ) A 为发现某病全部病例并提供治疗 B 为早期发现癌症患者以降低其死亡率 C 欲知道某地一定时间内某病的患病情况 D 要了解各种疾病的常年发病情况