第七章 护理程序

1．组成护理程序基本框架的理论是（ ）

A．人类基本需要层次论B．方法论C．系统论D．交流论E．解决问题论 2． 属于客观资料的是（ ）

A．疼痛剧烈B．焦虑C．紧张D．心率增加E．皮肤发痒 3．下列收集的资料中，属于主观资料的是（ ）

A．血压160／130mmHg B．右上腹部有一个3cm×5cm的肿块C．肠鸣音亢进 D．病人头晕、腹胀 E．每日腹泻4次

4．在护理诊断陈述的PES公式中，“S”表示的含义是（ ）

A．健康问题B．病因或相关因素C．症状和体征D．病人的心理状况E．辅助检查

5．护理程序的最初阶段是（ ）

A．计划B．评估C．护理诊断D．实施E．评价 6．护理诊断是针对病人的（ ）

A．疾病诊断B．疾病的护理过程C．疾病发生的原因D．疾病的治疗手段E．现存的或潜在的健康问题

7．作出护理诊断是护理程序的（ ）

A．第一步骤B．第二步骤C．第三步骤D．第四步骤E．第五步骤 8．不属于护理诊断的是（ ）

A．尿失禁B．营养失调C．体温过低D．阑尾炎E．活动无耐力

9．下列关于预期目标的说法不妥的是（ ）

A．一个护理诊断可有多个目标B．目标陈述中应该有时间限度C．目标陈述可以是护士或病人的行为D．目标陈述应简单明了，切实可行E．目标应是可被观察和测量的

10．护理评估中，资料的直接来源是（ ）

A．病人本人B．其他卫生保健人员C．病人亲属D．病人个人的医疗文件E．相关文献资料

11．张某，女，18岁。因患急性心肌炎入院，护士对其进行评估收集资料，其中属于主管资料的是（ ）

A．心动过速、发热B．感觉心慌、发热C．气促、感觉心慌、心率快D．气促、心动过速、发热E．心慌、疲乏、浑身不适

12．某病人3天出现呕血与黑便，并伴有头晕、心慌、恶心、口渴、乏力等症状，既往有肝病和胃史病，该病人的护理诊断之一是（ ）

A．上消化道出血：由溃疡引起B．门脉高压：由肝硬化引起C．上消化道出血：由胃炎引起D．液体量不足：由消化道出血引起E．上消化道出血：由胃粘膜脱垂引起

13．杨某，因发热、胸痛、咳痰3天入院，护理体检发现：病人体温38℃，右下肺可闻及湿啰音、呼吸困难、皮肤干燥，该病人应首先解决的护理问题是（ ） A．发热待查B．肺炎C．体温过高D．清理呼吸道无效E．肺部啰音

14．病人，男，20岁。因左下肢腓骨骨折，需功能锻炼，护理制定的远期目标是（ ）

A．病人患肢恢复行走功能B．3周后护士可帮助病人拄拐杖行走C．3个月后能重返工作岗位D．病人3个月后能独立行走E．6个月后腓骨断裂处完全愈合 15．病人，女，35岁。向责任护士反映病室人员嘈杂，影响休息。下列措施最适当的是（ ）

A．提供安眠药B．做好心理准备C．将治疗和护理集中进行D．桌椅上钉上橡皮垫E．向其他病室人员宣教：保持病室安静

第八章 护理安全与防护

1．关于护理安全的描述不妥的是（ ）

A．是优质护理服务的关键B．主要关注病人的安全C．有利于创造和谐的医疗环境D．是医院护理质量提高的基础E．有利于保护护士的职业安全 2．关于护理安全的防范原则中描述不妥的是（ ）

A．展开护理安全方面的法律培训B．创造安全健康的工作环境C．发现不安全问题加重处罚D．重视护患沟通，做好健康教育E．预防为主，消除隐患

3．护士发生锐器伤后容易血源性传播途径，其中最为常见、危害最大的是（ ） A．结核病B．肝炎及艾滋病C．梅毒D．疟疾E．弓形虫病 4．下列哪项不属于物理因素引起的护理职业损伤（ ）

A．慢性腰肌劳损B．下肢颈静脉曲张C．缝合针刺伤D．腰椎间盘突出症E．氟化物中毒

5．下列哪项不属于心理-社会因素造成的护理职业损伤（ ）

A．超负荷的工作B．病室环境嘈杂C．担心差错和医患纠纷D．社会地位低E．常常面对病人的痛苦情景

6．下列护理职业防护措施不妥的是（ ）

A．养成操作后正确洗手的习惯B．医疗废物应分类管理C．盛装医疗废物的容器应装满并严密封口D．提高职业防护意识E．护理人力配备合理 7．为避免生物性损伤，在切断传播途径的防护措施中欠妥的是（ ） A．洗手B．戴口罩C．穿隔离衣D．免疫接种E．戴手套

8． 护士工作过程若不慎被污染的锐器刺伤后，首先应采取的措施是（ ） A．肥皂水清洗伤口B．消毒液消毒伤口C．及时上报护士长D．从伤口近心端向远心端挤出血液E．做血清病毒学检查 9．关于负重伤的防护措施中正确的是（ ）

A．工作时穿软底鞋、弹力袜B．可长期佩戴腰围C．多摄取富高脂类食物D．可弯腰用力搬起重物E．选用柔软的床垫

10． 下列关于化疗药物给药过程的描述正确的是（ ）

A．使用不带排气孔的输液器B．为病人静脉穿刺时徒手操作C．排气时将药液排入弯盘中D．从茂菲滴管加药时快速推入E．药粉不慎撒落地上应先清扫 11．关于化学性损伤的防护，错误的是（ ）

A．操作台面铺橡胶单，便于擦洗B．在配有空气净化装置的专门配药室配置药液C．抽取药物前先插入双针头以排除瓶内压力D．配药后应拖洗地面E．护士应定期检查肝功能、血常规及免疫功能

12．下列关于化疗药物暴露后的处理措施不妥的是（ ）

A．请求他人帮助共同处理B．溅到工作服上，立即更换衣物C．立即用肥皂水、流水清洗污染部位D．记录解除情况，必要时就医治疗E．药液溅入眼睛时迅速冲洗眼睛

13．有效应对不良心理-社会因素造成职业损伤的措施，不包括（ ）

A．准确评价自我B．能换位思考C．劳逸结合，合理膳食D．减少工作时间E．寻求专业帮助

14．护士小李在为艾滋病病人输液拔针后，不慎被针头划破其左手，其处理措施不妥的是（ ）

A．用肥皂水、流动字自来水反复冲洗伤口B．由近心端向远心端挤出损伤处的血液C．0．5%碘附消毒伤口D．立即抽血做相关病毒血清学检查E．立即按揉伤口，减少出血

15．病人王某以“乙型病毒性肝炎”收住入院，护士小吴为病人注射后处理针头时不慎刺破手指，立即挤出血液、流水冲洗并消毒，小吴以前未处理过乙肝疫苗，此时她需要采取的最重要的防护措施是（ ）

A．加强营养B．检查肝功能C．注射乙肝疫苗和免疫球蛋白D．肌注丙肝球蛋白E．注射乙肝疫苗

二、填空题

第一章 结论

1． 中世纪护理的发展主要受到_____和_____两个方面的影响。

2． 世界上第一所护理学校创建于_____年，中国第一所护士学校创建于_____年。

3． _____被誉为近代护理学的创始人，为纪念她国际护士会建立了_____基金会，并确定_____为国际护士节。

4． 南丁格尔撰写了大量的日记、书信和论著，其中最著名的是_____和_____。 5． 护士的最高荣誉奖是_____，每_____年颁发一次。

6． _____是世界各国自治的护士协会代表组织的国际护士群众团体。 7． _____年“中华护士会”在江西牯岭正式成立，1964年更名为_____。1920年创刊，这是我国第一份护理专业报刊。

8． 1977年，美国医学家恩格尔提出了_____医学模式。

9． 2008年国务院颁布实施_____，这是我国护理法制化建设所取得的重要成就。 10． 护理学的任务包括_____、_____、_____、_____四个方面。 11． 护理学的四个基本概念包括_____、_____、_____、_____。

12． 护理学概念演变过程可概括为三个阶段：以_____为中心的阶段，以_____为中心的阶段，以为中心的阶段。

第二章 健康与疾病

1．健康是一个复杂、_____、_____且不断变化的概念。

2．生态平衡健康观关注人体的体液、代谢等各种平衡，注重_____、_____、 _____三者之间的动态平衡。

3．影响健康的因素包括_____、_____、_____、_____及_____。

4．生存质量测定的内容包括躯体状态、_____、_____、_____、_____、_____等。

5．疾病对病人个体的影响包括行为和情绪的改变、_____、_____、_____、 _____。

6．个体对躯体外观的自我感受是_____。

7． 疾病对家庭的影响包括_____、_____、_____、_____。