A、室内光线宜暗，避免刺激病人 B、减少外界刺激 C、工作人员动作要轻，避免刺激病人D、纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间 E、使用床挡及约束带

695、患者女性，27岁，有反复发作表频、尿急、尿痛史，肾区叩击痛（+），下列哪项保健指导对其不适合（ D ）

A、保持外阴清洁 B、多饮水 C、保持大便通畅 D、经常预防性服用抗菌药物 E、禁用盆浴

696、某病人，25岁，左上腹疼痛伴恶心，呕吐12h入院，持续性腹痛呈刀割样，呕吐物为胃内容物，血淀粉酶512U/L（苏氏法）。诊断为急性水肿型胰腺炎。解除疼痛的护理措施，下列哪项不妥（ B ） A、禁食1~3天 B、取平卧位 C、给病人心理支持 D、必要时胃肠减压 E、解痉镇痛 697、某风湿性心脏病人，卧床4个月余，每天需做下肢被动活动和按摩，其目的是（ A ）

A、防止下肢静脉血栓形成 B、防止足部发生褥疮 C、使病人舒适促进睡眠 D、促进末梢循环，减少回心血量 E、防止肢体肌肉萎缩

698、男，55岁，有高血压病史，在与朋友共进晚餐时，饮白酒半斤，回家后突感头痛剧烈，头晕，呕吐，不能站立，左侧肢体活动障碍，行走不稳，最可能的诊断为（ D ）

A、短暂脑缺血发作 B、脑血栓形成 C、高血压危象 D、内囊出血 E、脑栓塞

699、男，60岁，急性前壁心肌梗死4小时后出现左心功能不全，临床上为了较正确的评价左心功能状态以便指导治疗的最佳措施是（ D ）

A、测肘静脉压 B、超声心动图 C、心电图检查 D、漂浮导管监测 E、X线胸片 700、某病人X线胸片显示为密度增高的条索状阴影，其肺部基本病变为（ B ） A、增殖 B、纤维化 C、肿块 D、钙化 E、渗出

701、某消化性溃疡病人，大量出血停止后，护士在对他进行饮食指导时应告诉他（ D ）

A、继续禁食24h B、可以吃馒头、软饭 C、可以喝肉汤 D、可以喝豆浆 E、可以吃煮鸡蛋

702、周先生，患高血压病15年，昨天与人争吵后突然倒地昏迷。查体有一侧上下肢瘫痪，口斜眼歪，应考虑（ B ）

A、癫痫发作 B、脑出血 C、脑血栓 D、急性心肌梗死 E、蛛网膜下腔出血

703、男性，64岁，突然剧烈头痛，呕吐，迅速昏迷，下列哪项对鉴别患者是脑出血还是蛛网膜下腔出血最有价值（ D ）

A、白细胞计数 B、体温 C、有无颈强直 D、有无肢体瘫痪 E、脑脊液是否血性

704、男性，48岁，因突然心悸半小时来院急诊，体检：脉搏109次/分，同时查心率129次/min，心脏听诊心音强弱及快慢不一。考虑为（ C ）

A、快速房扑 B、阵发性室性心动过速 C、快速房颤 D、阵发性室上心动过速 E、窦性心动过速 705、某病人因特发性血小板减少性紫癜而入院，且长期应用糖皮质激素治疗，当患者询问护士此药常见副作用时，回答不应包括下列哪一项（ C ）

A、糖尿病 B、多毛症 C、末梢神经炎 D、高血压 E、感染

706、男，30岁，患高血压病，自诉头晕、头痛，舒张压持续在100-200mmHg，必须用药才能控制，辅助检查：X线胸片示左室肥大，尿蛋白（+）。该病人为（ A ）

