2016年下半年安徽省主治医师(妇产科)专业实践能力试题
一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、初产妇，27岁，妊娠40周临产，嵌顿性肩先露，手脱出于阴道口外，胎心136次／分，宫口开全，缩复环在脐耻之间。本例最恰当的处理应为 A：乙醚深麻醉下行内转胎位术 B：立即将手消毒后送回阴道内 C：立即行剖宫产术
D：立即行剖宫产术并随即切除子宫 E：以上都不是
2、较大的子宫肌壁间肌瘤合并妊娠，出现发热伴腹痛，检查肌瘤迅速增大，应考虑为肌瘤发生 A：红色变 B：囊性变 C：钙化 D：肉瘤变 E：玻璃样变
3、最常见的女性生殖器结核为 A：子宫内膜结核 B：卵巢结核 C：输卵管结核 D：宫颈结核 E：盆腔结核
4、某孕妇30岁，G1Po，孕36周，发现下肢及外阴部静脉曲张。是何种原因造成的
A：盆腔血液回流至下腔静脉的血量增加，加之增大的子宫压迫下腔静脉回流受阻
B：与站立有关
C：与活动量增加有关 D：与坐位有关 E：与左侧卧位有关
5、下列哪项是单基因遗传病 A．先天性心脏病 B．甲型血友病 C．唇腭裂 D．银屑病
E．先天性耳聋
6、如果胎心监护无异常，B超：LOA，BDP9.4cm，胎盘Ⅲ，羊水指数7cm，下列处理最恰当的是： A．急诊剖宫产 B．择期剖宫产
C．严密监测胎儿宫内情况和胎盘功能的情况下，进行引产
D．严密监测胎儿宫内情况和胎盘功能的情况下，不予以引产或剖宫产 E．以上处理都不是
7、为确诊，目前应作何种检查： A．夫妻血型 B．夫妻染色体 C．性激素检查 D．精液检查
E．凝血功能检查
8、下列哪项是青春期开始的标志： A．出现周期性排卵 B．第一次来月经 C．卵泡开始发育
D．第二性征开始出现
E．体格发育第二高峰出现
9、下列何项是治疗不孕症的关键： A．男方体健不必检查，只需女方诊治
B．男方只需作一次精液常规，正常者只需检查女方 C．女方只需监测有否排卵并治疗
D．女方只需了解输卵管是否通畅，对因治疗 E．男、女双方同时全面检查，对因治疗 10、下列哪项与阴道自净作用无关： A．雌激素
B．阴道内乳酸杆菌
C．阴道粘膜上皮糖原含量 D．宫颈粘液
E．阴道上皮增生变厚
11、重度乳突型宫颈糜烂合并颈管炎的最佳治疗方法为 A．微波治疗 B．电熨 C．激光治疗 D．硝酸银烧灼 E．宫颈锥切术
12、最有意义的诊断方法是 A．超声检查 B．官腔镜检查 C．腹腔镜检查 D．腹平片
E．诊断性刮宫
13、下列何种变化是绒癌的病理特点
A．镜下见多数坏死病灶内有少量绒毛结构 B．绒毛水肿，滋养细胞呈高度增生 C．间质血管血栓形成，细胞间变
D．多量出血坏死组织，大量滋养细胞增生，未见绒毛结构
E．大量滋养细胞高度增生并侵入子宫肌层，有少量绒毛结构 14、为预防心脏病产妇于分娩时发生心力衰竭，错误的处置为 A：适当使用镇静药 B：给予氧气吸入
C：手术缩短第二产程
D：为预防产后出血静注麦角新碱 E：胎儿娩出后腹部可放置沙袋
15、临产后第一产程活跃期最大时限为 A：4小时 B：6小时 C：8小时 D：10小时 E：12小时
16、妊娠胆汁淤积症早期诊断主要依赖于 A．瘙痒、黄疸 B．血清胆红素增高 C．血清胆汁酸增高 D．血清转氨酶增高 E．尿胆原增高
17、属于婴儿外阴炎的项目，错误的是 A：抵抗力差，易发生外阴炎 B：常与阴道炎并发 C：以淋病感染居多
D：主要表现为外阴红肿，分泌物多 E：久治不愈应排除阴道异物
