刘完素

一、生平和著作

刘完素，字守真，号通玄处士。

《素问玄机原病式》，二卷。成书于1182年，是刘河间最主要的医学著作。把《内经》有关病机理论与运气学说联系起来，提出六气化火及玄府气液诸说。 二、学术理论 1.六气皆从火化

强调风、湿、燥、寒诸气在病理过程中皆能化生火热。在疾病的过程中，火热又常常成为风、湿、燥、寒的后期转归，火热病机成为六气病机的中心，从而形成了六气皆从火化的学术观点。 2.五志过极皆为热甚

“五脏之志者，怒、喜、悲、思、恐也，若志过度则劳伤本脏，凡五志所伤皆热也” 3.六经传受皆为热证

“主火论”是刘河间学术理论的核心。“六气皆从火化”、“五志过极皆为热甚”、“六经传受皆为热证”为其主要观点，说明了火热病证的多发性及普遍性。 （四）亢害承制

在自然界和物类生存的过程中，普遍存在着生化和制约的现象，从而保证各个事物及相互之间的相对平衡。如果某一方面发展过亢或不及，使这种平衡遭到破坏，就会产生一系列的变乱。《内经》称这种

现象为“亢害承制”， 张元素

一、生平和著作

张元素，与刘完素同时代而年辈较晚。

张氏在脏腑辨证、遣药制方等方面，进行了全面系统的总结。传张氏之学者，有李杲、王好古、罗谦甫和张氏之子张璧诸家，私淑者亦众，世称“易水学派”。 二、学术理论

(1)气味厚薄：药物的升降浮沉等作用和其气味的厚薄有很大的关系。《素问·阴阳应象大论》说：“味厚者为阴，薄为阴之阳；气厚者为阳，薄为阳之阴。”

(2)与炮制的关系：“凡为熟升生降”根升梢降”。 4.创药物归经和引经报使 李杲

一、生平和著作

李杲，字明之，晚号东垣老人，著作有《脾胃论》《内外伤辨惑论》和《兰室秘藏》等，是中医学宝库中的重要文献。 二、学术理论 （一）论述脾胃

李氏对脾胃的生理功能和病理变化有颇为深刻的论述，由此而确立他

的脾胃内伤学说。 1.脾胃为滋养元气之源

脾胃的盛衰直接决定元气的盛衰。 2.脾胃为精气升降之枢纽 王好古

（二）“内已伏阴”说

王好古论内感阴证的病因，有内、外两方面。

虽然王氏认为外感、内伤皆与阴证形成有关，但他强调劳倦、禀赋素弱、饮食生冷等所致的“内已伏阴”才是阴证发病的基础与关键。 罗天益

师事李杲，旁参诸家，博采众长，是一位既精理论，又善实践的医家。 张从正

一、生平和著作

张从正，字子和，号戴人。 二、学术理论

张氏潜心研究了《内经》《伤寒论》等经旨，深切地感到除病必须祛邪，祛邪必须依靠汗、吐、下三法，张子和三法的外延运用，大大高于我们对汗、吐、下的习惯认识，故其自述“三法可兼众法”，他的

论病首重邪气，治病必先祛邪的医学理论，充实了中医学的理论体系。 （二）论天、地、人三邪发病

张子和所称“三邪”，指“天地人邪三者”。指出： “天之六气，风、暑、火、湿、燥、寒；地之六气，雾、露、雨、雹、冰、泥；人之六味，酸、苦、甘、辛、咸、淡。 （三）贵于血气流通

张氏运用汗、吐、下三法的主要目的，虽意在攻逐致病因素，但通过攻邪，可改善气血壅滞的病理现象，达到促使气血流通的治疗效果，确是张氏之卓见。 三、治疗经验 （一）祛邪三法

汗吐下三法是张氏祛邪治病的重要方法。张从正认为，要真正起治病却疾作用，离不开此三法，所以他说：“世人欲论治大病，舍汗、吐、下三法，其余何足言哉？”↑（[9]）他平生对三

法的运用，积累了丰富的临床经验，“所论三法，至精至熟，有得无失，所以敢为来者言也”↑（[1]）。关于三法的适应范围和具体运用，是在《内经》《伤寒论》的基础上引申和发展的，颇具独特见解。 朱震亨

一、生平和著作

朱震亨，字彦修，元代著名医学家。因世居丹溪，故学者尊称之为丹溪翁。

丹溪的著作有《格致余论》《局方发挥》《金匮钩玄》《本草衍义补遗》《脉因证治》，流传的《丹溪心法》《丹溪心法附余》系门人将其临床经验整理而成，其中，《局方发挥》《格致余论》为其代表作。 《格致余论》提出保护阴精为摄生之本。 二、学术理论

丹溪力砭习尚温燥之时弊，对人体生理病理颇多阐发，颇有创见。 （一）阳有余阴不足论 1.人之阴阳动静，动多静少 2.人之生长衰老，阴精难成易亏 3.人之情欲无涯，相火易夺阴精

由于情欲引动相火，致相火妄动，使人体脏腑功能活动亢进的状态，并非指人体真阳之有余。基于此，丹溪认为阴精之难成易亏，相火之易于妄动，是人体容易发病之关键。 （二）相火论

朱氏对相火的论述，包括两方面： 1.相火为生命之动力 2.相火妄动则为贼邪

引起相火之原因，主要是人之“情欲无涯”。

概之，丹溪所言相火妄动，是指人体功能过于亢奋的一种病理状态，它能耗损阴精、损伤元气，对人体危害甚大；丹溪所言之相火，为人体功能活动的推动力，对人体十分重要。故丹溪的相火论，也是其滋阴降火法及预防、摄生思想的理论依据。