A、二期高血压 B、三期高血压 C、一期高血压 D、高血压脑病 E、高血压危象 707、某再生障碍性贫血患者，出现高热伴抽搐，此时最合适的降温方法是（ D ）

A、温水拭浴 B、冰水灌肠 C、乙醇拭浴 D、头部及大血管处放置冰袋 E、口服退热剂

708、某急性白血病病人，经治疗后在缓解期出现头痛 、恶心、呕吐、视力障碍、瞳孔改变，最可能发生（ A ）

A、脑膜白血病 B、颅内出血 C、脑血栓形成 D、药物不良反应 E、中枢神经系统继发感染

709、某急性白血病病人，乏力、消瘦1个月，伴发热1周。食欲减退。化疗后有恶心的反应，但无呕吐。侧血白细胞技术2×109/L，血小板计数150×109/L，该病人的护理问题可排除下列哪一项（ C ） A、营养失调：低于机体需要量 B、活动无耐力 C、潜在的颅内出血 D、舒适的改变：发热、恶心 E、

潜在的感染

710、某重症中暑病人，肛温40℃，给予降温处理，你认为降温至肛门温多少度，暂停降温措施（ E ） A、39.5℃ B、37℃ C、38℃ D、39℃ E、38.5℃

711、某急性心肌梗死病人，入院第2周，护士帮助他做床上四肢被动活动，主要是为了（ A ）

A、防止下肢静脉曲张血栓形成 B、增强抵抗力 C、增加心输出量 D、防止便秘 E、防止肢体废用性萎缩

712、某病人，18岁，发热1周，两面颊部对称性水肿性红斑，指端及甲周红斑两天。结合辅助检查诊为系统性红斑狼疮，有关保护皮肤护理措施，下列哪项不妥（ D ）

A、观察有无感染 B、避免用化妆品 C、忌用碱性肥皂 D、加强户外锻炼，接受日光照射以皮肤抵抗力 E、经常用清水洗脸 713、某动脉硬化脑梗死病人，急性期后留有左侧肢体瘫痪和语言沟通障碍，康复期首先应帮助病人（ E ） A、加强营养 B、减少疾病 C、促进恢复“自主”生活 D、功能锻炼 E、树立信心，克服不良心理状态

714、某呼吸衰竭病人在应用人工呼吸器和呼吸兴奋剂过程中出现恶心、呕吐、烦躁、颜面潮红、肌肉颤动、肌肉颤动等现象，应考虑（ A ）

A、呼吸兴奋剂过量 B、继发感染 C、痰液壅塞 D、通气量不足 E、呼吸性碱中毒 715、某心脏病病人出现心悸，心率每分钟30-40次，律齐，首选的措施是（ B ） A、安慰病人 B、立即报告医生 C、加强巡视 D、心电监护 E、做好生活护理

716、卜先生，40岁，患慢性肾功能衰竭，近日恶心、呕吐，进食明显减少，并伴有尿少，血清钾增高达10.2mmol/L，在病情观察时，须警惕可能出现（ C ）

A、抽搐 B、心力衰竭 C、严重心律失常 D、休克 E、昏迷

717、某病人，40岁，因服毒物中毒后急诊入院，询问家属后得知系敌百虫中毒，立即行洗胃，下列哪项错误（ D ）

A、每次灌掖后尽量排出 B、插管后先抽后灌 C、每次灌入洗胃液200-300ml D、用2%碳酸氢钠溶液洗胃 E、直到洗出液清澈无农药味为止

718、女，38岁，右手被开水烫伤30分钟，来院就诊时发现局部红润，无水泡，减轻疼痛应选择（ C ） A、局部湿热敷 B、紫外线照射 C、冰袋置红润处 D、红外线照射 E、局部冷湿敷

719、某风湿性心脏病病人，近来体力活动明显受限，轻于日常活动即可引起呼吸困难、心悸，该病人心功能目前处于（ D ）

A、心功能二级 B、心功能四级 C、正常 D、心功能三级 E、心功能一级

720、某病人一侧胸廓膨隆，触觉语颤消失，叩诊呈实音，呼吸音消失，应考虑（ E ） A、肺实变 B、肺气肿 C、胸膜增厚 D、气胸 E、胸腔积液

721、某中年女性患者，中午服敌百虫农药半杯，晚7时被家人发现，随即送来就诊，检查“躁动不合作、流涎、出汗、心率64次/min、呼吸28次/min、瞳孔1.5mm，不宜采用（ C ）

