口腔主治医师考试辅导 基础知识

《口腔组织病理学》十二、牙周组织病

一、A1

1、以下哪项疾病没有剥脱性龈病损的特征 A、类天疱疮 B、天疱疮 C、白斑 D、扁平苔藓 E、红斑狼疮

2、剥脱性龈病损的病理变化不包括 A、上皮萎缩 B、上皮增生 C、上皮内疱 D、胶样小体 E、基底细胞变性

3、下列关于龈增生组织病理变化不正确的是 A、纤维结缔组织增生

B、粗大的胶原纤维束类似瘢痕组织结构 C、胶原纤维水肿、变性 D、毛细血管增生、扩张、充血 E、炎症明显

4、龈增生的病理变化主要是 A、牙龈上皮增生 B、牙龈纤维结缔组织增生 C、牙龈血管增生 D、牙龈纤维水肿 E、牙龈纤维瘢痕化

5、牙龈的纤维结缔组织水肿明显，其间有炎症细胞，少量浆细胞，毛细血管增生、扩张、充血，属于以下哪种疾病分型

A、慢性龈炎-炎症水肿型 B、剥脱性龈病损-疱型 C、慢性龈炎-纤维增生型 D、活动期牙周炎病损 E、剥脱性龈病损-苔藓型

6、牙槽骨出现活跃的破骨细胞性骨陷窝，是以下哪项病理表现 A、牙周炎静止期 B、牙周炎活动期 C、牙周变性 D、牙周创伤 E、牙周萎缩

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口腔主治医师考试辅导 基础知识 7、结合上皮下方的胶原纤维水肿、变性、消失，是以下哪项病理表现 A、牙周炎静止期 B、牙周炎活动期 C、牙周变性 D、牙周创伤 E、牙周萎缩

8、结合上皮向根方增殖，延伸，形成深牙周袋，是以下哪项病理表现 A、牙周炎静止期 B、牙周炎活动期 C、牙周变性 D、牙周创伤 E、牙周萎缩

9、牙周袋内有大量炎性渗出物，可检测出多种免疫球蛋白及补体，是以下哪项的病理表现 A、牙周炎静止期 B、牙周炎活动期 C、牙周变性 D、牙周创伤 E、牙周萎缩

10、下列哪项不是活动期牙周炎的病理变化 A、牙周袋内有大量炎性渗出物 B、沟内上皮出现糜烂 C、结合上皮向根方增殖 D、牙槽骨出现活跃破骨细胞 E、牙周膜间隙变窄

11、牙槽骨的硬骨板消失，骨小梁改建，牙根面也可发生吸收。牙周膜间隙增宽，固有牙槽骨吸收，为以下哪种疾病的病理表现 A、牙周变性 B、牙周炎静止期 C、牙周炎活动期 D、牙周创伤 E、牙周萎缩

12、下列关于牙周创伤的病理改变叙述正确的是 A、牙槽骨的硬骨板消失，骨小梁改建 B、牙周炎晚期可出现牙周组织局部坏死、脱落 C、张力侧受牵引的硬骨板出现成层的增生 D、牙周炎晚期，继发性咬合创伤加重 E、以上均正确 二、B

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口腔主治医师考试辅导 基础知识 1、A.牙周萎缩 B.牙周炎 C.龈增生 D.慢性龈炎 E.剥脱性龈病损

<1> 、增龄性因素引起的牙周上皮细胞层次减少，致使上皮变薄，结缔组织成分减少等，为以上哪项 A B C D E

<2> 、牙龈鲜红、光亮及上皮表层剥脱，形成粗糙的糜烂面，为以上哪项 A B C D E 2、A.牙周萎缩 B.牙周炎 C.增生性龈炎 D.慢性龈炎 E.剥脱性龈病损

<1> 、病损可分为疱型与苔藓型，疱型是上皮与结缔组织间形成基底下疱，苔藓型上皮萎缩，基底细胞水肿，见胶样小体，为以上哪项病理特征 A B C D E

<2> 、纤维结缔组织增生，粗大的胶原纤维束类似瘢痕组织结构，且炎症不明显等症状，属于以上哪项病理特征

A B C D E 3、A.慢性龈炎-炎症水肿型 B.剥脱性龈病损-疱型 C.慢性龈炎-纤维增生型 D.活动期牙周炎病损 E.剥脱性龈病损-苔藓型

<1> 、牙龈上皮萎缩，基底细胞水肿，基底层附近常见胶样小体 A B C D E

<2> 、上皮下纤维结缔组织增生成束，束间可见淋巴细胞及浆细胞浸润，毛细血管增生不明显，属于以上哪种疾病的病理表现 A B C D E

答案部分

一、A1 1、

【正确答案】 C

【答案解析】 所谓的剥脱性龈炎不是或大多数不是一种独立的疾病，而是许多疾病在牙龈上的表征，其中包括类天疱疮、扁平苔藓、天疱疮、红斑狼疮等。 【该题针对“牙周组织疾病”知识点进行考核】 2、

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口腔主治医师考试辅导 基础知识 【正确答案】 B

【答案解析】 镜下剥脱性龈病损可分为疱型与苔藓型。疱型是上皮与结缔组织间形成基底下疱，结缔组织内有明显的炎症，病变同良性黏膜类天疱疮。如果在上皮内形成上皮内疱，则病变同天疱疮。苔藓型者，上皮萎缩，基底细胞水肿，基底层附近常见胶样小体，病变符合于疱型或萎缩型扁平苔藓。 【该题针对“牙周组织疾病”知识点进行考核】 3、

