儿科护理学平时作业 下载本文

大理大学成人高等教育

《儿科护理学》课程作业

第1章至第6章

一、名词解释

1.儿科护理学:是一门研究小儿生长发育规律、小儿保健、疾病防治和护理,以促进小儿身心健康的学科。

2.生理性体重下降:新生儿出生后的几天至一周内,体重不但没有增加反而会下降,但降幅不超过出生体重的8%,并在十天左右恢复甚至超过出生体重。

3.被动免疫:未接受主动免疫的易感者在接触传染病后,可给予相应的抗体,使之立即获得免疫力称之为被动免疫。

4.围生期:是指包括产前、产时和产后的一个特定时期。我国将围生期定义为自妊娠28周(此时胎儿体重约1000g)至出生后7天。

5.前囟 :位于矢状缝前端,呈菱形,生后岁闭合。

6.高危儿:是指在胎儿期、分娩期、新生儿受到各种高危因素的危害,已发生或可能发生危重疾病的新生儿。

7.新生儿:是指从脐带结扎到生后满28天的婴儿。 8.病理性黄疸:是指体内某种疾病引起黄疸现象。

9.新生儿胆红素脑病:是指新生儿血中胆红素浓度超过5-7mg/dl出现肉眼可见的黄疸,部分高未结合胆红素血症可引起胆红素脑病。

10.体重:为各器官、组织和体液的总重量。 二、填空题

1. 前囟闭合的时间是 岁 。

2. 12个月小儿的体重是 9kg ,身高是 75cm ,头围是 46 cm 。

3.乳牙萌出的时间是 6-8个月 ,出齐的时间是 24-30个月 。 4.新生儿期呼吸道和消化道的主要免疫球蛋白是 SIgA 。

5.小儿年龄分期分为7 个时期,其中 婴儿期 期和 青春 期是生长发育的高峰。 6.围生期指 产前、产时、产后 的一个特定时期,自妊娠满28周至出生后7天 。

溶血症多见于母为 O ,子为 A 血型。

8.足月小样儿是指胎龄 37 周,而体重小于 2500 克的新生儿。 9.新生儿硬肿症临终前多发生 多器官功能衰竭 。

10.新生儿败血症主要感染途径 宫内感染 ,常见细菌经 脐带 侵入最多。

三、单项选择题

1.儿童智力发展的关键期在E

岁前 岁前 岁前 岁前 岁前 2.我国将围生(产)期定为:B

A.自妊娠20周后到生后7足天;

B.自妊娠28周后到生后7足天; C.自妊娠20周后到生后14足天; D.自妊娠28周后到生后14足天; E.自妊娠28周后到生后28足天。 3.新生儿期保健的重点时间是:

A.生后1小时内 B.生后1天内 C.生后3天内 D.生后1周内 E.生后2周内 4.胚胎期指的是受孕后的:

周以内 周以内 周以内 周以内 周以内 5.小儿体格发育的两个高峰期是:D

A.青春期、学龄期 B.学龄期、学龄前期 C.青春期、幼儿期 D.青春期、婴儿期 E.学龄期、新生儿期 6.小儿出生后生长发育最迅速的时期是B

A.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄前期 E.青春期 7.新生儿期指的是:C

A.从孕期28周至生后28天内; B.从孕期28周至生后1个月内; C.从出生后脐带结扎时起至生后28天内;

D.从出生后脐带结扎时起至生后30天内; E.从出生后脐带结扎时起至生后1个月内。 8.婴儿期指的是:A

A.从出生后~满1周岁之前; B.从出生后28天~满1周岁之前; C.从出生后1个月~1周岁之前; D.从1岁~2周岁之前; E.从1岁~3周岁之前。 9.幼儿期指的是D

A.生后28天~满2周岁 B.生后1个月~满2周岁

C.生后1周岁~满2周岁之前 D.生后1周岁~满3周岁之前 E.生后2周岁~满3周岁之前 10.小儿死亡率最高的时期是: B

A .胎儿期 B .新生儿期 C. 婴儿期 D .幼儿期 E.学龄期 11.运动功能发育最快的时期是B

A .新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄前期 E.学龄期 12.小儿出生后生长发育最快时期是: B

A.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄前期 E.学龄期 13.根据解剖生理特点,一般将小儿年龄时期划分为:C

A.四个年龄期 B. 三个年龄期 C.七个年龄期

D.六个年龄期 E.八个年龄期

14.新生儿脐带脱落的时间多是A

A .一周内 B .两周内 C. 三周内 D. 四周内 E.五周内 15.新生儿后多长时间不排胎粪者需检查排除肛门闭锁B

A .8小时 B .12小时 C. 24小时 D .36小时 E .48小时 16.新生儿生后多长时间不排尿,需检查原因B

A. 12小时 B .24小时 C .48小时 D .36小时 E .72小时 17.新生儿体内那种抗体水平较高 B

A. lgM B .lgG C .lgA D. lgD E. lgE 18.新生儿娩出立刻最主要的护理是 B

A .保暖 B. 清除口鼻腔内分泌物 C .檫洗皮肤 D.喂奶 E.吸氧 19.早产儿高浓度持续吸氧的主要危害是引起B

A.脑水肿 B.肺水肿 C.视网膜病变 D.高氧血症 E.脑坏死 20.关于生理性黄疸的描述下列哪项不对E

A.生后2~3天出现 B. 7~14天最明显 C.一般情况良好 D.消退后不明显 E.早产儿较重 21.新生儿溶血症的黄疸多出现于A

A.生后24小时 B .生后2天 C.生后3天 D.生后4天 E.生后7天 22.“潜在并发症:胆红素脑病”多见于C

A.新生儿肝炎 B.新生儿败血症 C.新生儿溶血症 D.先天性胆道闭锁 E.母乳性黄疸 23.新生儿黄疸采用蓝光照射的目的是B

A.增强肝脏内葡萄糖醛酸转移酶的活性

B.促进未结合胆红素向结合胆红素的转变. C.防止红细胞的继续破坏溶解 D.促进血浆蛋白与胆红结合 E.增强肝脏对胆红素的摄取的能力 24.新生儿硬肿症时硬肿多先起于: C