A、洗胃后胃管罐入50%硫酸镁导泻 B、按医嘱立即注射阿托品 C、催吐 D、1：5000高锰酸钾溶液洗胃 E、洗氧

722、某肾盂肾炎病人住院后护士嘱其多饮水，目的是（ C ）

A、减少药物副作用 B、增加食欲 C、冲洗尿路 D、降低体温 E、增加血容量 723、某再障性贫血病人，出现高热，伴抽搐，此时，最合适的降温措施是（ A ）

A、头部及大血管处放置冰袋 B、口服退热剂 C、温水擦浴 D、酒精擦浴 E、冰水灌肠

724、某重症哮喘病人突然出现胸痛、极度呼吸困难、发绀、大汗、四肢厥冷，左侧肺部哮鸣音消失，考虑并发（ C ）

A、心力衰竭 B、休克 C、自发性气胸 D、肺不张 E、呼吸衰竭

725、某病人，20岁，贫血，牙龈有出血，已感冒四个月，护理查体：贫血貌，皮肤有散在出血点。全

血细胞减少，骨髓增生减低，粒系、红系、巨核系三系细胞减少。你认为符合下列何种疾病的实验室检查（ B ）

A、慢性白血病 B、再生障碍性贫血 C、缺铁性贫血 D、急性白血病 E、特发性血小板减少性紫癜

726、某病人血红蛋白40g/L，白细胞计数2.5×109/L，血小板计数20×109/L，最可能是（ C ） A、急性白血病 B、溶血性贫血 C、再生障碍性贫血 D、缺铁性贫血 E、慢性贫血

727、某白血病病人，贫血，出血，发热持续不退，热度呈高热，稽留于39.5℃左右，该病人的护理诊断体温过高与下列哪项因素有关（ E ）

A、贫血致抵抗力低下 B、选用抗生素不当 C、巨核细胞减少 D、白血病细胞侵润 E、继发细菌感染及白细胞核蛋白代谢亢进

728、夏某，心肌梗死卧床4周，护士在为其进行床上洗发时，患者突然感到胸痛、心悸，面色苍白、出冷汗，此时护士应立即（ A ）

A、停止操作，让患者平卧吸氧并立刻通知医生 B、加快动作完成洗发 C、边洗边通知医生 D、鼓励患者坚持片刻 E、请家属协助洗发

729、某慢性肾炎肾病型女病人，经住院治疗病情缓解，当其咨询保健知识时，护士应指出其中不妥的是（ E ）

A、维持激素治疗 B、注意个人卫生 C、感染时选用青霉素类抗生素 D、避孕 E、长期禁盐

730、赵女士，34岁，因劳累后心悸、气急5年，加重伴双下肢水肿4天入院，曾多次住院诊为风湿性心脏病二尖瓣狭窄兼关闭不全，此次水肿明显，体力活动明显受限，稍事活动即感乏力、心悸、气急。 （1）该病人心功能状态为（ E ）

A、心功能无法判断 B、心功能一级 C、心功能二级 D、心功能四级 E、心功能三级 （2）下列哪项不应作为该病人的护理诊断是（ E ）

A、有感染的危险 B、活动无耐力 C、焦虑 D、体液过多 E、风湿性心脏病 （3）根据病情，赵女士的饮食下列哪项不妥（ E ）

A、少量多餐 B、清淡 C、适当限制钠盐 D、易消化 E、高热量 731、李某，因高血压、脑出血、昏迷、大小便失禁而入院治疗 （1）在防止留置导尿出现逆行感染的措施中不妥的是（ E ）

A、每日用消毒液棉球擦拭尿道口 B、保持引流管的通畅 C、协助患者变换体位 D、每日定时倾倒尿液 E、尿液浑浊时，更换导尿管

（2）预防褥疮的措施哪项是不对的（ D ）

A、保持会阴部的清洁干燥 B、不使用掉瓷的便盆 C、按时做皮肤向心性按摩 D、每3h为患者翻身一次 E、及时更换床单、被罩

732、赵先生，50岁，因肝硬化食道静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、昏睡，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。

（1）此时病人可能处于肝昏迷的哪一期（ D ）

A、浅昏迷期 B、深昏迷期 C、前驱期 D、昏睡期 E、昏迷前期 （2）目前给病人安排哪种饮食为宜（ C ） A、给予富含粗纤维饮食 B、补充大量维生素A、 C、保证总热量和糖类射入 D、给予低蛋白饮食 E、限制含钾事物的射入