【正确答案】 E

【答案解析】 龈增生其主要组织病理学变化为纤维结缔组织增生，粗大的胶原纤维束类似瘢痕组织结构；还可出现胶原纤维水肿、变性及毛细血管增生、扩张、充血等变化。一般炎症不明显。上述龈增生合并口腔菌斑感染时，则与慢性龈炎并存，其病理学变化也出现炎症反应的一系列改变。 【该题针对“牙周组织疾病”知识点进行考核】 4、

【正确答案】 B

【答案解析】 龈增生主要指由多种原因引发的以纤维结缔组织增生为主要病理改变的一组疾病，又称增生性龈炎。主要由全身性因素引起（包括月经期、青春期、妊娠性及苯妥英钠药物性龈炎），常常合并有局部菌斑感染，而呈现为炎症性的增生。龈增生其主要组织病理学变化为纤维结缔组织增生，粗大的胶原纤维束类似瘢痕组织结构；还可出现胶原纤维水肿、变性及毛细血管增生、扩张、充血等变化。一般炎症不明显。上述龈增生合并口腔菌斑感染时，则与慢性龈炎并存，其病理学变化也出现炎症反应的一系列改变。 【该题针对“牙周组织疾病”知识点进行考核】 5、

【正确答案】 A

【答案解析】 慢性龈炎-炎症水肿型：牙龈的纤维结缔组织水肿明显，其间有大量淋巴细胞、中性粒细胞浸润，还可见少量浆细胞，毛细血管增生、扩张、充血。 【该题针对“牙周组织疾病”知识点进行考核】 6、

【正确答案】 B

【答案解析】 牙周炎活动期的病理变化包括牙槽骨出现活跃的破骨细胞性骨陷窝，牙槽嵴顶及固有牙槽骨可见多数吸收、破坏这一特点。

【该题针对“牙周组织疾病”知识点进行考核】 7、

【正确答案】 B

【答案解析】 牙周炎活动期的病理变化包括沟内上皮及结合上皮下方的胶原纤维水肿、变性、消失，大部分已被炎症细胞取代，牙槽嵴顶骨吸收明显这一特点。 【该题针对“牙周组织疾病”知识点进行考核】 8、

【正确答案】 B

【答案解析】 牙周炎活动期的病理变化包括结合上皮向根方增殖，延伸，形成深牙周袋，其周围有大量炎症细胞浸润这一特点。

【该题针对“牙周组织疾病”知识点进行考核】

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口腔主治医师考试辅导 基础知识 9、

【正确答案】 B

【答案解析】 牙周炎活动期的病理表现包括牙周袋内有大量炎性渗出物，可检测出多种免疫球蛋白及补体这一特点。

【该题针对“牙周组织疾病”知识点进行考核】 10、

【正确答案】 E

【答案解析】 活动期牙周炎病理变化：①牙面上有不同程度的菌斑、牙垢及牙石的堆积。②牙周袋内有大量炎性渗出物，可检测出多种免疫球蛋白及补体。③沟内上皮出现糜烂或溃疡，一部分上皮增殖呈条索或网眼状，大量炎症细胞通过上皮层移出至牙周袋内。④结合上皮向根方增殖，延伸，形成深牙周袋。其周围有大量炎症细胞浸润。⑤沟内上皮及结合上皮下方的胶原纤维水肿、变性、消失，大部分已被炎症细胞取代，牙槽嵴顶骨吸收明显。⑥牙槽骨出现活跃的破骨细胞性骨陷窝，牙槽嵴顶及固有牙槽骨可见多数吸收、破坏。⑦牙周膜的基质及胶原变性、降解，由于骨的吸收、破坏，导致牙周膜间隙增宽。⑧深牙周袋致使根面牙骨质暴露，可见牙石与牙骨质牢固地附着。 【该题针对“牙周组织疾病”知识点进行考核】 11、

【正确答案】 D

【答案解析】 牙周创伤的病理改变为：牙槽骨的硬骨板消失，骨小梁改建，改建后的骨小梁，其分布与受力的分布方向一致，牙根面也可发生吸收。牙周膜间隙增宽，固有牙槽骨吸收，张力侧受牵引的硬骨板出现成层的增生，受压侧的牙周膜组织可有变性、坏死及钙化发生。 【该题针对“牙周组织疾病”知识点进行考核】 12、

【正确答案】 E

【答案解析】 牙周创伤的病理改变为：牙槽骨的硬骨板消失，骨小梁改建，改建后的骨小梁，其分布与受力的分布方向一致，牙根面也可发生吸收。牙周膜间隙增宽，固有牙槽骨吸收，张力侧受牵引的硬骨板出现成层的增生，受压侧的牙周膜组织可有变性、坏死及钙化发生。牙周炎晚期，继发性咬合创伤加重，其组织病理改变也明显加重，出现牙周组织局部坏死、脱落。 【该题针对“牙周组织疾病”知识点进行考核】 二、B 1、

【正确答案】 A

【答案解析】 牙周萎缩在临床上主要指的是牙龈退缩。增龄也可引起牙周萎缩，又称为老年性萎缩，组织病理学变化并不明显，主要表现为上皮细胞各层次减少，致使上皮变薄，结缔组织成分减少，可见毛细血管扩张。

【该题针对“牙周组织疾病”知识点进行考核】 【正确答案】 E

【答案解析】 剥脱性龈病损是局限于牙龈的发红及脱屑样病变。临床特征是牙龈鲜红、光亮及上皮表层剥脱，形成粗糙的糜烂面；或上皮分离后未脱落，形成灰色徦膜。 【该题针对“牙周组织疾病”知识点进行考核】

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