五官科分级护理标准 下载本文

五官科分级护理标准 特级护理 分级依据 一级护理 分级依据 1. 病情趋于稳定的重症患者如内眼手术后、双眼包扎、青光眼术后等需要严格卧床的患者 2. 生活完全不能自理且病情不稳定的患者 3. 全麻术后,年龄在70岁以上等生活不能自理的患者 4. 局麻术后6小时以内等生活部分自理的患者 服务内涵 1. 每小时巡视患者,观察患者病情变化,每日进行晨午间护理,保持床单位整洁 2. 根据病情变化严格检测生命体征,伤口敷料及引流液的观察 3. 根据病情变化及时正确给药,根据病情实施护理安全评估,给予患者疾病相关健康宣教 4. 做好管道护理,留置导尿管者每日会阴护理2次,伤口引流标识明确准确,记录引流液的色、性质、量,必要时给予口腔护理每日2次 5. 落实三短六洁,即:头发、胡须短,指、趾短,头发、五官、手足、会阴、肛门、皮肤清洁 二级护理 分级依据 1. 病情稳定,仍需卧床的患者,如眼科手术后恢复期,一般眼外伤及虹膜睫状体炎等 2. 术后第一天,病情稳定仍需卧床的患者 三级护理 分级依据 1. 手术后恢复期的患者 2. 病情稳定的患者 服务内涵 服务内涵 服务内涵 1. 每2小时巡视患者,观1. 每3小时巡视患察患者病情变化,根据者,观察患者病情患者病情测量生命体征 变化,根据患者病2.根据医嘱,正确实施各 情测量生命体征 种治疗 2. 给予患者疾病3.关注患者安全,根据患 相关健康宣教 者具体情况采取相应措施 4.实施基础护理 5 .每日进行晨、午间护理,保持床单位整洁 6. 做好管道护理,留置导尿管者每日会阴护理2次,伤口引流标识明确准确,记录引流液的色、性质、量,必要时给予口腔护理每日2次 7.协助床上擦浴每周1次 8.做好安全评估及健康宣教 6. 针对不同情况给予健康教育及个性化指导,提供相关的健康教育及康复指导,如用药指导、饮食指导、体位指导、心里指导等