专升本_诊断学_习题及答案 下载本文

4、 脊柱颈椎段活动受限不常见于:

A、颈部肌纤维织炎 B、颈椎病 C、颈椎外伤 D、颈椎骨折 E、脑膜炎

5、 匙状指偶见于: A、缺铁性贫血 B、高原疾病 C、亚急性感染性心内膜炎 D、甲癣 E、支气管肺癌

6、 杵状指不见于下列哪些疾病?

A、支气管扩张 B、慢性肺脓肿 C、支气管肺癌 D、脊髓灰质炎后遗症 E、亚急性感染性心内膜炎 7、 双侧指关节呈对称性梭状变形,见于下列哪一种疾病? A、结核病 B、神经营养不良 C、进行性肌萎缩 D、多发性神经炎 E、类风湿性关节炎

8、 患者肢体能抬离床面,但不能抗阻力,肌力为:

A、1级 B、 2级 C、3级 D、4级 E、5级 二、 填空题

1、 病理征包括: , , 。

2、 脑膜刺激征包括: , , 。 3、 深反射包

括: , , , , , 。 4、 浅反射包

括: , , , , 。 5、 共济失调包括: , , , 。 三、 名词解释

1、肌力 2、肌张力 3、深反射 4、浅反射 5、Babinski征 四、 简答题 1、 肌力的分级

2、 病理反射反映什么部位的损害 参考答案 一、选择题

1-8 CDEED DBB 二、填空题 1、Babinski征、Oppenheim征、Gordon征 2、颈强直、Brudzinski征、Kernig征

3、肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨骨膜反射、膝反射、踝反射、阵挛 4、角膜反射、腹壁反射、跖反射、提睾反射、肛周反射 5、快速轮替试验、跟膝胫试验、指鼻运动、闭目难立征

心电图

一、 选择题

1、心电图的哪一部分代表心室的除极过程:

A、P波 B、QRS波 C、T波 D、S-T段 E、U波 2、P波的产生是由于下列哪个部位除极引起:

A、左心房除极 B、右心房除极 C、左、右心房除极 D、窦房结除极 E、房室结除极 3、标准Ⅱ导联的连接方式是:

A、左上肢为正极,右上肢为负极 B、左上肢为负极,左下肢为正极 C、右上肢为负极,右下肢为正极 D、右上肢为正极,左下肢为负极 E、左下肢为正极,右上肢为负极 4、正常心脏的电活动起源于:

A、窦房结 B、房室结 C、His束 D、左心房 E、右心房 5、正常心电图在以下哪一个导联P波是倒置的:

A、Ⅰ导联 B、Ⅱ导联 C、avR导联 D、avF导联 E、V3~V6导联

6、心脏兴奋由窦房结传导至房室结,表现在心电图上的相应部分是

A、P 波 B、PR 段 C、QT 段 D、ST 段 E、QS 段

7、下列哪项提示P波异常:

A、Ⅱ导联P波直立 B、Ⅲ导联P波双向 C、aVR导联P波倒置 D、aVL导联P波不明显 E、V6导联P波倒置

8、心电图上R-R间距平均25小格,其心率为每分钟:

A、60次 B、65次 C、70次 D、75次 E、80次

9、心电向量的特点不包括以下哪一项

A、心电向量的强度与心肌的肥厚程度成正比 B、心电向量的强度与电极到心脏的距离成反比

C、心电向量的在导联上的投影与导联方向一致时产生正向波 D、P波的综合向量指向左、前、上方 E、心电向量的计算遵循平行四边形法则 10、关于传导系统,下列哪项是错误的

A、窦房结的自律性最高 B、房室结的传导速度最慢 C、浦肯野氏纤维的传导速度最快 D、引起心房激动的传导束是前中后三根结间束 E、左束支有前后两根分支 11、以下哪种情况可以判断为顺钟向转位

A、V1、V2导联呈RS型 B、V5、V6导联呈RS型 C、I、III导联呈RS型 D、V1、V2导联呈rS型 E、V5、V6导联呈Rs型 12、某患者心电图的 QRS 电轴为 +78°则

A、电轴无偏移 B、电轴轻度左偏 C、电轴轻度右偏 D、电轴重度左偏 E、电轴重度右偏 13、粗略估计心电轴,下列哪项表示左偏 A、Ⅰ和Ⅲ导联 QRS 波群主波都向上