733、张女士，36岁，有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动既感心悸、气促 （1）经护理评估此病人心功能分级为（ B ）

A、四级 B、三级 C、不能确定 D、一级 E、二级 （2）此病人并发心律失常，最常见的类型为（ D ）

A、房室传导阻滞 B、室性早博 C、房性早博 D、心房纤维颤动 E、阵发性心动过速

（3）按医嘱给予洋地黄治疗，评估其治疗有效的指标是（ A ）

A、心率减慢 B、血压下降 C、心率加快 D、视力模糊 E、尿量减少

734、某肺心病病人，58岁。入院时，咳嗽、黄痰、呼吸困难、下肢水肿，次日出现嗜睡、谵妄、球结膜水肿。

（1）该病人的护理诊断——体液过多与下列哪项有关（ E ）

A、血浆胶体渗透压下降 B、左房衰竭 C、全心衰 D、左心衰 E、右心衰 （2）该病人的意识障碍，最可能是发生了（ E ）

A、脑出血 B、脑梗死 C、感染中毒性脑病 D、高血压脑病 E、肺性脑病

735、男性，42岁，食欲不振，尿色深两周，来院就诊。查体：皮肤、巩膜均黄染，肝大，肋下2C、m，轻度触痛，脾肋下未及；实验室检查：总胆红素120μmol/L，直接胆红素60μmol/L，A、TL200U/L，GGT100U/L，尿胆红素及尿胆均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。 下列哪项可能出现异常（ E ）

A、A、FP B、游离血红蛋白 C、脊髓涂片检查 D、网织红细胞计数 E、凝血酶原时间

736、赵先生，49岁，患风湿性心瓣膜病，因发生感染，心功能三级入院，给予抗感染和抗心衰治疗。今日出现乏力、腹胀、心悸，心电图出现U波增高。 赵先生出院后，预防链球菌感染的措施应该是（ A ）

A、坚持锻炼，防止呼吸道感染 B、注意个人卫生，多休息 C、减轻心理压力，增强康复信心 D、高营养饮食，限制钠盐 E、定期复查，必要时做细菌培养 737、某急性白血病病人，皮肤有多处淤斑，牙龈及鼻腔出血。 护理该病人时，应避免（ C ）

A、定时翻身 B、鼻腔涂石蜡油 C、剥去鼻腔内的血痂 D、高蛋白饮食 E、局部冷敷

738、李女士，47岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现，既乏力，稍事活动就心慌、憋气，伴有食欲不振、肝区胀痛：双下肢轻度水肿，双肺底湿锣音，心率128次/min。

经地高辛治疗后，病人出现明显食欲减退、恶心、呕吐、视力模糊，心率为50次/min，律不齐，应考虑病人出现了那种情况（ E ）

A、颅压增高 B、低钾血症 C、心力衰竭加重 D、心源性休克 E、洋地黄中毒 739、某肺结核病人，两天前突然大咯血急诊入院，入院当日2h内咯血约500ml。 （1）护士根据病情应立即给予哪种体位（ A ）

A、患侧卧位 B、坐位 C、俯卧位 D、健侧卧位 E、仰卧位 （2）你认为该病人最危险的合并症是（ E ）

A、肺不张 B、休克 C、结核支气管播散 D、肺部感染 E、窒息

740、胡女士，20岁，因心悸、气急伴双下肢水肿3年，加重3天入院，诊为风湿性心脏病二尖瓣兼主动脉瓣关闭不全，心力衰竭二度（心功能三级），给予地高辛等药物治疗。 （1）护士在给地高辛前，下列哪项不需做（ B ）

A、询问有无色视 B、测血压 C、询问有无恶心 D、询问有无呕吐 E、测脉搏和心率、心律 （2）该病人入院在护理体检时有可能出现下列哪种脉搏（ E ） A、不整脉 B、奇脉 C、交替脉 D、吸停脉 E、水冲脉

