五年制临床医学专业《老年医学》课程教学大纲（20学时）

一、课程说明

（一）课程基本信息

1、课程编码：lnyx

2、课程名称（英文）：Geriatric Medicine 3、课程类别：必修课

4、学时/学分：20学时/ 1学分（理论20学时，实验0学时）

5、先修课程：生物化学 生理学 解剖学 病理生理学 药理学 内科学 外总等 6、适用专业：临床医学、影像医学及口腔医学五年制本科生 7、开课教研室：内科教研室 8、开课系（部）：临床医学系

（二）课程性质、定位与作用

老年医学（Geriatric Medicine）是预防和治疗与老年相关的疾病，最大程度地维持或恢复患者的功能，提高老年人的生活质量的学科。老年医学与内科学专业的其他三级学科不同之处，在于以老年综合评估、多学科团队协作、中长期照护基地联网为特点，其服务对象主要是多病老人、衰弱老人、高龄老人。当今临床医学存在过度专业的现象，传统的以“各器官系统疾病为中心”的医疗模式非常不利于身患多系统疾病的老年人。作为多学科交叉的老年医学应遵循“生物-心理-社会医学”的模式，认识到老年过程本身造成的生理改变，多种疾病的相互作用，社会支持系统、经济背景、生活环境、宗教精神生活等众多因素对老年人健康和疾病的影响，以“病人为中心”制定个体化的、注重功能恢复的健康维护和疾病治疗方案。

中国是一个人口老龄化快速增长的国家，于1999年进入老龄化社会国家的行列，仅用了27年时间走过了发达国家百年人口老龄化的进程。中国老龄化问题的核心是老年健康，而解决问题的关键是大力发展老年医学和老年健康服务业，促进健康老龄化。因此老年医学成为医疗卫生行业亟待大力发展和完善的学科体系，老年医学必将成为一门重要的临床医学课程。

（三）课程教学目标

通过本课程的学习，要求学生掌握老年医学的基本理论和基本知识，掌握老年人常见疾病的临床特点及诊治原则。在已经学习内科学和基础医学等课程的基础上，加深对老年人各器官、系统所发生的病理生理变化和功能衰退的认识，培养学生的系统思维理念、人文精神理念、健康管理理念，培养学生分析问题和解决实际问题的能力。培养全心全意为老年患者服务的思想，树立认真负责、耐心细致的良好医德医风，对其今后无论从事全科或专科医疗奠定一定的基础。

课程教学目标实现路径

教学方法与手段 课程教学目标 章节/知识点/教学项目 知识目标： 老年学、老年医学、健康老年人的定义以及老年病的临床特点。 能力目标： 在临床工作中认清老年病的特点，能根据发病特点列举出几种可能患的疾病。 素质目标： 1.树立牢固的专业思想，具有良好的思想品质，职业道德和为人民健康服务的奉献精神。 2.培养学生热爱临床、热爱老年医学的意识。 第一章 总论 讲授式启发式案例式 多媒体 知识目标： 合理用药的基本要素及老年人用药的基本原则。 能力目标： 强化学生对药物不良反应的观念，增强老年人用药的基本原则；能将合理用药的相关知识应用到临床与生活中来。 第二章 老年人合理用药 素质目标： 1.培养学生合理用药的意识。 2.培养学生职业素质、具备科学严谨的工作态度和实事求是的工作作风。 知识目标： 老年人营养的概念，影响老年人营养状况的因素，老年人膳食指南，与营养有关的老年常见病的饮食营养。 能力目标： 强化学生对老年人营养的观念，能将老年常见病的饮食营养等相关知识应用到临床与生活实践中。 素质目标： 培养学生对老年营养的意识。 讲授式启发式 多媒体 案例式 第三章 老年人营养 讲授式启发式 多媒体 案例式 知识目标： 老年感染性疾病的特点，常见的老年感染性疾病，老年人抗感染药物的使用原则，老年人感染的常见细菌，老年人感染常见耐药致病菌以及老年人感染性疾病的治疗。 能力目标： 通过强化老年感染性疾病的特点，培养学生的临床思维能第四章 老年人感染 力，以及临床处理能力、临床信息获取能力。 素质目标： 1.能够运用所学知识对老年感染性疾病进行解释和分析。 2.能够运用所学知识诊断老年人常见的感染性疾病。 知识目标： 老年多器官功能不全综合征（MODSE）的定义、相关因素、发病机制、临床特征、诊断标准以及治疗。 能力目标： 强化老年多器官功能不全综合征的观念，培养学生的临床第五章 老年多器官功能不全综合思维能力。 征 素质目标： 1.培养学生对老年多器官功能不全综合征的临床意识。 2.能够运用所学知识对老年多器官功能不全综合征进行诊断。 知识目标： 老年人各系统常见病和多发病的发病因素、发病机制、临床特点、辅助检查、诊断及治疗原则。 能力目标： 培养学生在今后临床工作中的人文精神观念、系统思维观念、健康管理理念；培养学生通过所学知识分析和解决实际问题的能力。 素质目标： 1.培养全心全意为老年患者服务的思想，对其今后从事医疗工作奠定一定的医德医风基础。 2.以“病人为中心”制定个体化的、注重功能恢复的健康维护和疾病治疗方案，提高老年患者的生活质量。 讲授式启发式讨论式 多媒体 案例式 讲授式启发式 多媒体 案例式 第六章 老年人呼吸系统疾病 第七章 老年人心血管系统疾病 第八章 老年人消化系统 讲授式启发式讨论式案例式 多媒体 第十一章 老年人代谢与内分泌系统疾病 第十二章 老年期精神卫生 （四）教学方法与手段