B、Ⅰ导联 QRS 波群的主波向上,而Ⅲ导联 QRS 波群主波向下 C、Ⅰ导联 QRS 波群的主波向下,而Ⅲ导联 QRS 波群主波向上 D、Ⅰ、Ⅲ导联 QRS 波群主波均向下 E、以上都不是

14、心电图上U波明显增高临床上见于:

A、高血钾 B、低血钾 C、高血钙 D、低血钙 E、低血镁

15、窦性心律是指激动起源于

A、心房 B、心室 C、窦房结 D、右心房 E、结间束 16、成年人 P-R 间期正常值为

A、0.11 ~ 0.20s B、0.12 ~ 0.20s C、0.08 ~ 0.20s D、0.09 ~ 0.22s E、0.10 ~ 0.20s

17、正常人胸导联 V 1 ~ V 5 ( V 6 )导联, R 波移行为 A、逐渐降低 B、逐渐升高 C、一样高

D、V 1~V 3 逐渐降低 E、以上都不是 18、QS 波型是指

A、第一个向下的波 B、第一个向上的波 C、第二个向下的波 D、只有一个向上的波 E、只有一个向下的波

19、右房肥大的心电图表现为:

A、P波高而宽 B、P波增宽 C、P波尖锐高耸 D、P波出现切迹 E、P波呈双峰状 20、诊断左心室肥大最主要的条件是:

A、QRS波增宽 B、左室QRS电压增高 C、心电轴显著左偏 D、T波倒置明显 E、S-T段可抬高

21、左房肥大的主要诊断条件是

A、P 波时限≥0.12s B、Ⅱ、Ⅲ、avF导联P波有切迹,双峰时间>0.04s C、Ⅱ、Ⅲ、avF 导联上P波高尖 D、P波电压<2.5mV E、电轴右偏 22、V1导联R/S>1 , V3导联 R/S<1 ,常见于下列哪项 A、左心室肥大 B、左束支阻滞 C、左前分支阻滞 D、右心室肥大 E、左后分支阻滞

23、对诊断急性心肌梗死最有价值的 ECG 改变是

A、病理性Q波>同导联R波的1/4 B、T波倒置0.2mV C、病理性Q波伴ST段弓背向上型抬高,与T波融合形成单向曲线 D、频发室性早搏 E、T波异常高耸,呈对称性改变

24、心律失常的诊断,哪一项检查最有价值:

A、心脏听诊 B、心电图 C、心血池显影 D、心音图 E、超声心动图 25、下列哪项反映心肌有损伤:

A、期前收缩 B、心动过速 C、病理性Q波 D、S-T段抬高 E、T波倒置 26、ECG 对区别心肌梗死和变异型心绞痛最有诊断意义的改变是 A、频发室性早搏 B、ST 段抬高 C、T 波异常高耸 D、病理性 Q 波 E、QRS 波群低电压

27、V1~V3导联出现梗死图形,心肌梗死发生的部位多考虑为:

A、前间壁梗死 B、前壁梗死 C、下壁梗死 D、高侧壁梗死 E、右心室梗死

28、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现梗死图形,心肌梗死发生的部位是: A、前间壁梗死 B、前壁梗死 C、下壁梗死 D、右心室梗死 E、高侧壁梗死 29、前壁梗死出现梗死图形的导联组是:

A、V1~V3导联 B、V3~V5导联 C、V4~V6导联 D、Ⅰ、aVL导联 E、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联 30、急性心肌梗死心电图的缺血型改变主要是:

A、P波的改变 B、QRS波的改变 C、ST段的改变 D、T波的改变 E、U波的改变

31、下面哪项不符合心肌梗死动态演变过程:

A、超急性期常出现T波高尖 B、急性期可以出现Q波 C、亚急性期ST段常降至基线水平 D、陈旧期Q波将永久性存在

E、坏死性Q波、ST段抬高和T波改变可同时存在

32、窦性心律的心电图诊断应除外下列哪项

A、P 波形态正常, P 波在Ⅱ、Ⅲ、avF 导联上直立,avR 导联上倒置 B、PP 频率 60 ~ 100/ 分

C、同一导联上 PP 间期相差<0.12s

D、PP 频率 40 ~ 150/ 分,正常频率 60 ~ 100/ 分 E、P-R 间期 0.12 ~ 0.20s

33、下列哪项不是快而规整的心律失常

A、心室扑动 B、阵发性房性心动过速 C、心房扑动伴 2 : 1 房室传导 D、心房颤动 E、阵发性室上性心动过速

34、下列哪项属于被动性异位心律失常:

