《检体诊断学》习题

问 诊

一、 填空题

1. 一份完整的疾病诊断，按顺序依次排列为：病因诊断、病理解剖诊断、病理

生理诊断、并发症、办法病诊断

2. 月经史的书写格式为：初潮年龄、月经周期、绝经年龄 二、 名词解释

1. 主诉：是患者感觉最主要的痛苦和最明显的症状和体征 三、 问答题

1. 问诊的内容有哪些：一般项目、主诉、现病史、既往史、个人史、婚姻史、

月经史、生育史、家族史

2. 现病史包括哪些内容：起病情况、患病时间、主要症状特点、病因和诱因、

病情发展及演变、伴随症状、诊治经过、病程中的一般情况

3. 既往史包括哪些内容：既往健康史、曾患病史、外伤手术史、预防接种史、

过敏史，已经当前所患疾病有密切关系的情况

症状学

一、 选择题

1. 临床上最常见的吸气性呼吸困难是 D

A.肺气肿 B.支气管哮喘 C.支气管扩张症 D.气管内异物阻塞 E.支气管炎 2. 正常人腋测法体温为 C

A、36.5~37℃ B、36~37℃ C、36.3~37.2℃ D、36.5~37.5℃ E、36.5~37.7℃ 3. 伤寒的常见热型为 C

A、张弛热 B、波状热 C、稽留热 D、间歇热 E、不规则热

4. 腹痛伴寒战高热，最常见的原因是 A

A、总胆管结石 B、输尿管结石 C、急性化脓性胆管炎 D、急性阑尾炎 E、急性胰腺炎

5. 心前区及胸骨后疼痛、有时向左肩及左手放射者常见于 D

A、肺癌 B、自发性气胸 C、干性胸膜炎 D、心绞痛 E、大叶性肺炎 6. 下列哪项可出现呼气性呼吸困难 D

A、急性喉炎 B、气管异物 C、急性会厌炎 D、支气管哮喘 E、喉水肿

7. 下列哪项可引起金属音调咳嗽 E

A、纵隔肿瘤 B、声带炎 C、喉炎 D、喉结核 E、喉癌

8. 下列哪种疾病出现中心性紫绀 B

A、右心衰竭 B、法鲁四联征 C、缩窄性心包炎 D、严重休克 E、血栓性静脉炎 9. 咳嗽伴咯血不见于 E

A、肺结核 B、支气管扩张 C、支气管肺癌 D、气胸 E、二尖瓣狭窄

10. 引起发热最常见的病因是 D

A、无菌性坏死物质吸收 B、抗原抗体反应 C、中枢性发热 D、感染性发热 E、内分泌代谢障碍 11. 感染性发热最常见的病原体是 A

A、病毒 B、肺炎支原体 C、真菌 D、细菌 E、立克次体

12. 引起发热的病因中，下列哪项属非感性发热 B A、立克次体 B、变态反应 C、肺炎衣原体 D、螺旋体 E、病毒

13. 一脓毒败血症患者，最高体温40.2℃， 一天内波动范围大，最低时为

37.5℃、称为 B

A、弛张热 B、波状热 C、稽留热 D、间歇热 E、不规则热

14. 先昏迷后发热常见于下列哪种疾病 D

A、败血症 B、脑出血 C、流行性出血热 D、流行性乙型脑炎 E、流行性脑脊髓膜炎 15. 下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病 D A、肺癌 B、自发性气胸 C、胸膜肿瘤 D、胸膜炎 E、肋间神经炎

