C.冷灭菌 D.消毒液浸泡 E.日光暴晒3
392.护理患者时穿过的隔离衣,被视为清洁部位的是 A.衣领 B.袖口 C.腰部以上 D.腰部以下 E.胸部以上
(393-394题共用题干)
患者,女性,68岁。2型糖尿病15年,皮下注射胰岛素控制血糖。入院时大汗淋漓、高热、呼出气体呈烂苹果味。住院治疗1周,血糖控制在正常范围。3 393.患者“呼出气体呈烂苹果味”,收集此资料的方法属于 A.视觉观察法
B.触觉观察法第一章基础护理知识. C.听觉观察法 D.嗅觉观察法 E.味觉观察法3
394.患者认为出院后不需监测血糖,此时患者的主要护理问题是 A.潜在的血糖升高 B.感染的危险 C.知识缺乏 D.食欲下降 E.不合作
(395-396题共用题干)
患者,女性,82岁。截瘫,长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现水疱。3
395.该压疮处于 A.淤血红润期 B.炎性浸润期 C.浅度溃疡期 D.深度溃疡期 E.坏死期3
396.此期的正确护理措施是
A.无菌纱布包裹,减少摩擦,促进其自行吸收 B.生理盐水冲洗受损皮肤 C.剪破表皮,引流 D.清除坏死组织 E.外敷抗生素
(397-399题共用题干)
患者,女性,急性阑尾炎合并穿孑L,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术中顺利,术后血压稳定,病情平稳,随即将患者送回病房。3 397.病房护士应为患者安置的体位是 A.仰卧屈膝位6小时
B.去枕平卧6小时。 C.侧卧位6小时 D.中凹卧位6小时 E.头高足低位6小时 398.术后第二天患者体温
38.2℃,并诉切口疼痛,此时护士应为患者安置的体位是 A.头高足低位 B.仰卧屈膝位 C.右侧卧位 D.半坐卧位 E.端坐位
399.安置该体位的目的是
A.可减少局部出血,利于切口愈合 B.有利于增进食欲,为进食作准备 C.有利于减少回心血量,减轻心脏负担 D.有利于减轻肺部淤血,减少肺部并发症
E.可使感染局限,减轻切口缝合处的张力,缓解疼痛 (400-401题共用题干) 患者,女性,55岁,因哮喘发作在医院急诊就医,医嘱“氨茶碱0.25g加入25%葡萄糖20ml,1V”。40
400.护士为患者行静脉注射时穿刺的角度为 A.紧贴皮肤 B.5。~10。 C.15。~30。 D.35。~38。 E.40。~45。
401.注射过程中发现局部肿胀,抽有回血,患者主诉疼痛明显,可能的原因是 A.针头堵塞
B.针头穿透血管壁 C.针头斜面紧贴血管壁 D.针头斜面一半在血管外
E.针头穿刺过深致药物进入组织间隙 (402-404题共同题干)
患者,男性,67岁,1年前诊断为心绞痛,今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,服硝酸甘油不能缓解,急诊入院,医嘱要求检查CPK。40 402.适宜的采血时间为 A.即刻 B.睡前 C.晚饭前
D.服药后2小时 E.次日晨起空腹
403.采集血标本时,正确的措施是 A.取血Iml
B.采血后避免振荡,防止溶血