A、房性早搏 B、心房颤动 C、心室颤动 D、阵发性心动过速 E、交界性逸搏心律

35、窦性心动过速的心率范围通常是

A、60~80次/min B、80~100次/min C、>100次/min D、180~200次/min E、200~220次/min

36、下列不是第三度房室传导阻滞的心电图表现为:

A、P波与QRS波群无关 B、R波频率大于P波频率 C、R-R间距相等 D、P-P间距相等 E、心室率多在30~40次/min 37、下列哪项有利于室性心动过速和室上性心动过速的鉴别:

A、心室率160次/min B、心脏扩大 C、QRS波群宽大畸形

D、心室夺获和室性融合波 E、过去发现有室性早搏 38、诊断室性心动过速心电图特征性的表现是:

A、心室率大于150次/分 B、P-P匀齐 C、R-R匀齐 D、QRS波群增宽 E、心室夺获和室性融合波 39、心房颤动的心电图表现:

A、P波消失,出现f波,房率350~600次/分 B、P波消失,出现F波,房率250~350次/分 C、P波高尖,电压超过0.25mV D、P波增宽,时间超过0.12秒

E、P-R间期延长,时间超过0.12秒

40、病人突发心悸,心电图示心率180次/分,QRS波时间0.10秒,R-R绝对整齐,应考虑:

A、房室交界性逸博心率 B、阵发性室上性心动过速 C、阵发性室性心动过速

D、窦性心动过速 E、心房扑动

41、心电图的基本图形及等电位线消失,QRS-T波被波形一致且宽大整齐的大正弦波替代,频率约200~250次/分,应考虑:

A、心房颤动 B、心房扑动 C、心室扑动 D、心室颤动 E、心跳骤停

42、男性,65岁,突然失语,右侧肢体偏瘫,心电图示:P波消失,代之以f波,R-R间距绝对不齐,心室率130次/min,心电图诊断为:

A、房性心动过速 B、室性心动过速 C、窦性心动过速

D、快速房颤 E、室上性心动过速

43、下列哪项不符合预激综合征心电图

A、QRS 波群增宽,大于 0.12s B、QRS 起始部有δ波 C、PR 间期小于 0.12s D、PJ 间期无明显延长 E、ST-T 常无变化 44、心房扑动病人最常出现的房室传导比例为

A、2:1 或 4:1 B、3:1 C、5:1 D、7:1 E、以上均不是 45、听诊心率正常而律不整齐,可基本除外哪项心律失常

A、一度房室传导阻滞 B、房颤 C、室性早搏 D、二度Ⅰ型房室阻滞 E、房扑 4:1 和 3:1 下传

二、 填空题

1、肢体导联包括 、 、 、 、 和 2、心电图走纸速度为25mm/s标准电压为lmV时,心电图纸横向距离为1mm= ,纵向距离为1mm= 。

3、窦性心律的P波在 直立, 倒置,P-R间期为 。

4、Q-T间期代表 ,心率在60~100次/min时,Q-T间期的正常范围为 。

5、右室肥大时V1导联R/S ,V5导联R/S ,aVR导联R/q或R/S 。

6、左室肥大时QRS波群电压增高,RV5> ,或RV5+SV1> ,RⅠ> ,RaVL> ,RaVF> ,或RⅠ+RⅢ> 。 7、心律失常按其发生机制可分为 和 。

8、最常见的期前收缩是 ,其次是 , 较少见。

9、心肌梗死根据其心电图变化特点一般将其分为 、 、 、 四个阶段。

10、心脏传导阻滞按发生的部位可分为 、 、 和 。

11、急性心肌梗死后产生的三种心电图改变是 改变、 改变、 改变。

三、 名词解释

1、肺型P波 2、二尖瓣型P波 3、左室高电压 4、完全性代偿间歇 5、窦性心律 6、房室分离现象 7、文氏现象 四、 简答题

1、简述胸导联的连接方式 2、简述P波的正常值

3、简述右心室肥大的心电图表现 4、简述室性早搏的心电图表现

5、简述阵发性室上性心动过速的心电图特点 6、简述阵发性室性心动过速的心电图特点 7、简述心房颤动的心电图特点