D 队列研究常用于阐述与少见病相关联的因素 E 病例对照研究能计算相对危险度
2.病例对照研究中常见的偏倚有: ( ) A 选择偏倚 B 信息偏倚 C 错误分类偏倚 D 混杂偏倚 E 失访偏倚
3.关于病例对照研究的叙述,下列哪些是正确的? ( ) A 比较的是暴露与暴露两组
B 时间下是回顾性的,是从果求因的 C 研究结果可靠,可用于验证病因
D 研究可用成组比较,亦可以采用匹配比较 E 常用于对工作假设的初步验证
4.病例对照研究的结构模式是: ( ) A 研究人群中已经发生过的暴露与已经发生疾病的关系 B 先确定病人,再追溯可能与疾病有关系的因素 C 必须确认暴露是发生在疾病之前 D 对照必须没有可疑暴露 E 病例必须对可疑因子有暴露
5.关于病例对照研究中选择的病例,下列叙述哪些正确? ( ) A 应符合统一的明确的诊断标准 B 尽量从不同医院选择病例 C 最好是新发生的病例
D 应尽量选择具有某种可疑危险因素的病例 E 最好选择较典型的重病例
6.在病例对照研究中,若从一般人群选择对照,则: ( ) A 对照有很好的代表性 B 工作难以进行
C 可能有较高的无应答率 D 结果易于推论到全人群 E 选择偏倚较大
7.在病例对照研究中,若从医院的其他病人中选择对照则: ( ) A 对照代表性差 B 选择偏倚较小
C 工作易于进行 D 所患疾病的病因应与研究因素无关 E 结果易于推论到全人群
8.在病例对照研究中,若从病例的配偶或亲属中选择对照则: ( ) A 工作易于进行 B 有利于研究生活习惯的影响 C 不利于研究遗传因素的作用 D 应答率较高 E 配偶对照对控制成年期环境的影响有利
9.在病例对照组中,若从邻居或同事中选择对照则: ( ) A 有利于控制社会经济地位的混淆作用 B 工作易于进行
C 与病例有较好的可比性
D 有利于研究生活习惯和个人嗜好的作用 E 有利于研究文化和职业等的作用
10.病例对照研究中信息偏倚的来源主要有: ( ) A 回忆偏倚 B 病例诊断错误 C 调查者偏倚 D 无应答 E 仪器测量误差
11.在病例对照研究中,对偏倚的控制一般是: ( ) A 在设计阶段,以减少选择偏倚为主 B 在收集资料阶段,以减少信息偏倚为主 C 在资料整理阶段,以减少错误分类偏倚为主 D 在资料分析阶段,以减少混杂偏倚为主
E 混杂偏倚可采用分层,多元回归或标准化等方法加以控制
12.病例对照研究中,病例的来源有: ( ) A 从医院病人中选择
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B 从某特定人群中选择病例
C 从横断面调查得到的病人中选择
D 从在医院住院的某种疾病的全部病例中选择 E 从多个医院的住院病例中选择
13.在病例对照研究中,影响样本含量的因素有: ( ) A 人群中暴露者的比例 B 假定暴露造成的相对危险度 C 要求的显著性水平 D 样本来源人群的大小 E 要求的把握度
14.病例对照研究资料分析的主要指标有: ( )
2
A 比值比 B X值 C 比值比的95%可信区间 D 人年发病率 E 灵敏度
15.关于病例对照研究与前瞻性队列研究的叙述,下列哪些是正确的?
( )
A 前瞻性队列研究可能不易出现偏倚 B 前瞻性队列研究可以直接确定发生病率 C 前瞻笥队列研究适用于罕见病的研究 D 病例对照研究通常可计算相对危险度 E 病例对照研究费用少,出结果快
16.病例对照研究的优点是: ( ) A 样本小,获结果快 B 费用少
C 需长期随访 D 可用于少见病的研究 E 可研究一种暴露与多种疾病之间的关系
17.在研究吸烟与肺癌关系的病例对照研究中,选择肺气肿病人作对照,将
( )
A 高估吸烟与肺癌之间的相互关系 B 低估吸烟与肺癌之间的相互关系 C 有可能产生假阴性的结果 D 有可能产生假阳性的结果 E 不能用病人作对照
18.在研究饮酒与食管癌关系时,选择因为肝脏疾患而早已不饮酒的病人作对照则会: ( )
A 高估疾病与被研究因素之间的关系 B 低估疾病与被研究因素之间的关系 C 可能产生假阳性结果 D 可能产生假阴性结果 E 不能用病人作对照 三、填空题
1.分析性研究主要包括___________和___________。
2.病例对照研究的研究对象由___________和___________组成,通过分析两组人群中___________的差别,来推断___________作为疾病的病因可能性。
3.病例与对照的基本来源有两个,一个是___________,另一个是___________。 4.病例对照研究中影响样本大小的四个因素是:___________、___________、___________、___________。
5.病例对照研究常见的偏倚有___________、___________、___________。 6.对混杂偏倚的控制方法有___________、___________、___________。 7.病例对照研究的研究对象由___________和___________组成。
8.病例对照研究的研究对象依据___________分组,队列研究的研究对象依据___________分组。
9.病例对照研究中病例与对照选择的基本原则是___________和___________。
10.病例对照研究是通过比较___________和___________的___________来研究疾病与这些(个)因素的关系。 四、名词解释
