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基坑开挖报验申请表

濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程 工程名称:濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程 编号: 工程名称 致:安徽省中灏工程咨询有限公司 我单位完成了 W-8 19+689.99 基坑开挖 工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件: 1、基坑开挖验收批质量验收记录及附表 2、隐蔽工程检查验收记录 承包单位(盖章):砀山县亿嘉园建筑有限公司 项目经理: 日 期: 审查意见: 项目监理机构: 专业监理工程师: 日 期: 本文档如对你有帮助,请帮忙下载支持!

单位工程名称 施工单位 分部工程名称 分项工程名称 验收批名称、部位 工程数量 项目经理 施工班组长 濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程SHWS-2 砀山县亿嘉园建筑有限公司 土石方工程 基坑开挖 W-8 19+689.99 一座 技术负责人 专业工长 应测点数 5 8 8 4 8 100.0 合格 项目专业质检员: 年 月 日 8 合格点数 5 8 8 4 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 合格率 (%) 施工执行标准名称及编号 检查项目 《给排水构筑物工程施工与验收规范》GB50141-2008,第4.7.2条 施工单位检查评定记录 1 2 3 4 5 6 7 见附表规范规定或外观检查 见附表规范规定或外观检查 规定值或允许偏差 质量验收规范的规定 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8 9 基底开挖外观 地基承载力 基坑边坡围护结构等 平面位置 高程 平面尺寸 放坡开挖的边坡坡度 多级放坡的平台宽度 基底表面平整度 50 +20 不小于设计要求 不陡于设计要求 +100 ~ -50 20 符合规范要求 符合设计要求 符合规范要求 检验槽记录或承载力检查报告 主控项目 见附表 见附表 见附表 见附表 见附表 见附表 一 般项目 10 11 12 13 14 平均合格率(%) 施工单位检查 评定结果 监理(建设) 单位验收结论 监理工程师: (建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日 基坑开挖验收批质量验收记录

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基 坑 开 挖 附 表

验收批名称、部位:W-8 19+689.99 主要工程量 :一座 规范规定或 基底无受浸泡或受冻现象,无扰动天然地基,无超挖;基坑边坡稳定、围护结构安全可靠,无变形、沉降、位移现象,基底无隆起、沉陷涌外观检查情况 水、涌砂现象。 项 目 平面位置 允许偏差 (mm) 50 检验频率 范围 每轴 点数 4 1 每座 8 每边 14 1:0.51 检查结果/实测点偏差值或实测值 1 23 11 15 1:0.55 2 25 19 3 29 13 18 4 30 18 12 19 5 31 19 21 18 6 20 22 17 7 18 24 16 8 17 20 16 9 10 11 12 13 14 15 16 高程 土方 +20 每 25㎡ 平面尺寸 放坡开挖的 边坡坡度 多级放坡的 平台宽度 基底表面 平整度 不小于设计要求 不陡于 设计要求 设计=1:0.50 4 1:0.50 1:0.50 20 20 19 +100~ -50 每级 每边2 每 25㎡ 20 1 检验日期: 年 月 日本文档如对你有帮助,请帮忙下载支持!

隐蔽工程检查验收记录

年 月 日

工程名称 隐检项目 濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程 基坑开挖 施工单位 隐检范围 砀山县亿嘉园建筑有限公司 W-8 19+689.99 隐 检 检 查 内 情 容 况 及 外观:基底无受浸泡或受冻现象,无扰动天然地基,无超挖;基坑边坡稳定、围护结构安全可靠,无变形、沉降、位移现象,基底无隆起、沉陷涌水、涌砂现象。 检查项目 应检点 合格点 合格率(%) 平面位置 5 5 100.0 高程 8 8 100.0 平面尺寸 8 8 100.0 放坡开挖的边坡坡度 4 4 100.0 基底表面平整度 8 8 100.0 验 收 意 见 处 理 意 见 复查人: 年 月 日 建设单位 监理单位 施工项目 技术负责人 质检员 钢筋加工(沉井)报验申请表

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工程名称:濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程SHWS-2 编号: 致:河南卓越工程管理有限公司 我单位完成了 w-8 19+689.99刃脚、井壁 钢筋加工(沉井) 工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件: 1. 钢筋加工(沉井)验收批质量验收记录及附表 2. 隐蔽工程检查验收记录 承包单位(盖章):砀山县亿嘉园建筑有限公司 项目经理: 日 期: 审查意见: 项目监理机构: 专业监理工程师: 日 期: 年 月 日 钢筋加工验收批质量验收记录