16. 带状疱疹的胸痛常是什么性质 A

A、刀割样痛 B、压榨痛 C、闷痛 D、撕裂痛 E、绞痛

17. 大量恶臭痰，静置后分三层见于 C

A、肺结核 B、肺癌 C、肺脓肿 D、急性支气管炎 E、支气管哮喘

18. 引起咯血最常见的病因是 E

A、慢性支气管炎 B、肺脓肿 C、肺炎 D、肺癌 E、肺结核

19. 下列哪项可出现中毒性呼吸困难 B

A、重度贫血 B、尿毒症 C、痘病 D、脑出血 E、心功能衰竭

20. 下列哪项可引起混合性呼吸困难 E

A、气管异物 B、喉痉挛 C、气胸 D、支气管哮喘 E、慢性阻塞性肺气肿 21. 紫绀伴杵状指可见于 A

A、先天性心脏病 B、气胸 C、肺炎 D、胸腔积液 E、休克

22. 每天咯血量为多少时属于大量咯血 D

A、>100ml B、>500ml C、>100ml -500ml D、>300ml E、>1000ml

23. 下列哪些疾病不出现周围性紫绀 B

A、右心衰竭 B、缩窄性心包炎 C、血栓性静脉炎

D、大量胸腔积液 E、雷诺病

24. 下列各项中，不能反应心源性呼吸困难特点的是

A、劳力性呼吸困难 B、端坐呼吸 C、心源性哮喘 D、咳粉红色泡沫样痰 E、伴干性咳嗽 25. 能鉴别呕血与咯血的是

A、出血的量 B、是否经口腔排出 C、排出物时的快慢 D、排出物的酸碱度 E、有无休克的表现 26. 咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见

A.中枢神经系统疾病 B.呼吸道疾病 C.胸膜疾病 D.心血管疾病 E.消化系统疾病 27. 咳嗽与咳痰中，下列哪项是错误的

A.咳嗽是一种保护性反射动作 B.咳嗽亦属一种病理现象 C.咳嗽控制中枢在延髓

D.咳痰是一种病态现象 E.胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽 28. 呕吐大量隔夜宿食可见于：

A 急性胃炎 B 慢性胃炎 C 消化性溃疡 D 急性肝炎 E 幽门梗阻

29. 呕吐物含多量胆汁提示梗阻平面在：

A 幽门以上 B 十二指肠乳头以上 C 十二指肠乳头以下 D 贲门以上 E 幽门以下 30. 呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于：

