试题四

一、选择题（每题1分，共50分）

（一）A型题（在每小题的五个备选答案中，选出一个正确答案，并将正确答案的序号填在题干的括号内）

1．最早的针具是（C）

A．骨B．铜C．砭石D．竹E．金

2．煮沸消毒法可将器具用纱布包扎后，放入盛有清水的消毒煮锅内，进行煮沸。一般在（C）

A．凉水放入，水沸即可B．水沸后再煮5～10秒钟 C．水沸后再煮15～20分钟D．水沸后再煮60分钟以上 E．水沸后再煮1～5分钟

3．决定针刺补泻效果的最主要因素是（B）

A．针刺补泻手法B．人体本身的机能状态C．腧穴的特性 D．毫针的粗细长短E．针刺时的时令节气 4．临床最常用的毫针是（A）

A．粗细为26～30号，长短为1～3寸 B．粗细为32号，长短为0.5～1寸 C．粗细为26～30号，长短为4～5寸 D．粗细为24～26号，长短为1～3寸 E．粗细为32号，长短为1～3寸

5．毫针针身与针尾的连接部分，是观察针身刺入腧穴深度和提插幅度的外部标志是（C）

A．针尖B．针身C．针根D．针柄E．针尾 6．下列属于提插泻法的操作是（D）

A．重提轻插，慢提急按B．重插轻提，紧提慢按 C．重插轻提，慢提急按D．重提轻插，紧提慢按 E．重插轻提，慢提慢按

7．若患者形体较肥胖，天枢穴应用何种进针法（C）

A．爪切进针法B．夹持进针法C．舒张进针法D．提捏进针法 E．管针进针法

8．透穴刺法操作方法中，下面哪项是错误的（D）

A．直透法：直刺进针，由一侧腧穴向其对侧相应腧穴透刺

B．斜透法：斜刺进针，从一穴透至与病变经络、脏腑相关的腧穴 C．横透法：横刺进针，由一穴向相关腧穴透刺

D．直透法：平刺进针，由一侧腧穴向其对侧相应腧穴透刺 E．以上均不是

9．用1支毫针，先直刺至穴位肌层深处，然后退至浅层，依次分别向左右两旁斜刺，使穴内的针刺痕迹成鸡足状。此法为（D）

A．直针刺法B．半刺法C．分刺法D．合谷刺法E．恢刺法 10．下列哪项原则不属于腕踝针的选点原则（C） A．上病取上，下病取下B．区域不明，取双上1 C．左病右取，右病左取D．左右共针E．上下同取 11．临床应用穴位磁疗出现副作用的时间一般是（A） A．2天B．15天C．30分钟D．1周E．2小时

12．下列何种罐具最适宜药罐法（A）

A．竹罐B．玻璃罐C．陶罐D．橡皮罐E．铜罐 13．额中线位于（B）

A．自百会穴至前顶穴B．神庭穴起，向下l寸 C．眉冲穴起，向下1寸D．头临泣穴起，向下1寸 E．前神聪穴起至悬厘穴的连线

14．主治运动功能障碍病症如瘫痪等的头皮针治疗线是（A） A．顶颞前斜线B．额旁l线C．额旁2线D．顶颞后斜线 E．枕上正中线

15．用三棱针治疗陈旧性软组织损伤，选取局部阿是穴，可采用（E） A．挑刺法B．点刺穴位法C．浅刺血络法D．深刺血络法 E．散刺法

16．皮肤针叩刺弱刺激应有的反应是（A） A．局部皮肤略见潮红，患者无疼痛感觉 B．局部皮肤潮红出血，患者无疼痛感觉 C．局部皮肤可见出血，患者有明显疼痛感觉 D．局部皮肤潮红，但无出血，患者稍觉疼痛 E．局部皮肤潮红出血，患者稍觉疼痛 17．以下那个穴最好不用皮内针（D）

A．耳穴内分泌B．外关C．太阳D．膝眼E．行间 18．在四肢、腰腹部，火针的针刺深度为（E）

A．1～2分深B．5～10分深C．7～8分深D．0.5～1分深 E．2～5分深

19．头皮针最擅长治疗（A）

A．脑源性疾病B．疼痛性疾病C．免疫功能失调D．麻木性疾病 E．神经病

20．当针体与皮肤呈45°角左右倾斜刺入皮肤，称为（A） A．斜刺B．直刺C．平刺D．沿皮刺E．横刺 21．头针针刺的头皮层次是（A）

A．帽状腱膜下层B．颅骨膜层C．头表皮层D．头皮下层 E．帽状腱膜层

22．头穴线“颞前线”的定位是（C）

A．自前神聪穴至悬厘穴连线B．自百会穴至曲鬓穴连线 C．自颔厌穴至悬厘穴连线D．自率谷穴至曲鬓穴连线 E．自强间穴至脑户穴连线 23．《灵枢》云：“长三寸半??锋如黍粟之锐，主按脉勿陷以致其气”是指（D）