18、取出宫内节育器的适应证哪项错误 A．放置宫内节育器后出现并发症者 B．绝经半年到一年者
C．放置宫内节育器后出现月经周期紊乱，经量增多者 D．带器妊娠在人工流产的同时取环 E．含铜节育器放置期限超过15年者 19、不属于习惯性流产原因的项目为 A：子宫纵隔 B：无排卵性功血 C：宫颈内口松弛 D：黄体功能不足 E：子宫黏膜下肌瘤
20、妊娠晚期合并急性病毒性肝炎应积极治疗的最主要原因为 A：容易合并子痫前期及子痫 B：容易发展为重症肝炎
C：容易发生糖代谢障碍影响胎儿发育 D：容易发生早产，胎儿不易存活 E：容易发生宫缩乏力，产程延长 21、女，22岁，初潮16岁，以后月经周期较规律。两年前患病后经量逐渐减少，
半年前闭经，基础体温呈双相型曲线，本例应考虑的疾病为 A：子宫颈管狭窄 B：子宫发育不良 C：子宫内膜结核
D：卵巢支持细胞一间质细胞瘤 E：垂体功能减退 22、下列叙述错误的是
A．妊娠合并贫血是妊娠期最常见的合并症 B．铁剂通过简单扩散方式从母体转给胎儿 C．几乎有50%孕妇合并贫血
D．为预防缺铁性贫血可从孕中期开始补铁治疗
E．正常成年妇女体内含铁总量为2g，主要以结合方式存在 23、属于孕妇于妊娠期肠梗阻的项目，正确的是 A：妊娠期肠梗阻多发生在妊娠早期 B：妊娠不会引起肠梗阻
C：妊娠早期患病易与妊娠反应相混淆 D：妊娠期肠梗阻症状典型
E：治疗原则一经确诊立即手术治疗 24、以下哪种说法是错误的 A．妊娠期胆汁成分明显变化
B．孕激素降低胆囊黏膜上皮对钠的调节，使黏膜吸收水分能力下降，影响胆囊浓缩功能
C．胆汁中胆固醇浓度增加
D．多数胆囊炎患者合并胆石病
E．孕激素使胆道平滑肌松弛，胆囊排空能力减弱，导致结石形成 25、孕妇妊娠后期子宫增长速度最快的部分是 A．子宫底部 B．子宫体部 C．子宫下段 D．子宫颈
E．子宫各部的增长速度基本相同
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、最常见的卵巢肿瘤并发症为 A：感染 B：破裂 C：出血 D：恶变 E：蒂扭转
2、外阴阴道假丝酵母茵病的诱发因素不包括 A：糖尿病 B：口服甲硝唑 C：妊娠
D：阴道免疫功能低下
E：长期口服避孕药
3、宫颈刮片为巴氏Ⅲ级临床应进行的检测项目为 A：取血测肿瘤标记物 B：阴道镜及宫颈活检 C：宫颈锥形切除术 D：宫腔镜检查 E：B型超声检查
4、最不适于子宫内膜异位症的治疗方法是 A．假孕疗法 B．假绝经疗法 C．保守疗法 D．周期性化疗 E．根治性手术
5、子宫肌瘤的经血量增多与下列哪项关系密切： A．肌瘤的大小 B．肌瘤的数目
C．肌瘤生长的部位
D．肌瘤与子宫肌层的关系 E．发生的年龄
6、血中垂体促性腺激素(FSH)含量最高的时期是： A．新生儿期 B．青春期
C．月经来潮前期 D．绝经后3年 E．老年期
7、人乳头瘤病毒的英文缩写为： A．HSV B．HPV C．HIV D．VIN E．HBV
8、下列哪项是错误的
A．高度特异性畸胎瘤可分泌甲状腺素引起甲亢 B．颗粒细胞瘤可分泌雌激素 C．睾丸母细胞瘤具有男性化作用 D．卵泡膜细胞瘤可分泌雌激素
E．睾丸母细胞瘤不可能分泌雌激素
9、与初潮后3年内月经周期不规则无关的为 A：生殖系统功能尚不成熟 B：卵巢功能尚不健全
C：雌激素尚不能引起LH高峰 D：FSH持续低水平 E：催乳激素低水平
10、诊断肩难产的要点包括