《小儿内科学》课程教学大纲

一、课程介绍

（一）课程目标及地位

1．该课程设置的主要目的

小儿内科学为各临床专业学生进入临床见习、实习和今后医务工作前获得专科知识而设置，对于培养出全面和高素质的医生起到重要作用。

2．该课程在整个专业课程体系中的地位

小儿内科学是一门医学临床必修课程，是内外妇儿医学体系中不可缺少的环节。 3．该课程在专业学习目标中的作用以及该课程与前后课程的联系

小儿内科学是一门理论与实践相结合的学科，并与临床联系紧密，须在前期学习了中西医的基础理论（包括中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、生理学、病理学、西医诊断学等）后方可教学。

（二）教学基本要求

1.思想道德与职业素质目标

通过本课程的学习，使学生具备对待病患的仁爱之心，建立细致严谨的工作作风和大胆求索的学习态度。

2.知识目标

通过本课程的学习，使学生掌握小儿内科学的基础理论知识和常用儿科诊法治法，了解古代中医儿科的成就和现代儿科学的一些新进展。

3.技能目标 1）专业能力：

通过本课程的学习，使学生熟悉儿科常见病的病因病机、发病机制、诊断标准、常用方药。

2）方法能力：

通过本课程的学习，使学生掌握儿科常见疾病的诊断分析思路，中医辨证论治及西医治疗方法，了解危重病的抢救及治疗方法。

（三）课程的重点和难点

本课程的讲授一般安排在第七个学期，本课程重点是使学生了解儿童不同于成人的生理病理特点，继而理解儿科疾病的特点。通过学习使学生重点掌握儿科临床常见的呼吸系统、消化系统等疾病的诊治, 培养学生的仁爱精神和细致严谨的工作作风。难点是小儿液体疗法。重点章节是第四章、第六章、第七章、第十四章、第十七章。难点章节是第二章。

（四）课程教学方法与手段

《小儿内科学》教学以多媒体教学法为主，在教学中要多开展讨论、案例分析等丰富的教学活动。在加强基础训练的同时，采用PBL教学法，充分调动学生学习主动性，激发学生的学习兴趣，最大限度地让学生参与到课程学习中来。根据各章节内容的需要，选择相适应的教学方法。

（五）教学时数分配表

《小儿内科学》教学时数分配表

教学内容 章节 主要内容 第七节 小儿体液平衡的特点和液体疗法 第一节 新生儿分类特点与护理 第二节 新生儿黄疸 第二节 急性上呼吸道感染 第三节 急性支气管炎 第四节 肺炎 2 2 幻灯、讨论 幻灯、病案 幻灯、讨论 幻灯 幻灯、讨论 幻灯、讨论 幻灯、病案 幻灯、讨论 幻灯、病案 幻灯、操作 幻灯、讨论 幻灯、讨论 幻灯 2 1 幻灯、讨论 幻灯、病案 2 幻灯、视频 各教学环节学时分配 讲授 实验 实践 3 指导自学 小计 采用何种多媒体教学手段 幻灯、讨论 第二章 第三章 第四章 第五章 第六章 第七章 第八章 第九章 第十章 第五节 支气管哮喘 2 第二节 病毒性心肌炎 第二节 小儿口炎 第四节 小儿腹泻 2 1 3 第二节 急性肾小球肾炎 2 第三节 肾病综合征 第四节 病毒性脑炎 第六节 脑性瘫痪 第一节 儿童多动综合征 第二节 多发性抽动症 第三节 营养性缺铁性贫血 第四节 特发性血小板减少性紫癜 1 2 2 2 2 2 2 1 1 2 幻灯、讨论 第十一章 第三节 性早熟 第十二章 第三节 过敏性紫癜 第四节 皮肤粘膜淋巴结综合征 幻灯 幻灯、病案 幻灯 第十三章 第二节 蛋白质-能量营2 幻灯、讨论 养不良 第三节 维生素D缺乏性佝偻病 2 1 2 1 1 1 1 1 2 1 56 0 8 64 幻灯 幻灯、讨论 幻灯 幻灯 幻灯 幻灯 幻灯 幻灯 幻灯、讨论 幻灯 2 幻灯 第十四章 第一节 麻疹 第三节 幼儿急疹 第四节 猩红热 第五节 水痘 第六节 手足口病 第七节 流行性腮腺炎 第十七章 第三节 积滞 第四节 厌食 第七节 惊风 第八节 遗尿 共计