741、李女士，25岁，已婚，尿频、尿急、尿痛2天，高热39.2℃，诊断为急性肾盂肾炎。 （1）李女士做尿常规检查，结果可能是（ A ）

A、脓尿 B、管型尿 C、蛋白尿 D、低比重尿 E、血尿 （2）有关李女士的健康教育哪项不正确（ B ）

A、保持外阴清洁，禁止盆浴 B、急性期治愈后3个月，才能怀孕 C、保持大便通畅 D、劳逸结合，适当补充营养 E、多饮水，勤排尿

742、女，40岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，近日因上呼吸道感染出现心里衰竭，乏力，稍事活动心慌、憋气，伴有食欲不振，肝区疼痛，双下肢轻度水肿，双肺底湿锣音，心率126次/min。 （1）护士应如何指导该患者休息（ E ）

A、从事轻体力活动 B、活动不受限制 C、绝对卧床休息，半卧位 D、增加睡眠时间，可起床做轻微活动 E、卧床休息，限制活动量

（2）该患者经地高辛治疗后，出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊，心率50次/min，律不齐。最可能是（ E ）

A、心源性休克 B、心力衰竭加重 C、颅内压增高 D、低钾血症 E、洋地黄中毒 743、男性，58岁，咳嗽26年，今日咳大量脓痰，气憋，诊断为慢性阻塞性肺疾病。 （1）下列用氧护理措施中哪项正确（ E ）

A、高流量间断吸氧 B、高流量持续吸氧 C、低浓度间断吸氧 D、高压吸氧 E、低流量持续吸氧 （2）为避免合并慢性肺心病及Ⅱ型呼衰，应注意下列哪项护理（ D ） A、低脂饮食 B、戒酒 C、劳逸结合 D、避免肺部感染 E、少盐饮食

744、赵先生，40岁，于饱餐、饮酒后突然中上腹持久剧烈疼痛。伴有反复恶心，呕吐出胆汁。护理体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。 （1）对赵先生的首选处理措施是（ B ）

A、外科手术准备 B、禁食、胃肠减压 C、屈膝侧卧位 D、适当补钾、补钙 E、应用抗生素 （2）经治疗后，腹痛呕吐基本缓解，赵先生饮食宜（ D ）

A、高脂、低糖 B、低脂、高糖 C、低脂、低蛋白 D、低脂、低糖 E、高脂、高糖

745、某病人，65岁，低热、咳嗽并痰中带血丝3个月，胸片显示右肺上叶片状阴影，少量胸腔积液，考虑肺癌。

（1）为确诊，你认为下列检查，哪项为首选（ B ）

A、红细胞沉降率 B、纤维支气管镜检查 C、胸部C、T D、经胸壁穿刺活组织检查 E、剖胸探查 （2）1个月后，病人出现右侧瞳孔缩小，上眼睑下垂及眼球内陷，以上症状是由于肿瘤侵犯或压迫了（ B ） A、臂丛神经 B、颈交感神经 C、隔神经 D、上腔静脉 E、喉返神经 746、罗先生，50岁，患高血压病5年，因高血压危象而急诊入院。 （1）给氧时，氧流量应为（ D ）

A、2-3L/min B、5-6L/min C、3-4/Lmin D、4-5L/min E、1-2L/min （2）下列护理措施哪项不妥（ C ）

A、立即建立静脉通路 B、提供保护性护理 C、立即取平卧位 D、尽量少搬动病人 E、保持呼吸道通畅

747、某男，65岁，肝硬化伴大量腹水，一日放腹水后突然神志不清，呼之不应，压眶仍有痛苦表情。 （1）该病人处于肝性昏迷哪一期（ E ）

A、昏迷前期 B、昏睡期 C、前驱期 D、深昏迷 E、浅昏迷 （2）该病人现应使用哪种饮食（ E ）

A、低盐 B、低盐低量优质蛋白 C、低盐高蛋白 D、低盐正常量的优质蛋白 E、无蛋白饮食

748、李先生，22岁，既往身体健康，大量饮酒后突然出现上腹剧痛，频繁呕吐，面色苍白，疑为急性胰腺炎。

（1）病人最适宜的饮食为（ B ）

A、低脂饮食 B、禁食 C、普食 D、高蛋白饮食 E、低脂软食 （2）若考虑为单纯性水肿型胰腺炎不应有的表现是（ A ） A、休克 B、腹痛 C、发热 D、呕吐 E、腹胀