A．锋针B．毫针C．长针D．鍉针E．铍针 24．火针刺法古代又称（C）

A．输刺B．报刺C．焠刺D．齐刺E．恢刺 25．皮肤针操作时，主要运用的是（B）

A．指力B．腕力C．臂力D．掌力E．肘力 （二）B型题：（在每小题的五个备选答案中，为每一问题选择一个与其关系最密切的答案，并将正确答案的序号填在题干的括号内）

A．药线灸B．灯火灸C．温针灸D．灯草灸E．天灸 26．针和灸结合的有（C） 27．非火灸的有（E）

A．飞法B．按截法C．逼针法D．搓法E．推气法

28．得气后如果气不行或气行不远，可将针尖于得气处，压住不动，欲使气上行，针尖略向上，欲使气下行，针尖略向下（C）

29．用拇食指在针柄上搓捻，一搓一放，一合一张，连续数次用于催气、行气的辅助手法（A）

A．呼吸补泻法的补法B．透天凉法C．徐疾补泻法的补法 D．呼吸补泻法的泻法E．开阖补泻法的泻法

30．病人呼气时将针刺入腧穴，并行针，吸气时出针（A） 31．属于复式补泻法的是（B）

A．分刺B．毛刺C．关刺D．合谷刺E．短刺 32．属于《灵枢·官针》刺皮之法的是（B） 33．属于《灵枢·官针》刺骨之法的是（E）

A．顶颞后斜线B．顶旁l线C．枕下旁线D．颞后线 E．枕上正中线

34．主治小脑疾病引起的平衡障碍症状通常选头针的（C） 35．主治视觉功能障碍，可选头针的（E）

A．点刺法B．割治法C．深刺血络法（结扎泻血法） D．散刺法E．挑刺法

36．三棱针法治疗咽喉肿痛可选取少商，采用（A） 37．三棱针法治疗中暑选取曲泽、委中，采用（C） A．三角窝前1/3的下部B．三角窝前1/3的上部 C．对耳轮下脚前方的耳轮处D．对耳屏内面 E．耳轮脚处

38．耳穴内生殖器位于（A） 39．耳穴皮质下位于（D） （三）C型题（在每小题的四个备选答案中，为每一问题选择一个正确答案，并将正确答案的序号填在题干的括号内）

A．扬刺法B．短刺法C．两者均是D．两者均非 40．皮肤针是由什么刺法发展而来（A） 41．腕踝针是由什么刺法发展而来（D）

A．2% B．98% C．两者均是D．两者均非

42．直接和毫针接触的针盘、针管、针盒、镊子等，可在水中按什么比例加入来苏尔制成溶液浸泡消毒（A）

43．为提高沸点至120℃，以降低沸水对器械的腐蚀作用，可在水中按什么比例加入重碳酸钠制成提高沸点的液体（A）

A．重插轻提法B．捻转法C．两者均是D．两者均非 44．芒针在进针、行针、出针时始终应用（B） 45．头针在运针时，多采用（B）

（四）X型题（在每小题的五个备选答案中，选出二至五个正确的答案，并将正确答案的序号分别填在题干的括号内，多选、少选、错选均不得分）

46．“迎随”后世发展为（ABC）

A．深浅补泻B．顺逆针向的补泻C．随着经气流注盛衰时间补泻 D．疾徐补泻E．呼吸补泻

47．分天、地、人三部进行操作的针刺方法有（ABE）

A．苍龟探穴B．透天凉C．挑刺法D．青龙摆尾E．烧山火 48．三棱针法古代又称（ABD）

A．络刺B．赞刺C．半刺D．豹文刺E．扬刺

49．耳穴在耳廓的分布有一定规律，与内脏器官相应的穴位在（AC） A．耳甲艇B．耳舟C．耳甲腔D．对耳轮E．耳垂 50．头针线的额旁2线可以治疗（ABCD） A．脾B．胃C．肝D．胆E．肺 二、判断题（每题1分，共4分）

