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A 中毒性菌痢 B 普通型菌痢
C 轻型菌痢
D 慢性菌痢急性发作 E 慢性迁延型菌痢问题 89-92
女, 22 岁,民工, 因剧烈腹痛、呕吐 6 小时于 10 月 15 日就诊,患者常喝生水, 6 小时前突起呕吐, ,腹泻,共 10 余次,无发热及腹痛,水样大便,量多,到入院时大便自动从肛门流出。
89、为协助诊断,应立即进行下列哪项检 查?
A 血常规 B 大便常规
C 大便悬滴 +常规 D 大便培养 E 血液生化 查体:体温 36.5 ℃,脉搏 95 次 / 分,血压 83/62mmHg,眼窝下陷,皮肤弹性差,心、肺( - ),肝脾未及,大便清水样,无粪质。
血常规: Hb160g/L ,WBC13× 109/L , N 0.8 ,
L 0.2 ,大便镜检: WBC0-5/HP ,RBC0-3/HP 。
悬滴见穿梭状快速运动的细菌。
90、对于患者目前最重要的处理是: A 给予大量四环素 B 快速静滴生理盐水 C 立即静滴碳酸氢钠
D 给予大剂量肾上腺皮质激素 E 立即静滴阿拉明
经输液 5000ml/24h ,纠正酸中毒, 患者血压于入院 24 小时恢复正常,但患者诉胸闷,
呼吸困难,不能平卧,肺底可文散在性湿罗音。
91、患者呼吸困难的原因最可能是: A 肺部继发感染 B 急性肺水肿 C 低钾综合征
D 中枢性呼吸抑制
E 呕吐物阻塞呼吸道
经积极治疗,腹泻停止,呼吸平稳,患者要求出院。 92、应告知: A 可立即出院
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B 可于症状消失后 6 天出院 C 可于症状消失后 6 天,大便培养连续 2 次
阴性后出院 D 继续治疗, 10 天后出院 E 继续治疗 15 天后出院
93、湖南某市某年 7 月遭受洪水袭击, 3 天
后陆续出现一批不明原因发热的病人, 并有逐日增多之势,第 7 天累计达 50 余例,患者均有发热,体温 38-40 ℃,结膜充血,乏力,周身酸痛,重者不能行走,部分患者咳
嗽,痰中带血丝,少数病人黄疸。血象 WBC
( 7-15 )× 109/L ,中性粒细胞稍高。 尿蛋白微量至 ++。患者发热的原因最可能是: A 病毒性肝炎 B 流行性感冒 C 沙门菌属感染 D 钩体病
E 流行性出血热问题 94-96
女,26 岁,间歇性畏寒, 寒战,高热,大汗,后缓解,隔日 1 次,已 10 天。查体:脾肋下 2CM ,余未见异常。血象: Hb110g/L ,
WBC 0.5 × 109/L , N 0.65 , L 0.35 。患者已婚,平素月经正常,目前停经 3 个月,有蚕豆病史。
94、患者发热最可能的原因是: A 伤寒 B 疟疾 C 急性血吸虫病 D 革兰隐性杆菌败血症 E 恶性组织细胞增多性疾病
95、为确诊,应首先进行下列哪项检查? A 血培养 B 血涂片 C 骨髓培养 D 骨髓涂片 E 肥达反应
96、最适宜的治疗药物是: A 氯喹
B 氯喹 +伯氨喹啉
C 奎宁
D 奎宁 +伯氨喹啉 E 乙胺嘧啶 问题 97-99
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男, 25 岁,不规则发热伴畏寒, 寒战 10 天,查体:脾肋下 2CM ,血象 Hb110g/L ,WBC
0.5 × 109/L ,分类正常。 97、可能性最小的诊断是: A 疟疾 B 伤寒 C 结合
D 阿米巴病 E 细菌习性痢疾
98、应立即进行哪项检查? A 血培养 B 血涂片 C 肥达反应 D 骨髓培养 E B 超
发现疟原虫后, 立即给予氯喹 4 片,第 2、3天各 2 片,治疗 3 天,体温仍未控制。
99、应首先考虑何种原因? A 诊断错误 B 耐氯喹株感染 C 氯喹剂量疗程不足 D 未同时服用伯氨喹啉 E 疟疾合并其他感染问题 100-102
男,20 岁,持续发热半个月, 体温 37-40 ℃,晚上为甚,早晨正常,畏寒,无寒战,间有
腹痛,大便稀, 2-3 次 / 天,无脓血,精神、食欲尚可。
100、作为发热的原因,可能性最小的是:
A 急性血吸虫病 B 结核 C 伤寒 D 肝脓肿 E 病毒性肝炎 查体:肝剑突下 4CM ,轻触痛,脾侧位可
及。血象 Hb120g/L ,WBC 18× 9
10/L ,N 0.5 , L0.3 , E0.2 。 101、首先考虑的诊断是: A 伤寒 B 结核
C 阿米巴肝脓肿 D 急性血吸虫病
E 疟疾
102、为确诊,最重要的检查是:
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A 腹部 B 超 B 肝功能 C 血吸虫虫卵检查 D 环卵沉淀实验 E 间接血凝实验问题 103-106 A 病原体被清除 B 隐性感染 C 显性感染 D 病原携带状态 E 潜伏性感染
103、对于多数感染来说,最常
见的感染过程的表现是
104、对多数感染来说,最少见的感染过程的表现是 105、上述五种表现中,最易识别的是 106、人体被感染后,仅发生特异性免疫应
答,临床不出现任何症状,称为问题 107-108 A 流感伤寒型 B 肺出血型 C 黄疸出血型 D 肾功衰竭型 E 脑膜脑炎型
下列病例属于钩体病的哪一型
107、患者发热 5 天,少尿 2 天,尿蛋白 ++,
尿 WBC+/HP ,尿 RBC+/HP ,血清胆红素正常,显凝试验 1: 400,BUN30mmol/L
108、患者发热 5 天,少尿 2 天,,中度黄疸,尿蛋白 ++,尿 WBC0-5/HP ,尿 RBC0-5/HP ,
STB60umol/L , 显 凝 试 验 1 : 400 ,
BUN10mmol/L
问题 109-111 A 直接涂片 B 沉渣涂片 C 直肠活检 D 粪便孵化 E 嗜酸性细胞计数
109、对急性血吸虫病的诊断和鉴别有
重要价值但不能确诊 110、发现虫卵阳性率高,但不宜做常
规应用
111、确定治疗后是否重复感染
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