A.面颊 B.躯干 C.下肢外侧 D.上肢外侧 E.上肢内侧 25.新生儿呼吸窘迫综合征患儿“气体交换受损”的主要相关因素为: A

A.肺泡表面物质缺乏 B.肺组织充血水肿

C.呼吸道内分泌物增多 D.呼吸肌软弱无力 E.以上均不对 26.新生儿硬肿症多见于: A

A.早产儿 B .足月儿 C.过期产儿 D.巨大儿 E.足月小样儿 27.新生儿败血症最常见的病菌为B

A.肺炎链球菌 B.金黄色葡萄球菌

C.大肠埃希氏菌 D.厌氧菌 E.流感嗜血杆菌 28.新生儿败血症不常有的表现是 B

A.寒战高热 B.惊厥 C.不哭不吃 D.腹胀 E.黄疸 29.新生儿正常的呼吸频率是 D

次/分 次/分 次/分 次/分 次/分 血型不合引起的新生儿溶血症最常见于A

A.母亲为O型,新生儿为A型 B.母亲为A型,新生儿为B型 C.母亲为B,新生儿为A型 D.母亲为A型,新生儿为O型 E.母亲AB型,新生儿为O型 31.引起新生儿颅内出血的主要原因是C

A.血清胆红素浓度增高 B.感染 C.缺氧或产伤 D.寒冷损伤 E.过期产儿 32.新生儿败血症出生后感染的主要途径是C

A.口腔黏膜 B.呼吸道 C.脐部和皮肤 D.泌尿道 E.消化道 四、简答题

1.简述生理性黄疸与病理性黄疸的区别。

生理性黄疸出现时间:2-3天,消退时间:足月儿小于2周,早产儿大于2周,胆红素:足月儿小于13mg/dl,早产儿小于15mg/dl,胆红素上升速度小于85umol/L,一般状况:好。

病理性黄疸出现时间:24小时内,消退时间:足月儿大于2周,早产儿大于4周,胆红素:足月儿大于13mg/dl,早产儿大于15mg/dl,胆红素上升速度大于85umol/L,一般状况:差。 2.简述新生儿期3次家庭访视的要点。

(1)询问新生儿出生情况,出生后生活状况、预防接种、喂养与护理等情况。(2)观察居住环境及新生儿一般情况,重点主意有无产伤、黄疸、畸形、皮肤与脐部感染等。(3)体格检查,包括头颅、前囟、心肺腹、四肢、外生殖器;测量头围、体重等;视、听觉筛查(4)指导及咨询,如喂养、日常护理。问题严重者应立即就诊。 3.简述新生儿硬肿症的复温方法。

(1)若肛温大于30℃,提示体温虽低,但棕色脂肪产热较好,此时可通过减少散热使体温回升。将患儿置于已预热的暖箱中,一般在6-12小时内恢复正常体温。

(2)当肛温小于30℃,提示体温很低,棕色脂肪被耗尽,一般均将患儿置于箱温比肛温高1-2℃的暖箱中进行外加热,每小时提高℃,温箱不超过34℃,在12-24小时内恢复正常体温。然后根据患儿体温调整温度。在肛温大于30℃,仍提示棕色脂肪不产热,故此时也应采用外加温使体温回升。 (3)如无上述条件者,可采用温水浴、热水袋、电热毯或母亲怀抱等方式复温,但要防止烫伤。

第7章至第10章

一、名词解释

1.缺氧发作:2岁以下的患儿多有缺氧发作,常在晨起吃奶时或大便、哭闹后出现阵发型呼吸困难、烦躁、青紫加重,严重者可引起突然晕厥、抽搐或脑血管意外。

2.蛋白质-能量营养不良:是由于多种原因引起的能量和蛋白质长期摄入不足,不能维持正常新陈代谢而导致自身组织消耗的营养缺乏性疾病。

3.小儿腹泻病:是指由多种病原、多种因素引起的,以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征,严重者可引起水、电解质和酸碱平衡紊乱。

4.蹲踞现象:是法洛四联症患儿活动后常见的症状,蹲踞时下肢屈曲受压,体循环阻力增加,使右向左分流减少,可使肺血流量增加,同时下肢屈曲,使静脉回心血量减少,减轻右心室负荷,使右向左分流减少,从而缺氧症状暂时得以缓解。

5.重症肺炎:是指不同病原体及其他因素所引起的肺部炎症,除呼吸系统严重受累外,其他系统也受累,全身中毒症状明显。

6.法洛四联症:是1岁以内儿童最常见的青紫型先天性心脏病,其发病率占所有先天性心脏病的10%-15%,男女发病比例接近。 二、填空题

1. 小儿生后造血可分为 骨髓造血 , 髓外造血 。 2.先天性心脏病临床上根据左右心腔有无直接分流分为三类分别为 左向右分流

型 、 右向左分类型 、 无分类型 。

3. 重型腹泻多为 肠内感染 所致,除有较重的胃肠道症状外,还有 脱水 和 电解质紊乱 及 全身中毒症状 。