A 脑震荡 B 脑溢血 C 脑梗塞 D 前庭器官疾病 E 眼病

31. 呕吐伴上腹节律性、周期性痛可见于：

A 急性胃炎 B 慢性胃炎 C 消化性溃疡 D 胃癌 E 胃泌素瘤

32. 呕吐物多且有粪臭味者多见于：

A 幽门梗阻 B 十二指肠淤积症 C 小肠梗阻 D 胃潴留 E 胃癌

33. 关于呕血，下列哪项不正确？

A 病因最多见于消化性溃疡 B 出血方式为呕出 C 血中混有食物残渣、胃液

D 酸碱反应为碱性 E 出血前有上腹部不适、恶心、呕吐 34. 呕血最常见的疾病是：

A 消化性溃疡 B 食管静脉曲张破裂出血 C 胃癌 D 急性胃粘膜病变 E 急性出血性胃炎 35. 呕血是指：

A 屈氏韧带以上的消化器官 B 幽门以上的器官 C 十二指肠以上的消化器官

D 小肠以上的消化器官 E 结肠以上的消化器官 36. 呕血的颜色：

A 出血量大时咖啡色 B 出血速度快时咖啡色 C 出血量大出血速度快时鲜红

D 出血量小时鲜红 E 出血速度慢时鲜红

37. 隐血便是指

A. 便血呈暗红色 B. 便血呈黑色 C. 便血呈柏油样 D. 便血呈洗肉水样 E. 便血呈无肉眼可见的改变 38. 内脏性腹痛的特点是

A. 疼痛感觉模糊 B. 疼痛的部位明确 C. 疼痛持续时间长 D. 疼痛程度剧烈 E. 疼痛可随体位改变而加重 39. 严重感染性腹泻属于

A. 分泌性腹泻 B. 渗透性腹泻 C. 渗出性腹泻 D. 动力性腹泻 E. 吸收不良性腹泻 40. 下列不属于功能性便秘的是

A. 结肠冗长 B. 长期滥用泻药 C. 肠易激综合征 D.所进食物缺乏纤维素 E. 全身性疾病使肠肌松弛 41. 一般情况下，水肿不包括以下哪些内容：

A 全身凹陷性水肿 B 心包积液 C 腹腔积液 D 脑水肿 E 胸腔积液 42. 右心衰竭产生水肿的主要因素为下列哪一项内容：

A、钠与水的潴留 B、毛细血管滤过压升高 C、毛细血管通透性增高 D、血浆胶体渗透压降低 E、淋巴回流受阻

43. 心源性水肿与肝源性水肿的主要区别是下列哪一项内容？

A、心源性水肿为对称性 B、心源性水肿有腹水 C、心源性水肿为凹陷性

D、心源性水肿常有颈静脉怒张 E、心源性水肿常有大量蛋白尿 44. 产生水肿的机制不包括哪些内容？

A、大量饮水 B、毛细血管滤过压增高 C、毛细血管通透性增高

D、血浆渗透压降低 E、淋巴或静脉回流受阻 45. 水肿伴肝肿大不见于哪些原因？

A、肝硬化 B、心源性 C、营养不良性 D、肝癌 E、特发性水肿

46. 以下哪一种属于体腔内积水？

A、脑水肿 B、胸腔积液 C、肺水肿 D、特发性水肿 E、营养不良性水肿

47. 黄疸伴胆囊大者，常见于以下哪一种疾病？

A、胰头癌 B、病毒性肝炎 C、肝脓肿 D、重症肝炎 E、钩端螺旋体病

48. 用以下哪一项检查来区别肝外或肝内胆管阻塞的部位最好？ A、X线检查 B、B型超声波 C、十二指肠引流 D、经皮肝穿刺胆管造影 E、经十二指肠逆行胰胆管造影 49. 以下哪一种疾病可以引起肝细胞性黄疸？

A、中毒性肝炎 B、肝内泥沙样结石 C、毛细胆管性病毒性肝炎 D、原发性胆汁性肝硬化 E、胆总管狭窄 50. 血清中结合胆红素增加是下列哪一种情况？

A、Crigler-Najjar综合征 B、肝硬变性黄疸 C、胆汁淤积性黄疸 D、Rotor综合征 E、溶血性黄疸

51. 血清中结合胆红素和非结合胆红素均增加的见于下列哪一种情况？

A、溶血性黄疸 B、肝硬变性黄疸 C、胆汁淤积性黄疸 D、Crigler-Najjar综合征 E、Rotor综合征 52. 发生溶血性黄疸不见于下列哪些情况？

A、海洋性贫血 B、遗传性球形细胞增多症 C、自身免疫性溶血 D、新生儿溶血 E、Rotor综合征

53. 下列检查哪一项结果不符合溶血性黄疸的特点：

A、 血尿胆原增多 B、尿中尿胆原增多 C、 粪中尿胆原增多 D、 尿中无胆红素 E、 血中结合胆红素增多 54. 肝细胞性黄疸患者临床上可出现哪种变化

A、 尿中无胆红素 B、肠道内尿胆原增多 C、血中未结合胆红素增多 D、 粪中尿胆原增多 E、尿中尿胆原减少

55. 长期肝外胆道梗阻后，患者可出现下述哪种变化

A、血中的非结合胆红素正常 B、尿中无胆红素 C、粪中粪胆原增多 D、粪中粪胆素增多 E、尿中尿胆原增多 56. 下述哪种疾病不是引起溶血性黄疸的原因

A、 异型输血 B、蚕豆病 C、 地中海贫血综合症 D、 胆道结石 E、遗传性球形细胞增多症 57. 胆红素的酯化在肝细胞中哪一部位进行

A、粗面内质网 B、光面内质网 C、线粒体 D、微粒体 E、溶酶体

58. 40岁以上无痛性血尿首先考虑哪种疾病？

A、尿道狭窄 B、尿道炎 C、前列腺炎 D、输尿管下段结石 E、膀胱癌

59. 尿频、尿急、尿痛伴发热、脓尿提示哪一种疾病？

A、急性前列腺炎 B、膀胱结核 C、急性膀胱炎 D、前列腺 E、膀胱癌 60. 尿急最常见于以下哪一种疾病？

A、肾结石 B、前列腺炎 C、膀胱癌 D、肾结核 E、急性膀胱炎

61. 男，59岁，尿频伴进行性排尿困难，排尿费力7月，无明显尿痛。以下哪

种疾病可能性较大？

A、肾结石 B、膀胱结石 C、膀胱结核 D、前列腺增生 E、输尿管下段结石

62. 以下哪一种疾病可以引起尿潴留？

A、尿道损伤 B、尿道狭窄 C、膀胱结核 D、昏迷 E、前列腺炎 63. 因排尿次数增多每次尿量正常而引起尿量增多为：

A 尿崩症 B 膀胱结石 C 膀胱炎 D 前列腺增生症 E 神经源性膀胱

64. 40岁以上无痛性血尿或尿频、尿急、尿痛后出现血尿多见于

A 膀胱炎 B 肾肿瘤 C 膀胱癌 D 前列腺增 E 神经源性膀胱 65. 除以下哪种疾患外，尿频时将伴每次尿量减少：

A 糖尿病 B 膀胱结石 C 前列腺增生症 D 神经源性膀胱 E 子宫肌瘤

66. 以下哪一项不属神经源性膀胱：

A 大脑发育不全 B 脑溢血 C 前列腺增生 D 高位截瘫 E 脑瘤