王履

一、生平和著作

王履，字安道，号畸叟，别号抱独老人，元末明初医家 二、学术理论

（一）对“亢害承制”的阐发

王氏认为从生理言，人体存在一个“亢而自制”的机制；从病理言，若无亢，或“亢而不能自制”，均是发生疾病之机制。若有这种情况发生，需用汤液、针石、导引之法助之，制其亢，除其害，以恢复脏腑之间的动态平衡，达到除疾之目的。 （三）对阴阳虚实补泻的发挥

寒客于表，故汗之愈，下之则表邪入里而病重；里热内炽，当下其阳热，坚其阴津则愈，汗之则反助其热，重伤其阴故病重。

他指出：“子能令母实一句，言病因也；母能令子虚一句，言治法也。”认为火乃木之子，子火能助母木而致肝气亢实，此即“子能令母实”之义。如治以补水泻火，使水胜火，子火势退而不助母木，则木气自衰；而水为木之母，此为“母能令子虚”之义。所谓虚，是指抑制其太过而使其衰也，运用补水泻火之法，使火退则金不受火克而制木，土又不受木克而能生金。虽不补金，而金自受益，所谓“不治之治”。

（五）首创真中、类中说

明代

（一）重视温补，探索肾命。 薛己

一、生平和著作 薛己，字新甫，号立斋。 二、学术理论 （一）治病求本

薛己认为“凡医者不理脾胃及养血安神，治标不治本，是不明正理也”。所谓治本，包括两个方面：一是指辨证施治的原则，必须抓住疾病的本质，无论内伤、外感之证，都必须掌握疾病发生之本源。二是指调治脾肾为治病之关键，他说：“经云：治病必求其本，本于四时五脏之根也。” 李时珍

一、生平和著作

李时珍，字东璧，晚号濒湖山人。蕲州（今湖北蕲春县）人。 李时珍的著作有《本草纲目》《濒湖脉学》和《奇经八脉考》。

1.方药基本理论

(4)升降浮沉：总结为：味薄者升；气薄者降；气厚者浮；味厚者沉 “根升梢降”或“生升熟降”的特性。 缪希雍

缪希雍擅长医术，精于本草。其主要著作有《先醒斋医学广笔记》《神农本草经疏》《本草单方》等。 三、治疗经验 （五）治吐血三要法

吐血是虚损患者的一大主症，明代治吐血有两大倾向，专用寒凉和滥用人参。缪希雍认为当时的吐血病证，绝大多数属于阴虚火旺，苦寒和甘温皆非所宜，唯取法甘寒，方为得当之治。在此基础上，他提出治疗吐血的三要法。 1.宜行血不宜止血

失血皆源于血不循经，见血止血，虽可暂时收效，然而易致瘀滞。此时行血实为大禹疏浚治水之意，有因势利导，不止自止之妙。 缪氏行血法的实质，一是用和血行血法以防络脉瘀阻。二是告诫医家不能见血凉血，滥用苦寒，以防损伤脾胃而变生他证。 2.宜补肝不宜伐肝

肝主藏血。吐血者，肝脏失职而不能藏血，养肝则肝气平而血有所归，伐之则肝虚不能藏血，补肝则血有所藏。 3.宜降气不宜降火

此法一则治气以降火，使气调火平，血得循经；二则可免致脾胃损伤。血赖脾气统摄， 张介宾

一、生平和著作

张介宾，号景岳，别号通一子。

张景岳医学著作，有《类经》《类经图翼》《类经附翼》《景岳全书》及《质疑录》等。

景岳将《灵枢》《素问》的精华合而为一，名为《类经》。 《景岳全书》另载《新方八阵》《古方八阵》 二、学术理论 （一）阴阳学说

景岳对《内经》《易经》深有研究，其探求哲理在于“摭易理精义用资医学变通”。他认为“虽阴阳已备于《内经》，而变化莫大于《周易》”，因此，从“医易同源”的观点出发，对中医学的阴阳学说进行了深入的探索和详尽的阐发。

张氏对阴阳、精气虚损的治疗提出了精辟的见解，指出“善补阳者，必于阴中求阳，则阳得阴助而生化无穷；善补阴者，必于阳中求阴，则阴得阳升而泉源不竭”“善治精者，能使精中生气；善治气者，能使气中生精”。 3.阴阳的常与变

常，即指阴阳平衡，乃是人体健康的根本保证。因此，“阴平阳秘”乃是生命阴阳之常 （二）阳非有余阴亦不足论

自刘完素阐发火热病机，力主寒凉清热以后，朱震亨提出了“阳常有余，阴常不足”及“气有余便是火”的重要论点，并以大补阴丸，四物汤加知、柏作为降火滋阴之剂。嗣后，医林习用寒凉。刘、朱之说本为纠正《局方》辛热时弊，治疗实热及湿热相火为病而设，故必然有其侧重与局限，张介宾则认为“时医受病之源，实河间创之，而丹溪成之”，并说“欲清其流，必澄其源”↑（[25]）。于是展开了对刘、朱之说的批评。其“阳非有余，阴亦不足”和“气不足便是寒”的认识遂由此而提出。 1.阳非有余

张氏说：“天之大宝只此一丸红日；人之大宝只此一息真阳” （三）命门学说

景岳称“命门者，为水火之府，为阴阳之宅，为精气之海，为死生之窦”

（四）方药八阵

即补、和、攻、散、寒、热、固、因八个部分