国家职业资格培训教程·心理咨询师（基础）——第四章变态心理学与健康心理学知识复习概要
②事情发生后星期至数月才起病，这种潜伏期是特征性的；③称为精神创伤后迟发的焦虑障碍。
“创伤后应激障碍”的主要症状是：①沮丧；②罪恶感；③易激惹；④注意力涣散。 关于“创伤后应激障碍”，不正确的说法是：是焦虑症的一种类型。
不符合“创伤后应激障碍”的临床特点的说法是情绪发作来得很突然，是不可预测的。
符合 H.Selye（1956）对“应激”的理解的是：①是机体的一种状态，表现为特殊的综合征；②是生物系统里的一种非特异性变化。（教材中未见相应的描述） 关于“应激”一词，正确的说法是：①是引起焦虑的各种外在刺激；②是机体的一种状态；③是外在环境与个人之间的相互作用。（教材中未见相应的描述）注：习题263将“是引起焦虑的各种外在刺激”作为错误的选择项，而习题264则将其列为正确的说法，在这一点上这两题的答案是矛盾的。 符合H.Selye（1956）提出的“应激”的概念的表述是是机体的一种状态。（教材中未见相应的描述） 关于“应激”一词，不正确的说法是“是一种特异性变化”。（教材中未见相应的描述） 焦虑神经症的诊断要点是①只要具有焦虑的情绪体验、②只要具有焦虑的身体表现。 关于“激越状态”，不正确的说法是属于神经症性的精神障碍。 关于“激越状态”，正确的说法是：①伴有不快或痛苦情绪的显著精神运动性兴奋；②对发作经过不能清楚地回忆起来；③比惊恐发作持久的时间长；④与惊恐障碍不同的一种精神状态。
“状态焦虑”与“特性焦虑”的主要区别是：①状态焦虑起病于成年，持续时间较短，而特性焦虑从小就开始显露端倪，且持续一生；②状态焦虑程度较重，而特性焦虑程度较轻；③状态焦虑有明显的植物神经系统症状，而特性焦虑一般没有植物神经系统症状；④状态焦虑以漂浮焦虑为核心，而特性焦虑的典型表现是处境性焦虑或期待性焦虑。
焦虑和抑郁是有密切关系的两种精神病理状态，在诊断系统中对它们之间关系的描述，主要包括：①抑郁症是较高等级，焦虑症是较低等级；②诊断焦虑症必须排除抑郁症，而诊断抑郁症时无需排除焦虑症；③即使焦虑更明显，只要它符合抑郁症的诊断标准，就应该诊断为抑郁症。
焦虑和抑郁是有密切关系的两种精神病理状态，不符合在诊断系统中对它们之间关系的描述的说法是诊断时需要考虑两种情绪状态何者为主，并以主要情绪表现而定诊断。
根据J.Mendels等的研究结果，在焦虑与抑郁的关系上，不正确的说法是两者是彼此完全独立的精神性疾病单元。
根据教材中的描述，符合烦恼的内容的说法是对过去的事的后悔和对现状的不满。（教材中未见相应的描述） 根据教材中的描述，烦恼与焦虑的不同在于：①烦恼主要是对过去的事的后悔和对现状的不满；②焦虑几乎完全是对未来的可能性的恐惧；③不论什么事总害怕会出现最坏的结局；④烦恼主要表现为对现状的不满。（教材中未见相应的描述） 第八节 压力与健康????????????????????????????????????（309） 第一单元 从心理学角度看压力???????????????????????????????（309）
教材定义：压力是压力源和压力反应共同构成的一种认知和行为体验过程。 从心理学角度，符合压力的定义的说法是压力是由外部事件引发的一种体验。 不属于“适应”概念内涵的情况是保持原有状态不变。
假如发生了某个生活事件，在抱怨事件给自己带来麻烦的情况下我们可能体验到压力。
一、压力的定义 二、压力源的种类
1．生物性压力源
除了歪曲的认知结构外，其他各项均为生物性压力源。 2．精神性压力源
精神性压力源是指一组直接阻碍和破坏个体正常精神需求的内在和外在事件。 3．社会环境性压力源
社会性压力源是指一组直接阻碍和破坏个体社会需求的事件。
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三、压力源的测评
（一）社会再适应量表
关于社会再适应量表，下列说法中不正确的是得分低的个体易患感冒、心脏病、骨质疏松等。 社会再适应量表的优点是量表由中科院心理所修订时增加了认知因素。
（二）日常生活中小困扰的测量
日常生活小困扰量表提出日常生活压力小比主要的生活改变更能预测健康状况。
（三）知觉压力的测评