课程教学过程中强调“以学生为中心”，采用多媒体教学手段，选用讲授式、启发式、讨论式教学方法，结合典型临床病例，以问题为导向，激发学生的学习兴趣，逐渐培养学生的临床思维，培养学生的自主学习和终身学习能力、团队合作能力、沟通交流能力、逻辑思维能力、发现问题、分析问题和解决问题的能力。同时任课教师应讲述一

些学科前沿进展和动态发展，使学生在获得基本理论的同时还能了解学习该学科的前沿动态。

（五）教学内容与学时分配

总时序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 9 10 老年医学总论 老年人合理用药 老年人营养 老年人感染 老年多器官功能不全综合征 老年人慢性阻塞性肺部疾病 老年人慢性肺源性心脏病 老年人高血压 老年人冠状动脉粥样硬化性心脏病 老年人便秘 老年人糖尿病 老年期和老年前期精神疾病 合计 内容 数 2 2 1 2 2 2 2 2 1 2 2 20 2 2 1 2 2 2 2 2 1 2 2 20 理论 （六）课程考核与成绩评定

考核方式：理论考试成绩；平时成绩包括随堂测试、论文或提交作业。 成绩构成：理论考试70%，随堂测试10%，论文或提交作业20%。 （七）建议教材及教学参考书

1、教材

《老年医学》李法琦、司良毅主编，第3版，科学出版社 2、教学参考书及资源：

《现代老年医学概要》（第六版）田新平、谢海雁、沈悌主译，中国协和医科大学出版社，2012年第一版

《老年病病例教程》张存泰主译，人民卫生出版社，2012年第一版

《老年医学》于普林主编，人民卫生出版社，2002年第一版，2017年第二版

二、理论课教学内容与要求

第一章 总论

[教学时数]：2学时 [目的要求]：

掌握老年学、老年医学、健康老人等概念；掌握老年病的临床特点。 熟悉衰老的定义、衰老机制以及衰老的器官与生理功能变化。 了解人口老龄化的现状和发展趋势。 [教学内容]：

1、人口老龄化的现状与发展趋势。 2、老年学和老年医学基本概念。▲ 3、衰老及衰老机制。※

4、衰老的器官与生理功能变化。※ 5、老年病临床特点。▲ [教学方法和手段]：

教学方法：讲授式、启发式、案例式 教学手段：板书和多媒体

第二章 老年人合理用药

[教学时数]：2学时 [目的要求]：

掌握老年人用药的基本原则以及老年人用药的注意事项。 熟悉老年人常用药物之间的相互作用。 了解老年人药动学与药效学的改变。 [教学内容]：

1、老年人药动学的改变与合理用药。 2、老年人药效学的改变与合理用药。

3、老年人用药的基本原则以及老年人用药的注意事项。▲ 4、药物相互作用。※