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诊断学试题
1、症状：患者主观感受到不舒服或异常感受或某些客观病态。 2、体征：机体出现的客观改变。
3、发热:各种原因使机体产热和散热失衡，导致体温升高超出正常范围。 4、水肿：人体组织间隙有过多的液体积聚是组织肿胀。 5、呼吸困难：患者主观上感觉空气不足。
6、咯血：喉部及喉以下的呼吸器官出血经咳嗽有口排出。
7、呕血：上消化道疾病、胃空肠吻合术后的空肠出血或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液从口腔呕出。
8、便血：消化道出血经肛门排出体外。
9、主诉：患者感受的最主要的痛苦或最明显的症状和体征。
10、黄疸：由于血清中胆红素升高致使皮肤、粘膜和巩膜发黄的症状和体征。 11、间接听诊法：医师借助听诊器在被检者体表进行听诊的检查方法。 12、强迫体位：患者为了减轻疾病的痛苦，被迫采取某种特殊的体位。 13、桶状胸：胸廓前后径增大，与左右径几乎相等，呈圆桶状，两侧肋骨平等，肋间隙变宽、饱满。
14、交替脉：节律正常而强弱交替出现的脉搏。
15、诊断学？论述诊断疾病的基础理论、基本技能和基本方法的一门学科。
16、检体诊断：对患者进行详细的观察和检查，揭示机体正常和异常征象的临床诊断方法。 17、触诊：医师通过手的感觉来判断内脏器官及躯体部分的物理特征的一种诊断方法。 18、被动体位:患者不能自己调整或变换身体的位置。
19、端坐呼吸：患者为了减轻呼吸困难被迫采取端坐或半卧位的状态。 20、湿啰音：呼吸过程中产生的水泡音和爆裂音。 三、填空题：
1、临床上一般测量腋温，其正常值为 36-37℃ 。
2、高热患者以口测温度为标准，其温度值为 39.1-41℃ 。
3、引起头痛的病因可分为 颅脑病变 、 颅外病变 、全身性疾病及神经官能症等方面。 4、心绞痛的性质为 压榨样痛 伴窒息感。
5、慢性周期性、节律性上腹部烧灼痛或钝痛提示的疾病为 胃、十二指肠溃疡 ，疼痛突然加剧呈刀割样，可能为 溃疡穿孔 。
6、暴饮暴食常引发的疾病是 急性胰腺炎、急性胃扩张 。
7、饥饿性疼痛，进食后缓解对高酸分泌性胃病，特别 十二指肠溃疡 诊断有利。 8、当水肿发生在体腔内时称为 积液 。
9、根据病因可将全身性水肿分为 心愿性水肿 、 肾源性水肿、 肝源性水肿 、营养不良性水肿及其他
10、 呼吸系统病 和 循环系统病 是引起呼吸困难的主要原因。 11、呼吸困难时出现“三凹征”，是指吸气时 胸骨上窝 、 锁骨上窝 、 肋间隙 明显下陷。
12、病人因气喘醒来，必须坐起或站着呼吸，这种体验可以是戏剧性的和令人害怕的，这种呼吸困难称为 夜间阵发性呼吸困难 。
13、 呼吸困难 是左心衰竭的最早症状，常表现为阵发性发作。
14、肺脓肿或支气管扩张症患者的痰有恶臭时，提示合并 厌氧菌 感染。
15小时咯血量达 500 ml以上，或一次咯血量达 300 ml以上，或不论咯血量多少，只要出现 窒息 者均为大咯血。
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16、真性发绀可分为 中心性发绀 、 周围性发绀 及 混合性发绀 三类。
17、尽管呕血的病因很多，但以 消化性溃疡 引起者最常见，其次为食管和（或）急性胃粘膜病变和 胃底静脉曲张 破裂。 18、血便的颜色差异主要出血部位、出血量多少、 血液在肠道内停留的时间 与等因素有关。 19、按病因学可将黄疸分为 溶血性黄疸、 肝细胞性黄疸 、胆汁淤积性黄疸和 先天性肺溶血性黄疸 四类。
20、视诊最好在 自然 光线下进行。
21、触诊范围可遍及全身各部，尤以 腹部 触诊更为重要。 22、用一手轻放于被检查的部位，利用掌指关节和腕关节的协同动作轻柔地进行滑动触摸的检查方法称为 触诊 。
23、由于叩诊的手法及目的不同，通常将叩诊方法分为 直接叩诊 与 间接叩诊 两种。 24、正常肺部的叩诊音为 清 音。 25、某些特殊的呼吸气味往往能迅速提供重 要的意义的诊断线索,糖尿病酮症酸中毒的气味 26、一般检查是对患者全身状态的概括性观察，其检查方法以 触诊 为主。
27、性别与某些疾病的发病率有关，如甲型血友病多见于 男 性，甲状腺疾病和系统性红 斑狼疮多见于 女 性。 28、生命征包括 体温 呼吸、 脉搏 和 血压，是评价生命活动存在与否及其质量的重要征象。 29、临床上将成人的体型分为 正力型 、 超力型 和 无力型 三种。 30、营养状况临床上一般分为 良好 、 中等 和 不良 三个等级。 31、营养状态判断最简便的方法是查看 皮肤下脂肪充实程度 。 32、临床上将肥胖分为 外源性肥胖 和 内源性肥胖 两类。 33、判断意识状态多采用 问诊 诊。