知觉压力测评：①可以测评个体认为超出能力的事件；②可以评估个人习惯性或慢性压力；③可以预测早期健康问题。
四、压力的内省体验
漠不关心的心态不会产生压力体验。 1．双趋冲突
当“鱼和熊掌不可兼得”的情况出现时，称为双趋冲突。 2．趋避冲突 3．双避冲突
当面临两种不利情景如“腹背受敌”时，称为双避冲突。 4．双重趋避冲突
当同时面临两种既有利又有弊的选择时，我们将体验到的冲突称为双重趋避冲突。
第二单元 压力的适应???????????????????????????????????（313）
一、压力的种类
1．一般单一性生活压力
不正确的陈述是适应一般性生活压力的效果不完全是负面的。注：教材（P313）中说：“经历一般单一性生活压力，对于承受人来说，其后效不完全是负面的。”因此，习题184似乎有误。 符合一般单一生活压力特征的说法是经历某种不足以使个体崩溃的，并可以努力适应的事件。
承受一般性压力并适应后，人们通常会：①积累许多适应压力的经验；②提高和改善自身适应能力。 2．叠加性压力
我们往往用“四面楚歌”来形容同时性叠加压力。 我们往往用“祸不单行”来形容继时性叠加压力。 继时性压力是指两个以上能构成压力的事件相继发生。 我们往往用“飞来横祸”来形容破坏性压力。
破坏性压力可以造成：①灾难综合征；②创伤后应激障碍。 属于破坏性压力的事件是空难。
“失魂落魄”的状态，意味着个体处在灾难综合征的惊吓期。
经受破坏性压力的个体，出现逢人就述说自己遭遇的行为，可推断其处在恢复期。
持续期不是灾难症候群(DS)的一个阶段。灾难症候群的产生及其特性有三个阶段：①惊吓期；②恢复期；③康复。
二、压力的适应
坎农描述了适应压力所付出的生理学代价的特征
个体处在全力投入对事件的应对过程中，或消除和适应压力抑或退却，这一阶段是搏斗阶段。第一阶段是警觉阶段；第二阶段是搏斗阶段；第三阶段是衰竭阶段。
塞利提出的适应压力的第三阶段是衰竭阶段。
个体处在全力投入对事件的应对过程中，或消除和适应压力抑或退却，这一阶段是警觉阶段。 塞利提出的压力适应三阶段又被称为一般适应综合征。
第三单元 压力的临床后果和中介系统????????????????????????????（315）
一、压力的临床后果
（一）压力如何造成临床症状
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在应对压力时，反应最敏感、活动强度和频率最高的器官，最容易患病。这种对压力引发疾病机制的解释是器官敏感论。
（二）从压力源到临床相的逻辑过程
1．对压力的响应阶段
未来发生的压力事件可能不引起个体强烈响应。 2．中介系统的增益或消解过程 （1）认知系统的具体作用 Ａ。认知、评估作用
在能正确认识和评估压力的认知情况下，可使压力事件的强度相对降低。 拉扎鲁斯认为，认知影响压力相对强度的方式不包括对个性特征的认识程度。
面对压力，个体通常会进行如下的认知活动：①评估压力对自身的利、弊及程度；②评估压力的性质；③评估自己的实力；④确定自己对待压力的方式。
Ｂ。调节控制作用
认知系统对压力的控制作用是：①个体认为自己能否自主地控制和调节压力；②个体认为自己能否自主地调整自己的适应行为。
面对压力，个体能否控制行为自由是关于行为的自我控制的问题。
对局面的控制类型大概有三类：行为的自我控制；认知的控制；环境的控制。 Ｃ。人格的影响作用
外控型人格认为命运主宰人的生活。 （2）社会支持系统
不好的社会支持系统可能使压力的强度相对增加。 （3）生物调节系统
主要包括神经内分泌系统和免疫系统。 3．临床相阶段
个体响应压力后，经过中介系统的处理，迅速表现出的临床症状是及时型症状。
关于滞后型临床症状，不正确的说法是当类似的事件出现时，积存的观念被激活并还原为其原来的意义。 精神活动的相对独立性表现不包括经验形成的认知倾向性是不稳定的。 精神属性中自我认知方面对心理健康的影响的特征不包括容忍。
正确的陈述是：①中介系统的总体功能，是由各个子系统的功能决定的；②个体对事件的实际反应，是由中介系统对压力增益或消解后的相对强度决定的。
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