（六）教材与主要参考书

教材：《中西医结合儿科学》，王雪峰主编，中国中医药出版社,2012 参考书：

1．《儿科心鉴》朱锦善主编，中国中医药出版社,2007 2．《儿科学》（第8版），王卫平主编，人民卫生出版社,2013

网络资源：丁香园儿科频道http://pediatr.dxy.cn/

（七）考核与评价

考核形式：终结性考核，即期末闭卷考试。 评价方式：形成性评价。

评分标准：终结性考核占70%，形成性评价占30%（主要考察考勤、自评、互评、课后作业、课堂小测验等方面）。

三、教学内容纲要

《小儿内科学》课程教学大纲

第二章 儿科学基础

第七节 小儿体液平衡的特点和液体疗法 (一)教学目的与要求

1、了解小儿体液平衡的特点。 2、熟悉常见的水、电解质紊乱。 3、掌握液体疗法的计算原则。 4、熟练掌握小儿补液原则。 (二)教学内容

1、小儿水代谢的特点。 2、脱水的程度和性质的判定。 3、儿科液体疗法常用溶液。 4、液体疗法的计算。 (三)教学形式与方法

课堂讲授3学时。配合模拟计算、课堂讨论。

第三章 新生儿与新生儿疾病

第一节 新生儿分类、特点与护理 (一)教学目的与要求 1、了解新生儿分类的方法。 2、熟悉正常足月儿和早产儿的特点。 3、掌握正常足月儿的标准。 4、熟练掌握正常足月儿的胎龄。 (二)教学内容

1、新生儿分类根据胎龄、出生体重、出生体重和胎龄的关系的分类方法。 2、正常足月儿与早产儿的外观特点。 3、正常足月儿和早产儿的生理特点。 4、新生儿的护理。 (三)教学形式与方法

课堂讲授2学时。视频多媒体教学。

第二节 新生儿黄疸 (一)教学目的与要求

1、了解生理性胎黄和病理性胎黄的区别。胎黄的预防。 2、熟悉新生儿黄疸的中医病因病机和西医发生机制。 3、掌握新生儿黄疸的中医辨证论治和西医治疗方法。 4、熟练掌握阳黄的治疗方药。 (二)教学内容

1、新生儿黄疸的概念。生理性胎黄与病理性胎黄的区别。 2、新生儿黄疸诊断要点。

3、胎禀湿蕴、脾虚的病因。湿热、寒湿蕴郁肝胆，久则气滞瘀积的病机。 4、新生儿黄疸辨证要点、治疗原则。

5、湿热郁蒸证、寒湿阻滞证、气滞瘀积证分证论治。胎黄动风证、胎黄虚脱证的辨证与急救。

6、西医病因治疗和光照疗法。 7、新生儿黄疸的预防与调护。 (三)教学形式与方法

课堂讲授2学时。分组讨论配合临床见习、多媒体教学。

第四章 呼吸系统疾病

第二节 急性上呼吸道感染 (一)教学目的与要求

1、了解急性上呼吸道感染的病因及临床表现。

2、熟悉急性上呼吸道感染主要症状和中医病因病机与辨证治疗。 3、掌握急性上呼吸道感染的特点。

4、熟练掌握常见中医兼夹证的产生机理与辨证治疗。 (二)教学内容

1、急性上呼吸道感染的发病特点。

2、感受风寒、感受风热、感受暑湿及感受时邪的病因。风寒、风热、暑邪、时邪犯表，肺卫失宣的病机。

3、主证风寒感冒证、风热感冒证、暑邪感冒证、时邪感冒证分证论治。 4、小儿感冒兼夹证夹痰、夹惊、夹滞的病机及其辨证论治。 5、急性上呼吸道感染的西医对症治疗。 (三)教学形式与方法

课堂讲授l学时。案例性教学配合临床见习、多媒体教学。

第三节 急性支气管炎 (一)教学目的与要求

1、了解急性支气管炎的儿科发病情况。

2、熟悉急性支气管炎的临床表现和中医病因病机。 3、掌握急性支气管炎常见证候的辨证论治。 4、熟练掌握支气管炎的八纲辨证。