1．耳穴在耳廓的分布有一定规律，耳穴在耳廓的分布犹如一个倒置在子宫内的胎儿，头部朝下臀部朝上。（√）

2．雷火神针是属于悬起灸的一种。（×）

3．使用电针时，一般将同一对输出电极连接在身体的两侧，在胸、背部的穴位上使用电针时，通常将2个电极跨接在身体两侧，以避免电流回路经过心脏。（×）

4．滞针是指在行针时或留针后医者感觉针下涩滞，捻转、提插、出针均感困难，而患者则感觉疼痛的现象。（√）

三、填空题（每空1分，共10分）

1．针刺角度一般分为：直刺、平刺和斜刺三种。

2．在病变局部或腧穴上，先直刺一针，再在其旁边斜刺一针为傍针刺法；在病变局部中心直刺一针，左右（或上下）各斜刺一针的针刺方法，为齐刺法。

3．循法是循按经脉，以激发经气使气血往来的方法。

4．徐疾补泻是以进、退针的速度为标准，提插补泻则是以提或插的手法轻重为标准。

5．针罐法指针刺与拔罐相配合的治疗方法。

6．药物贴敷应有通经走窜、开窍活络之品，如冰片、麝香、白芥子、姜、葱、蒜等。

四、名词解释（每题2分，共10分）

1．天灸：天灸是将刺激性的药物贴敷穴位，以引起局部发泡如被艾火烧灼的方法，此称“天灸”或“自灸”，虽言“灸”，但属于非艾火的灸法。

2．平补平泻法：平补平泻法：就是采取均匀的提插捻转手法，取得适当针感（局部和近处），用于虚实不太显著气机失调一类的病症。

3．走罐法: 走罐法亦名推罐法、拉罐法。操作方法是先于施罐部位涂上润滑剂，用闪火法吸拔后，以手握住罐底，稍倾斜，稍用力将罐沿着肌肉、骨骼、经络循行路线推拉（罐具前进方向略提起，后方着力），反复运作至走罐区皮肤紫红色为度。因罐具可前后拉动前进，故称走罐法。

4．气至病所：气至病所是指通过一定的手法，使这种针刺感应向着病所方向扩延和传布，最终达到病变部位。

5．烧山火法：烧山火是一种复式补泻手法，其操作顺序由浅而深的分层进入，三进一退，在每层实施提插补法9次（重按轻提），具体手法由呼吸、徐疾、提插、开阖等单式补法组成，以针下产生热感为效应标准。可使机体阳气渐隆，

热感渐生，阴寒自除，起到补虚的作用。

五、简答题（每题3分，共6分）

1．什么是腧穴注射法?它有什么效能和优点? 腧穴注射法又称水针，是选用某些中西药物注射液注入人体有关穴位，以防治疾病的方法。

腧穴注射法是在针刺疗法和现代医学封闭疗法相结合的基础之上，根据经络理论和药物治疗原理发展起来的一种治疗方法。它将针刺与药物对穴位的双重刺激作用有机地结合起来，发挥其综合效能，以提高疗效。

具有操作简便、用药量小、适应症广、作用迅速等优点，因此其临床应用逐年增多。

2．腕踝针中头、颈和躯干六区是怎样划分的？

以前后正中线为标线，将身体两侧面由前向后划分为6个纵行区。

1区：从前正中线开始，向左、向右各旁开1.5同身寸所形成的体表区域，左右对称。

2区：从1区边线到腋前线之间所形成的体表区域，左右对称。 3区：从腋前线至腋中线之间所形成的体表区域，左右对称。 4区：腋中线至腋后线之间所形成的体表区域，左右对称。 5区：腋后线至6区边线之间所形成的体表区域，左右对称。

6区：后正中线向左、向右各旁开1.5同身寸所形成的体表区域，左右对称。 六、问答题：（每题10分，共20分）

1．何谓晕针？为什么会出现晕针？晕针出现后如何处理？ 晕针是在针刺过程中患者发生的晕厥现象。通常在针刺过程中，轻者感觉精神疲倦，头晕目眩，恶心欲吐；重者突然出现心慌气短，面色苍白，出冷汗，四肢厥冷，脉细弱而数或沉伏。甚而神志昏迷，卒然仆倒，唇甲青紫，大汗淋漓，二便失禁，脉细微欲绝。

原因：多见于初受针刺治疗的患者，可因情绪紧张、素体虚弱、劳累过度、饥饿，或大汗后、大泻后、大失血后；也有的是因体位不当，施术者手法过重，或因诊室内空气闷热、过于寒冷、临时的恶性刺激等，而致针刺时或留针过程中患者发生此症。

处理：立即停止针刺，或停止留针，退出全部已刺之针，扶病人平卧，头部放低，松解衣带，注意保暖。轻者静卧片刻，给饮温茶或温开水，即可恢复。不能缓解者，在行上述处理后，可指按或针刺急救穴，如人中、素髎、合谷、内关、足三里、涌泉、太冲等。也可灸百会、关元、气海。若仍人事不省、呼吸细微、脉细弱者，可采取现代急救措施。在病情缓解后，仍需适当休息。

2．试述耳针的临床选穴原则，并举例说明之。 耳针在临床上应用时，选穴可遵循下述四个原则：

（1）辨证取穴：根据中医脏腑、经络学说辨证选穴。如皮肤病选用肺穴，目赤肿痛选用肝穴。

（2）对症取穴：根据中医及现代医学理论，对症选穴。如月经不调选内分泌，胃穴用于消化系统病症，又用于脾胃不和所致失眠。

（3）相应部位取穴：根据临床诊断选用相应耳穴。如妇女经带病取内生殖器穴。

（4）经验取穴：如外生殖器穴可以治疗腰腿痛。