34、临床上常见的体位有 自主体位 、 被动体位 和 强迫体位 三种。 35、患者不能自己调整或变换身体的位置的体位为 被迫体位 。 36、四肢发凉而大汗淋漓，称为冷汗，见于 休克 和 虚脱 。 37、皮肤弹性检查部位常取 上臂内侧肘上4-5cm 处皮肤。
38、一般认为蜘蛛痣的出现与 肝脏 对雌激素的灭活作用减弱有关。 39、慢性肝病患者手掌大、小鱼际处常发红，加压后退色，称为 肝掌 。 40、瘢痕是皮肤创面愈合后 结缔组织 增生形成的斑块。
41、脑积水患者由于颅内压增高，压迫眼球，形成双目下视，巩膜上部外露，称 现象。 42、黄疸时 皮肤 可首先发黄。 43、贫血时结膜 呈苍白色 。
44、鼻窦为鼻腔周围含气的骨质空腔，共有 额窦 、 筛窦 、 蝶窦 和 上颌窦 四对。 45、正常牙齿为瓷白色，如牙齿呈黄褐色称斑釉牙，为长期饮用含 氟 量过高的水所引起 46、扁桃体肿大一般分为 三 度。 47、甲状腺肿大一般分为 三 度。
48、大量胸腔积液时可将气管推向 健 侧。 49、计数肋骨的重要骨性标志是 胸骨角 。
50、正常成人静息状态下.呼吸频率为16-20次,小于12 次为呼吸过缓,大于24次为呼吸过速。
51、根据呼吸音的强度、性质、音调、时相长短和不同的听诊部位，将呼吸音分为 支气管呼吸音 、 肺泡呼吸音 和 支气管肺泡呼吸音 三种。
52、正常成人心率为 60-100 次/分，超过 100 次/分为心动过速。 53、正常人心尖搏动的中心点位于 第五肋间隙锁骨左缘1-2cm处 。
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54、主动脉关闭不全的心浊音界呈 形，二尖瓣狭窄的心浊音界中 梨状 形，心浊音界外形随体位改变而变化，坐位时呈烧瓶形，卧位时近似球形的疾病可能是 心包积液 。 55、第一心音标志 心室 收缩期开始，第二心音标志 心室 舒张期开始。 56、检查脉搏时，应选择浅表动脉，正常情况下一般多用 桡 动脉。
57、高血压是指收缩压 140 mmHg以上 和（或）舒张压 90mmHg以上 。 58、临床上常用的腹部分区法有 四分法 和 九分法 两种。 59、胆囊点位于 腹直肌外缘与肋弓交界处 。
60、阑尾点位于 右髂前上棘与脐连线的中外1/3处 。
61、腹膜刺激征包括 腹痛伴腹肌紧张 、 压痛 和 反跳痛 。 62、腹部听诊的主要内容有 肠鸣音 、 血管音 和 振水音 。 63、脑膜刺激征检查的内容有 颈强音 、 布什征 和 克化征 。 64、P波是反映 心房 除极过程的电位变化。
65、根据 1 、 2 导联QRS波群的主波方向，估测心电轴大致方位。
66、左室肥大的心电图特点为，电轴 左 偏，Rv5+Sv1：男性> 4.0 mV、女性> 3.5 mV。 67、右室肥大的心电图特点为，电轴 右 偏Rv1+Sv5＞ 1.5 mV。 四、单选题：
1、体温恒定在39～40℃或以上，24小时内体温波动范围不超过1℃，可持续数天或数周，其热型为？（ D ）
A．不规则热 B．间歇热 C．弛张热 D．稽留热
2、体温在39℃以上，2小时内波动范围超过2℃，最低体温仍高于正常的热型为？（ B ） A．稽留热 B．弛张热 C．间歇热 D．波状热 3、下列哪种疾病不引起搏动性头痛？（ C ） A．高血压 B．偏头痛 C．鼻窦炎 D．神经官能症 4、青壮年胸痛多考虑下列哪种疾病？（ A ）
A．结核性胸瘼炎 B．心绞痛 C．心肌梗死 D．支气管肺癌 5、下列对于腹痛部位描述有误的是？（ B ）
A．胆囊炎的疼痛多在右上腹部 B．回盲部病变疼痛多在下腹部 C．急性阑尾炎疼痛在右下腹 D．小肠疾病疼痛多在脐部或脐周
6、喉头水肿的患者出现的呼吸困难为？（ A ）
A．吸气性呼吸困难 B．呼气性呼吸困难 C．混合性呼吸困难 D．无呼吸困难 7、支气管哮喘患者的呼吸困难为？（ B ）
A．吸气性呼吸困难 B．呼气性呼吸困难 C．混合性呼吸困难 D．无呼吸困难 8、右心衰竭时，呼吸困难的主要原因是下列哪项？（ B ） A．肺循环淤血 B．体循环淤血 C．肺组织弹性减弱 D．肺不张 9、下列哪类患者的咳嗽不会出现金属音调？（ A ）
A．声带麻痹 B．主动脉夹层 C．原发性支气管癌 D．纵隔肿瘤
10、下列哪种疾病的患者不会因为体位改变，痰液流动，而引起清晨起床或夜间睡眠时咳嗽加剧？（ D ）
A．慢性支气管炎 B．支气管扩张症 C．慢性肺脓肿 D．原发性支气管肺癌 11、急性肺水肿患者的痰液为下列哪项？（ B ）
A．黄脓痰 B．粉红色泡沫痰 C．铁锈色痰 D．草绿色痰 12、肺炎球菌肺炎患者的痰液为下列哪项？（ C ） A．黄脓痰 B．粉红色泡沫痰 C．铁锈色痰 D．草绿色痰 13、下列疾病中不是青壮年咯血的常见疾病是？（ D ）
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