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1. 病例对照研究: 2.OR:
3.混杂偏倚: 4.混杂因素: 五、判断改错误:
1.病例对照研究可用于检验一种因素与多种疾病的因果关系 ( )
2.病例对照研究通过比较病例与对照组发病率的差别来推断暴露因素与疾病间可能的因果关联 ( )
3.病例对照研究因其设计简单,所需样本小,得结果快,故适用于常见疾病的病因研究 ( )
4.病例对照研究与描述性研究均属观察法 ( ) 5.病例对照研究的结果可基本肯定或否定因素与疾病间的因果关系( ) 6.匹配就是使病例与对照在所有因素或特征上相一致 ( ) 7.个体匹配的分析结果要优于成组匹配 ( ) 8.匹配的特征变量必须是已知的混杂因子,或怀疑为混杂因子 ( ) 9.配比因素越多则研究结果越可信 ( ) 10.病例对照研究中选择病例时应首选现患病例 ( ) 11.病例的选择在病例对照研究中以医院选择为佳 ( ) 12.病例对照研究中对照若选择病人,则其病种越复杂越好 ( ) 13.病例对照研究中对照所患疾病不能与研究因素及研究疾病有关 ( ) 14.当病例数较少时,在病例对照研究中用个体匹配检验效率会降低( ) 15.一般情况下要求病例与对照含量,对照组不少于病例组样本为宜( ) 16.病例与对照组样本含量相等时检验效率最高 ( )
17.病例对照研究收集信息资料主要靠研究者询问调查,研究对象回忆获得( ) 18.OR值表示暴露组疾病危险性为非暴露组的多少倍 ( ) 2
19.X检验结果,P<0.05,说明暴露因素与疾病发生之间因果关系的可能性大 ( )
20.成组匹配与不匹配病例对照研究的结果分析步骤是相同的 ( ) 21.用以分层分析的因素是可能的混杂因素 ( )
22.病例对照研究中衡量暴露因素与疾病间关联强度大小的指标只有OR值( ) 23.1:1配对病例对照研究设计的四格表中是对子数 ( ) 24.在多个医院里随机选择研究对象可减少入院率偏倚 ( ) 25.混杂因素指既与研究因素有关又同时与研究疾病有关的因素 ( )
26.病例对照研究适合研究人群中暴露比例比较高的因素,这样可以减少样本量 ( )
27.病例对照研究的病例组要能代表总体病例,对照要足以代表任何总体人群 ( )
28.病例对照研究的病例应尽量选自总体人群中不同地区,不同水平,不同种类的医院 ( )
29.匹配的目的是为了提高病例组与对照组的可比性 ( )
30.匹配的目的是为了控制某些混杂因素,故匹配因素越多,研究结果越可信 ( )
31.病例对照研究还可用于研究疾病以外的事件和结局(如健康)与一些因素(如环境,生活方式)的关系 ( )
32.病例对照研究仅限于研究疾病与病因关系 ( )
33.若病例对照研究所研究疾病的发病率(死亡率)较高,研究对象代表性好,则OR值就很接近或等RR值 ( )
34.1:1配对资料的病例对照研究较成组匹配资料的分析结果更可靠( ) 六、简答题:
1.病例对照研究的特点是什么?
2.简要说明病例对照研究中研究对象的选择原则及选择来源?
3.1:1配对资料的病例对照研究分析步骤与成组资料的分析步骤有什么区别?
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4.以吸烟与肺癌的病因关系为例简要写出病例对照研究的分析步骤? 5.病例对照研究中常见的偏倚有哪几种? 6.病例对照研究方法的优、缺点对比。 七、论述题:
1.拟在人群中探索高血压与冠心病的关系,应选择何种方法研究?研究对象如何选择?联系强度的衡量指标是什么?
2.选择200例糖尿病人,另选200例不患糖尿病的人,研究肥胖与糖尿病的关系,这种设计属何种研究?能否获得暴露与疾病间的因果关系?
3.对100名肝癌病人和100名不患肝癌的人进行比较发现,肝癌病人中有较高比例的HBsAg携带率(P<0.05)能否就此证实HbsAg与肝癌的因果关系? 八、计算题:
1.一项病例对照研究得到如下资料:
病例 对照 合计
暴露 非暴露 合计
18 10 28
9 20 29
27 30 57
计算OR值。
2. 在一项200名病例与200名对照的匹配病例对照研究中,有160名病例与50名对
照具有暴露史,其中病例和对照均有暴露史的对子为30对,据此计算OR值。
参考答案
一、单项选择题:
1.D 2.A 3.B 4.B 5.D 6.C 7.C 8.B 9.C 10.D 11.B 12.B 13.C 14.C 15.C 16.A 17.A 18.A 19.B 20.D 21.D 22.C 23.D 24.A 25.B 26.B 27.A 28.B 二、多项选择题:
1.ABC 2.ABCD 3.BDE 4.ABC 5.ABC 6.ABCD 7.ACD 8.ACDE 9.ABC 10.ACE 11.ABDE 12.ABCDE 13.ABCD 14.ABC 15.ABE 16.ABD 17.BC 18.AC 五、判断改错题:
1.× 2.× 3.× 4.√ 5.× 6.× 7.√ 8.√ 9.× 10.× 11.× 12.√ 13.√ 14.× 15.√ 16.√ 17.√ 18.√ 19.√ 20.√ 21.√ 22.× 23.√ 24.√ 25.√ 26.√ 27.× 28.√ 29.√ 30.× 31.√ 32.× 33.× 34.√
(屈燕 编)
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