健康评估复习题及答案(1) 下载本文

1.实施护理程序的关键步骤是:

A.护理评估 B.制定护理计划 C.执行护理计划 D.及时做出护理评价 2.主观资料是指:

A.护士主观判断 B. 医生主观判断 C. 患者的主诉 D. 陪人的述说 3.关于问诊,下列哪项是错误的:

A.问诊是采集健康史的重要手段 B.问诊一般从主诉开始,有目的、有序的进行 C.问诊要全面,重危病人更应详细询问后再处理 D.问诊中应注意与病人的非语言沟通 4.采集病史过程,下列哪项提问不妥?

A.你病了多长时间了? B.你感到哪儿不舒服?

C.你的粪便发黑吗? D.你一般在什么时候发热? 5.护理病史采集中, 以下交谈语言哪句欠妥?

A.您感觉哪里不舒服? B.您发热一般在什么时间?

C.什么时候您的腹痛会加重些? D.您心前区疼痛时左肩、左手放涉痛吗? 6.客观发现病人存在的病态现象称

A.主诉 B. 症状 C. 体征 D. 综合征 7.为了解患者入院方式, 应如何提问

A.您是怎样来到医院的? B.您是从其他医院转来的吗?

C.您来医院有人陪伴吗? D.您是自己走来的, 还是担架送来的? 8.下列各项属于客观资料的是:

A.头痛 B.关节酸痛 C.肝脏肿大 D.腹泻 9.下列各项属于主观资料的是:

A.肝脏肿大 B.肝功能异常 C.蜘蛛痣 D.恶心 10.正确的主诉书写是

A.昨起咳嗽、多痰伴胸痛 B.左下腹痛伴腹泻、发热

C.关节酸痛但无红肿, 冬季加重 D.发作性咳喘3年, 加剧发作2天 11.可使用医学术语的时候是

A.与病人交谈 B.询问亲属及有关人员 C.主观资料记录 D.客观资料书写 12.询问护理病史注意事项中, 错误的是

A.语句通俗, 勿使用医学术语 B.尽可能询问患者本人 C.少听多问, 以免偏离中心 D.转科资料不应取代问诊 13.问诊方法不正确的是

A.避免使用医学术语 B.危重患者必须详细深入问诊 C.虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊 D.问诊应全面了解抓住重点 14.采集护理病史获得重要线索主要依靠

A.全面护理体检 B.详细询问病史 C.做各类实验室检查 D.仔细阅读有关病历资料 15.下列哪类患者入院时首先需要详问其病史

A.高热惊厥的患儿 B.急性有机磷农药中毒 C.病情复杂的慢性病患者 D.外伤出血性休克患者 16.下列哪项主诉书写最规范

A.右下腹痛伴呕吐 B.腹痛伴食欲不振, 乏力2天

C.腹痛伴低热2天 D.节律性中上腹痛伴反酸3个月, 黑粪2天 17.下列哪项不属于收集患者资料的内容

A. 患者年龄、民族、职业、生活方式 B. 患者对疾病的认识与反应

C. 患者的手术史、过敏史 D.家庭成员的婚恋史 18.不属于生活习惯的项目是

A.健谈好动 B.早睡早起 C.每晨大便 D.不食猪肉

19.一患者由救护车送来, 表现面色苍白, 呼吸急促, 神志模糊, 脉搏微弱。急诊护士应立即: A.详细询问病史, 然后对症护理 B.全面细致护理体检, 制定护理目标 C.重点护理体检, 迅速采取急救护理措施 D.配合做好各种化验, 然后抢救 20.患者刘某,入院后责任护士对其进行收集资料, 以下哪一种方法不妥

A.通过医生病历获得体查的健康资料 B.通过与患者交谈获得其健康资料 C.通过观察患者的非语言行为了解客观资料 D.通过与家属交谈获得患者一定信息 21.某患者于2007年5月入院, 自2003年开春开始, ?在重体力劳动后出现心慌 、气短, 休息后即可消失, 以后逐渐加重至不能劳动, 到当地医院检查, 曾诊 断为“心脏病”。3天前因受凉后出现咽痛、发热, 出气不盈明显加重, ?不能平卧, 下肢水肿, 右上腹胀痛, 尿量减少。根据上述病史, 其主诉为:

A.2003年开始心慌、气短, 3天前不能平卧, 下肢水肿 B.发现心脏病4年, 右上腹胀痛3天

C.咽痛、发热3天, 劳累后心慌、气促4年

D.劳累后心慌、气促3年余, 不能平卧、下肢水肿3天 22.询问家族史时, 下列哪种疾病与遗传因素无关? A.精神病 B. 糖尿病 C.高血压病 D.肺结核 23.下列主诉记录, 哪项准确?

A.慢性咳嗽, 咳痰多年, 最近心慌、胸闷

B.咳嗽、咳痰10余年, 心悸、气促10天, 双下肢水肿1月余 C.发热、头痛, 呕吐2天, 昏迷1小时 D.昏迷1小时, 发热、头痛、呕吐2天 24.小儿高热易发生:

A.昏迷 B.消瘦 C.惊厥 D.失水 25.心源性水肿首先发生的部位是:

A.身体下垂部位 B.眼睑 C.颜面 D.腹部 26.咳嗽、随体位改变脓痰增加可见于:

A.左心功能不全 B.肺结核 C.肺炎 D.支气管扩张症 27.急性肺水肿时痰液常表现为:

A.鲜红色泡沫样 B.粉红色泡沫样 C.红棕色黏液样 D.铁锈色泡沫样 28.中等量以上咯血时,病人可有哪些先兆症状?

A.咽痒、呼吸困难、紫绀 B.咽痒、胸闷、咳嗽

C.咽痒、胸闷、呛咳、出冷汗 D.咽痒、胸闷、胸痛、血压下降 29.大咯血过程出现烦躁不安、大汉淋漓、颜面青紫或意识障碍,应考虑: A.窒息可能 B.肺不张 C.感染 D.失血性休克可能 30.代谢性酸中毒引起的呼吸困难,其特点是:

A.深快呼吸,呼吸节律异常 B.深长规则的呼吸,伴有鼾音 C.深慢呼吸,呼吸节律异常 D.浅快呼吸,伴有鼾音 31.呕吐对人体功能性健康形态影响最大的是:

A.排泄形态 B.休息与睡眠形态 C.营养与代谢形态 D.活动与运动形态 32.判断呕血、黑便患者出血严重度最有价值的指标是:

A.呕血或黑便的量 B.呕血或黑便的颜色 C.血压和心率 D.血红细胞计数和血红蛋白浓度 33.患者因大量血便急诊,其首位护理诊断应考虑:

A.活动无耐力 B.有体液不足的危险 C.有皮肤完整性受损的危险 D.恐惧 34.深昏迷与浅昏迷最有价值的鉴别是:

A.是否能被唤醒 B.意识全部丧失,深浅反射均消失 C.排便、排尿失禁 D.肌肉松弛 35.一侧大量胸腔积液者多取:

A.健侧卧位 B.仰卧位 C.俯卧位 D.患侧卧位 36.强迫坐位见于:

A.心绞痛 B.胆道蛔虫症 C.心、肺功能不全 D.脊椎疾病

37.全身组织均可见明显水肿,指压后出现较深的凹陷,平复缓慢,其水肿程度为: A.轻度水肿 B.中度水肿 C.重度水肿 D.极重度水肿 38.左锁骨上淋巴结肿大多见于下列何种癌肿转移: A.肺癌 B.胃或食管癌 C.乳腺癌 D.鼻咽癌 39.双侧眼球下陷见于:

A.严重脱水 B.Horner综合征 C.眼部炎症 D.甲状腺功能减退 40.双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于:

A.有机磷农药中毒 B.阿托品药物反应 C.毒蕈中毒 D.濒死状态 41.潮式呼吸的多见于:

A.肺部大片炎症所致 B.颅内病变所致 C.酸中毒 D.情绪激动

42.病侧胸廓饱满,语颤消失,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,气管移向健侧,应考虑为: A.肺气肿 B.气胸 C.胸腔积液 D.胸膜增厚 43.左室增大时心尖搏动向何处移位: A.右侧 B.左下 C.右下 D.左侧 44.确定第一心音最有意义的是:

A.与心尖搏动凸起冲动同时出现 B.在心尖部最强 C.持续时间较第二心音长 D.音调较第二心音长 45.最易引起第一心音增强的疾病是:

A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣关闭不全 D.三尖瓣关闭不全 46.下列哪项不是室性奔马律的特点:

A.常出现在有重症器质性心脏病的病人 B.心率多在每分钟100次以内

C.在心尖部可闻及 D.奔马律的三个心音,其时间间隔大致相等,性质相近 47.无脉征最常见于:

A.心包积液 B.严重休克 C.主动脉瓣狭窄 D.室间隔缺损 48.肠鸣音消失的判断标准是:

A.持续听诊1分钟未闻及肠鸣音 B.持续听诊2-3分钟未闻及肠鸣音 C.持续听诊3-5分钟未闻及肠鸣音 D.持续听诊5-6分钟未闻及肠鸣音 49.肠鸣音活跃是指:

A.肠鸣音5次/min以上,音调不特别高亢 B.肠鸣音5次/min以上,音调高亢 C.肠鸣音10次/min以上,音调不特别高亢 D.肠鸣音10次/min以上,音调高亢 50.叩得移动性浊音,表示腹水量超过:

A.200ml B.500ml C.1000ml D.2000ml

51.Murphy征阳性见于:

A.急性肝炎 B.急性阑尾炎 C.急性胆囊炎 D.急性腹膜炎 52.板状腹见于:

A.急性腹膜炎 B.结核性腹膜炎 C.癌性腹膜炎 D.气腹 53.上腹部听到振水音时可见下述那种疾病

A.胃溃疡 B.幽门梗阻 C.急性胃肠炎 D.肝硬化 54.上肢扑翼样震颤见于:

A.肝昏迷 B.甲状腺功能亢进 C.糖尿病酮症酸中毒昏迷 D.震颤性麻痹 55.哪种疾病可见匙状指(反甲)

A.缺铁性贫血 B.风湿性关节炎 C.肺脓疡 D.先天性心脏病 56.关于杵状指,下列哪项是错误的:

A.病因可能与指端缺氧有关 B.病因可能与代谢障碍有关 C.病因可能与中毒性损害有关 D.病因可能与严重缺铁有关 57.下列哪项不属于神经系统反射的深反射检查: A.肱二头肌及肱三头肌反射 B.膝腱反射 C.桡骨骨膜反射 D.踝阵挛 58.下列哪项不参与共济运动:

A.前庭神经 B 视神经 C.小脑与锥体外系 D.大脑 59.下列哪项不属于交感神经的功能

A.心率加快 B.支气管扩张 C.胃肠道蠕动减慢 D.瞳孔缩小 60.有关病理反射的描述哪项不正确?

A 病理反射出现提示锥体束受损 B.下肢病理反射的阳性反应为拇趾背伸,余趾呈扇形展开 C.任何人出现这种反射都属于病理性的 D. Hofffmann为上肢病理反射 61.下列那项属于情感性应对方式:

A.试图将问题置之脑后 B.试图从事情中发现新的含义 C.寻求处理事情的其他方法 D.接受事实 62.下列哪项是焦虑和抑郁共有的症状:

A.惊慌 B.激惹 C.无助感 D.睡眠障碍 63.下列哪项不属于自我概念的分类:

A.真实自我 B.期望自我 C.表现自我 D.社会自我 64.自我概念的组成不包括下列哪项:

A.体像 B.社会认同 C.自我认同 D.理想自我 65.认知活动评估不包括哪项:

A.思维能力 B.语言能力 C.想象能力 D.定向能力 66.抽象思维功能不包括:

A.记忆、注意 B.概念、推理 C.洞察力、判断力 D.理解力 67.能反映个体思维能力的是:

A.自我概念 B.认知 C.情绪情感 D.压力应对 68.人类特有的注意方式是:

A.有意注意 B.无意注意 C.随意注意 D.特异注意 69.影响焦虑程度的因素除外下列哪项因素: